OBSERVATION X

R... Jean, vingt-quatre ans, étudiant en droit.

Blessé par la chute d'un cheval, tué sous lui, ayant traumatisé la région lombaire gauche. Ne peut s'asseoir à cause de la douleur. Pas de paralysie. Peu à peu se sont développés des troubles de la marche de la jambe gauche, dont le genou s'immobilise en demi-flexion avec déviation du pied en varus. Il vient consulter le centre neurologique de la 16° région, qui diagnostique une psychonévrose sensitivo-motrice traumatique.

Démarche. - Possible avec deux cannes; le pied gauche ne peut appuyer parterre.

Absence du signe de la flexion combinée et du signe du peaucier.

Electrodiagnostic. — Négatif.

Sensibilité. — Hypoanesthésie diffuse du membre inférieur gauche.

Réflectivité tendineuse : patellaire exagéré à gauche ; achilléen diminué.

Neuro-musculaire : augmentée pour les jumeaux à gauche ; flexion du gros orteil.

Cutanée : silence plantaire bilatéral.

Pas de troubles des sphincters. Pas de troubles trophiques ; deux centimètres d’atrophie pour le membre inférieur gauche.

Diagnostic. — Psychonévrose associée.