QUE
un lien de parenté entre les deux, si l'une n'était pas secondaire à l'autre.
M. P. Delbet s'exprime ainsi, en ce qui concerne les fibro-sarcomes de l'utérus : « Ges fibro-sarcomes sont si semblables aux fibro-myomes qu'on peut se demander si ce sont bien des tumeurs primitives mérilant une- description spéciale.
«Rokitansky.Virchow, Schrœder, ont soutenu qu'il s’agissait de transformation secondaire de fibro-myomes. Gette opinion me parait très rationnelle.
«Et, en effet, la transformation a été nettement observée dans les cas de Chrobach, Müller, Simpson Frankenhauser, Kurz. Le cas de Müller esttrès démonstratif. Il avait enlevé une partie d’un Hbro-myome qui donnait lieu à des phénomènes d'enclavement; peu après une végétation nettement sarcomateuse se développait sur le moignon, et tout ce qui restait de la tumeur se transformait en sarcome... Il me parait infiniment probable que dans la plupart, et peut-être la totalilé de ces cas donnés jusqu'ici comme fibro-sarcomes, il s'agissait de transformation sarcomateuse de fibromyomes primitifs (1).
M. Delbet, en somme, discute et semble résoudre ici la nature du fibro-sarcome. Car l’on s'était demandé si les noyaux sarcomaleux du fbro-sarcome étaient primitifs: s'ils existaient dès l’origine de la tumeur, inclus dans les libres conjonctives et étouffés par elles jusqu’au jour du réveil et de la prolifération ; en un mot, si le fibro-sarcome
élait dès son origine, une tumeur histologique mixte ; ou
(1) Paul Delbet. Dublay et Reclus, VIII, 185.
RC
bien, si, au contraire, sous des influences inconnues, la fibre conjonctive pouvait subir la transformation sarcomateuse.
Nous ne citerons pas d'observations de fibro-sarcomes. Parmi celles que nous citerons et qui doivent saisir sur le vif le stade intermédiaire au fibrome et au sarcome, quelques-unes sont douteuses, mais d’autres semblent démonstratives.
Nous n'avons pas l'intention de nous attarder sur l'histologie de ces tumeurs.
Nous voulons surtout nous demander s'il existe un signe clinique permettant de soupçonner la présence de la cellule sarcomateuse dans un fibro-myome de l'ovaire : en un mot, s’il existe des signes cliniques de la dégénérescence sarco-
mateuse des fibro-myomes.
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