AU POINT DE VUE DE LA TERMINAISON

Relevons néanmoins ce fait que, sur 114 abcès de la prostate, 71 ont été laissés à eux-mêmes et 43 ont été l’objet d’une intervention chirurgicale précoce dans certains cas et malheureusement tardive pour beaucoup d’autres.

I 36 guérisons.

I 6 améliorations (suivie du trajet Les 71 non traités ont donné. ... ) fistuleux).

I 29 morts dont 18 imputables à f l’abcès prostatique.

133 guérisons.

5 améliorations.

5 morts.

Il est peut-être moins arbitraire et plus utile de rechercher les variations de la durée ou de la terminaison, suivant certains cas particuliers, et de comparer entre eux les cas dans lesquels le pus se fait jour soit du côté de l’urèthre, soit du côté du rectum, soit vers le périnée.

A. Cas dans lesquels le pus se fait jour par l’urèthre seulement :

Je donne 35 observations. (L’ouverture s’est faite 28 fois spontanément et 7 fois par ou pendant le cathétérisme.)

I | 3 sans relation de cause à effet

Il ( obs . 110, 113, 114).

j 3 par infection purulente (obs. 7, 10 morts ( 62, 99).

2 par pyélo-néphrite (obs. 63, 70).

F 1 par péritonite (obs. 100).

' 1 cause non spécifiée (obs. 60).

25 guérisons qui en moyenne, se sont eflfec- \ tuées en 27 jours.

(Je laisse de côté ici les cas trop complexes dans lesquels l’ouverture uréthrale s’est compliqué de diffusion vers d’autres régions).

B. Cas dans lesquels le pus s’est fait jour par le rectum ;

Mon relevé porte sur 43 cas (18 avec ouverture rectale seule, 21 avec ouverture uréthro-rectale et 4 seulement dans lesquels la diffusion du pus a gagné d’autres régions. Ces 43 observations peuvent donc se comparer.)

ANALYSE DES OBSERVATIONS

L’ouverture rectale s’est effectuée spontanément 30 fois et 13 fois par le bistouri.

Les 13 ouvertures chirurgicales ont donné

Les 30 ouvertures spontanées ont donné

Iobs. 52, Péritonite par perforation

o/js. 54, Infection purulente.

1 1 guérisons pour lesquelles la durée moyenne a été de 32 à 33 jours.

20 guérisons : La durée n’est indiquée que 11 fois et parait avoir été de 65 à 66 jours en moyenne (dans un cas, ois. 19, l’état fistuleux a persisté un an).

5 morts : Dont 2 sans relation de cause à effet (obs. 33 et 77, affections thoraciques) et 3 autres dues à la pyélo-néphrite (obs. 76), à l’abondance de la suppuration (obs. 30 et 115).

4 cas avec survie de l’état fistuleux (obs. 3, 75, 23, 16).

1 cas : Terminaison méconnue.