CONCLUSIONS

Devons-nous conclure de cette étude que les injections mercurielles doivent être proscrites de la pratique médicale, car elles ont provoqué des accidents nombreux et même mortels. Assurément non; entre les partisans et les adversaires de la méthode, il faut établir un juste milieu: 1l faut connaître à la foisles avantages et les inconvénients de ces injections pour pouvoir tour à tour les employer ou les rejeter suivant les indi-

cations. Les injections mercurielles constituent un procédé rapide et énergique d’administration du mercure; tout le monde est d'accord sur ce point. Dans les cas graves, où une intervention énergique est nécessaire, les injections sont le meilleur mode pour arriver promptement au but. En quelques jours, des accidents graves, mortels à brève échéance, ont cédé rapidement. De plus, il est des casoùle calomel faitmerveille, où il semble avoir une action spéciale sur certains accidents qui résistent à toute autre médication.

Mais ces syphilis graves, malignes sont l'exception ; dans la grande majorité des cas, lasYe

philis est de moyenne intensité, etalors pourquoi ne pas user d'une méthode plus douce et aussi sûre quoique agissant plus lentement. Pourquoi dès lors imposer aux malades un traitement douloureux qui devient pour eux un cauchemar, une terreur, alors qu'on peut tout aussi bien les faire bénéficier de l’action mercurielle sans les exposer à toutes les complications des injections. Je persiste à croire que les injections du calomel

n'ont pas à intervenir dans le traitement de la syphilis commune (Besnier).

Qu'arrive-t-1l alors ? C’est que les malades fatigués d’une méthode qui chaque fois leur impose des souffrances terribles désertent les services : en ville ils s'adressent à un autre médecin, à l'hôpital, ou bien ils vont dans un autre service, ou bien ils quittent l'hôpital et nese traitent plus. Or, la syphilis, pour être guérie, demande un traitement long et prolongé, faute duquel elle aboutit facilement au tertiarisme et à ses redoutables manifestations ; etla méthode des injections peut y conduire par le dégoût qu’elle inspire aux malades de prolonger un traitement dont ils ne connaissent pas tous la nécessité. |

En résumé, les injections mercurielles ont des indications et des contre-indications ; nous ne pouvons faire mieux ici que de nous inspirer des

res 1 TE idées de M. le professeur Fournier qui les classe ainsi :

Indieations :

Glossiies tertiaires ; Laryngite tertiaire; Psoriasis NE Syphilides tertiaires hypertrophiques ; Syphilides ne, | Cas rebelles à toute autre ao Formes graves.

. Contre-Indications :

Mauvais état de la bouche;

Nécessité de se servir de ses jambes; Reins malades, diabète, hémophilie ; | Absence d'indications.