‹ Des Accidents Consécutifs aux Injections Mercurielles dans le Traitement de la SyphilisChapitre 9 sur 28 · RE T · texte numérisé non relu

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0,20 centig. on ait eu des accidents mortels; il est même heureux que le nombre en soit aussi peu élevé. D'autant plus qu’outre l’énormité dela dose, il fautencore faire intervenir l’idyosyncrasie du sujet, et les lésions possibles des appareils éliminatours, la néphrite antérieure par exemple, qui s'oppose à l'élimination du mercure, en favorise l’accumulation dans l'organisme.

Ces cas de mort ont à peu près tous évolué:

avec les mêmes symptômes; c’est le tableau de l’'empoisonnement aigu par le mercure.

Les accidents débutent par la stomatite; celleci s'aggrave, devientgangréneuse, s'accompagne d’une diarrhée intensé, qui plonge le malade dans le collapsus et la mort. Dans quelques cas l’in-toxication à Son maximum du côté de l'appareil urinaire; et le malade, outre la stomatite et Ia d'iarrhée, est emporté par une néphrite aiguë, avec anurie et collapsus,

Nous donnons ici in extenso les cas de mort que nous avons trouvé dansnos recherches bibliographiques. Les deux cas de M. du Castel sont peut-être trop succincts, mais cet auteur ne possédant pas les observations en entier, nous a ren- VOyé aux Annales de Dermatologie où nous les avons recueilliés telles qu'elles y sont résumées.

Orservarion 1 (Smirnoft).

Le 3 mars 1883, la fille M. L. T., âgée de 20 ans, fut reçue dans la section syphilitique d'Helgensfors.

Diagnostic : Erosio indurata labii majoris dextri. Papulæ mucosæ vulvæ. Adenopathia inguinalis. Phtisis pulm. En outre, la patiente était faible, pâle, amaigrie. Je n’ordonnai que l'injection de 0, 10 gr. de calomel, par-

ce que Je n’avais pas encore eu à traiter une personne

phtisique d’après cette méthode, et que je voulais d’a-

bord étudier l’eflet d’une petite quantité de calomel sur ce genre de patient. La malade prit en outre 2 cuillerées d'huile de foie de morue par jour. Le résultat fut excellent. Les symptômes syphilitiques commençaient à disparaître rapidement et la malade prenait mcilleure

mine. Elle supportait parfaitement le mercure et on

n’apercevait aucune trace de salivation. Pour ces mo-

fs, et comme la section était à ce moment encombrée de malades, j’ordonnai au commencement d’avril une

injection double de 10 cgr. de calomel dans les fesses,

afin de pouvoir renvoyer la malade. L’injection fut faite

par un élève en médecine, qui en avait déjà pratiquées quelques-unes d’une manière irréprochable. Il ne se produisit aucune réaction locale, pas. la moindre induration à l'endroit des foyers. La malade ne se plaignit

d'aucune douleur dans la région des fesses. En revan-

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