‹ Des Adhérences Post-Opératoires Après La LaparotomieChapitre 15 sur 42 · TEA · texte numérisé non relu

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Osservarion VII (inédite) |

Service de M. le professeur Tédenat

M. Tédenat nous citait aussi l'observation d'une femme de

33 ans, qui lui fut adressée par M. le docteur Chaliès au mois

de mai 1897, pour un fibrome bosselé du volume des deux poings, très hémorragique et provoquant des souffrances telles

que la malade était condamnée à un repos complet et absor- bait une grande quantité de morphine. Avec l’aide de M. de Rouville, M. Tédenat fit l’ablation des annexes, qui étaient

enflammées et adhéraient à la paroi antérieure du rectum; la

malade était guérie au quinzième jour. Depuis lors, aménor-.

rhée complète, régression très accentuée du myome, disparition complète des douleurs.

. OBSERVATION IX (Inédite) | Service de M. le professeur Tédenat

I y a quelques jours, nous avons assisté à une opération d'hystérectomie vaginale pratiquée par M: Tédenat chez une femme de 23 ans, ayant eu deux accouchéments réguliers.

Cette femme était épuisée par des hémorragies permanentes depuis un an, augmentant beaucoup à la période menstruelle et par de violentes douleurs occupant le bas-ventre, les reins, devenant très vives et presque syncopales à chaque défécation. Les annexes droites étaient enflammées ; bosselure de la

trompe, tractus fibreux tubo-ovariens. Quant aux annexes gau-

ches, leur décollement fut très pénible. La trompe gauche était distendue par une collection purulente du volume d’une

grosse noix et un morceau d’épiploon lui adhérait. Les suites ‘oi opératoires ont été favorables, mais l’avenir seul nous renseignera sur l'influence de l'opération sur les douleurs.

En effet, les cas ne sont pas rares où, après l’ablation complète des annexes par la voie vaginale, les malades continuent à souffrir. : | cn HET ARESS

I en est ainsi quand des adhérences anciennes et trés \ étendues unissent les. annexes à l’épiploon ou à la paroi pelvienne ; dans ce cas on laisse fatalement des surfaces crueniées étendues. de sont l” occasion de nouvelles adhérences.

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