INTRODUCTION

Lorsque, au mois de juillet 1893, M. le professeur Gayet voulut bien, accédant à notre demande, nous indiquer comme pouvant être le sujet de notre thèse inaugurale une étude sur les affections du grand angle simulant une maladie des voies lacrymales, nous acceptâmes avec plaisir de l’entreprendre. Cette question intéressante nous semblait en effet avoir été négligée jusque-là tant au point de vue clinique qu’au point de vue théorique et nous espérions bien, nous devons l'avouer, non pas faire œuvre originale, mais réunir tout au moins en un chapitre homogène les vagues données que nous aurions pu recueillir çà et là et auxquelles nous aurions ajouté les connaissances qu’une année de recherches nous aurait permis d'acquérir.

Malgré notre grand désir de bien faire, nos espérances

ont été en partie déçues : puisse au moins notre modeste essai (nous le souhaitons vivement), attirer l’attention sur cette question si pleine d'intérêt.

Nous avons divisé notre travail en quatre chapitres :

Le premier formé par les observations que nous avons recueillies constituera une sorte d'historique;

Nous envisagerons, dans le second, les rapports des voies d’excrétion des larmes avec les parties avoisinantes; il nous suffira en effet ensuite de prendre chacune de ces parties en particulier, de montrer l’analogie très grande qui existe entre certaines des lésions qu’elle nous présente et des lésions des voies lacrymales , et notre troisième chapitre sera ainsi établi.

Le quatrième sera consacré tout entier au diagnostic différentiel.

Nous avons terminé par quelques considérations générales. Nous espérons qu’il ne nous sera pas reproché de nous être attardé sur ces considérations, car elles nous aideront à nous approcher davantage du but visé, c’està-dire à faire éviter une erreur de diagnostic, erreur dont les conséquencés ne pourraient être que fâcheuses.

Et maintenant ce nous est un devoir très doux de nous acquitter des dettes que nous avons contractées ici. Qu'il nous soit donc permis de commencer par M. le professeur Gayet. Durant toute notre scolarité nous avons toujours trouvé auprès de ce savant maître un accueil des plus

bienveillants. Il ne nous a ménagé ni son temps ni ses

Dre conseils et c’est à ses cliniques que nous avons précieusement recueilli les quelques connaissances ophtalmologi ques que nous possédons.

Que M. le professeur Gayet nous permette donc de lui exprimer publiquement aujourd’hui notre profonde reconnaissance. Nous le remercions aussi hautement du grand honneur qu’il nous fait en acceptant la présidence de notre thèse.

Dans le cours de ces trois dernières années, nous avons eu, pendant nos grandes vacances, l'honneur et le plaisir de prêter notre humble concours à M. le D' Des pagnet, de Paris. Il nous a été facile d'apprécier, en même temps que le talent, les nombreuses qualités de cœur et la bonté toute paternelle de ce maïître dévoué. A tous ces titres, et à bien d’autres encore, il a droit à toute notre reconnaissance, aussi sommes-nous doublement heureux de pouvoir en cette occasion lui témoigner tout d’abord notre vive affection et lui dire ensuite que nous ne loublierons jamais.

A la veille de quitter l'Ecole de Santé militaire, nous ne saurions le faire sans remercier ceux qui nous ont porté plus particulièrement de l'intérêt au cours de nos études médicales : nous prierons alors M. le Médecin- Inspecteur Kelsch, notre éminent directeur, de vouloir bien recevoir, avec nos remerciments, l’hommage de notre respectueuse reconnaissance.

Pendant nos trois années d’Ecole, M. le Médecin-

ge Major Hassler a été pour nous particulièrement bien veillant : nous i’en remercions vivement.

Nous avons eu la satisfaction de suivre presque pas à pas, pendant un an, dans ses visites d'hôpital M. le professeur T'eissier : nous lui demanderons de lui parler simplement un peu ici, de l’affection que nous avons pour lui; il peut être assuré aussi que nous garderons bien longtemps le souvenir des leçons cliniques si intéressantes qu’il faisait chaque jour au lit du malade.

Merci enfin à nos maîtres de Bordeaux, de Lyon et de l'Ecole du Service de Santé militaire, qui ont guidé nos

premiers pas dans la carrière médicale.

Le 29 août 1894.