HISTORIQUE

Si dans l’auscultation du cœur, on disttingue fort bien en théorie, les altérations d'intensité des altérations de ümbre des bruits cardiaques, quand on passe à la pratique, il n’en est plus de même. On peut dire qu'on a toujours confondu, même jusque dans ces dernières années, ces diverses altérations et, ce qui le prouve nettement, c'est qu'à chaque instant, on voit les auteurs employer indistinctement et en leur donnant la même valeur, les termes d’assourdissement et d’affaiblissement du premier bruit. Aussi dans notre travail, sommes-nous obligés de conserver le terme d’assourdissement dans quelques observations et dans la partie historique. Toutefois nous ferons remarquer que nous avons éliminé avec soin toutes les observations où il ne s’agissait pas manifestement d’altérations d’intensité du premier bruit.

L’assourdissement du premier bruit est signalé par Legroux (th. 1827), Cazeneuve (1836), Pigeaux (th. 1837). Plus tard, Monneret, Piorry, Grisolle, Fernet (th. Paris 1865), Cabrera (th. Montpellier 1880), Jaccoud, Besnier le décrivent de nouveau et en font un signe d’endocardite.

Meugy (th. Paris 89), lattribue à une altération valvulaire