OBSERVATION XXI

M. Behnhëim. (Hifpîwtiume, sufjyesUon, p. 4i)2j

Symptômes de névrite cubitale hystmque avec impotence fonctionnelle de la main droite. — Guérison rapide et raccourcissement de la période menstruelle par suyyestioh,

M""® Camille G..., âgée de vingt-cinq ans, couturière, vient me consulter le 18 juillet 1890, pour des troubles nerveux dans Tavant-bras et la main droite. Veuve, mère d'un enfant de huit ans, elle a eu à Tàge de quinze ans un rhumatisme articulaire, localisé au poignet et au coude droit, qui a nécessité l'application d'un appareil plâtré pendant six semaines. Pendant trois ans, ce rhumatisme a récidivé tous les ans, à la même époque, durant chaque fois de six semaines à deux mois. Depuis son accouchement, elle n'en a plus eu. Après celui-ci, elle eût des pertes pendant trois jours, devint anémique, put cependant nourrir son enfant ; elle prit deux fois par semaine un grand verre de sang de bœuf.

Il y a cinq ans, elle alla habiter Paris ; là, elle devint anémique et impressionnable, ayant des secousses musculaires au moindre bruit et des crises de sommeil hystérique avec contracture durant de dix minutes à deux heures, avec oppression et strangulation. Ces crises furent très fréquentes pendant huit mois. Elle consulta Charcot, prit de la valériane, du bromure et des douches.

Elle revint habiter la campagne à Pont-Saint- Vincent; il ne lui resta depuis que de l'impressionnabilité sans crises. Il y a un an, les règles devinrent très abondantes durant quinze jours, pendant six mois. Depuis elles sont encore abondantes mais ne durent que sept à huit jours.

Il y a trois mois, elle ressentit sans cause une sensation

de faiblesse dans la moitié interne de la main droite. Depuis trois semaines, elle accuse de plus des douleurs comme rhumatismales, limitées aux doigts, annulaire et petit doigt, avec sensation de fatigue dans tout le bras.

Depuis trois mois, elle se fatiguait vite en travaillant. Depuis trois semaines, elle ne peut plus se servir de la main.

Constitution bonne, tempérament nerveux. On ne constate aucune altération organique. L'avant-bras ne peut s'étendre complètement sur le bras, il est resté un peu d'ankylose, à la suite de Farthrite traitée par l'appareil inamovible. La main droite exécute tous les mouvements, mais au dynamomètre, elle ne peut serrer que jusqu'à 12. La moitié interne de l'avant-bras et les deux doigts sont très sensibles à la pression ; c'est une sensation de fatigue douloureuse.

Je propose à la malade de l'hypnotiser. Elle dit qu'on a essayé plusieurs fois à Paris, sans succès. J'arrive rapidement, par suggestion, à produire le sommeil avec catalepsie, contracture et anesthésie. Je suggère la disparition des douleurs et l'augmentation de la force musculaire. Au réveil, la main donne 14 au dynanomètre. Elle se souvient de tout et croit n'avoir pas dormi. Je l'endors une seconde fois, et cette fois-ci en sommeil profond, avec hallucinabilité, hypnotique et posthypnotique ; amnésie au réveil. Le dynamomètre donne 19.

La malade dit ne pas sentir les dernières phalanges de l'annulaire et du petit doigt ; je constate, en effet, qu'il y a là de l'anesthésie avec analgésie. Par suggestion, je restaure la sensibilité complètement, et la sensation de fourmille^ ments que la malade accusait, a disparu, La force musculaire esta 24.

Persistance de la sensibilité. La malade peut se servir

de la main, elle n'y ressent plus que de la fatigue. Une nouvelle suggestion élève la force dynamométrique à 30.

Après suggestion, le dynamomètre donne 33 à droite, 4'i à gauche.

La malade a pu travailler hier l'après-midi, sans fatigue. Fille a une certaine toux nerveuse. Après suggestion, le dynamomètre donne 36 à droite, 42 à gauche.

A été très bien avant-hier et hier. Plus de toux neneuse. Hier soir, à 9 heures, elle a senti des fourmillements dans tout Tavant-bras, du coude jusqu'au bout des doigts, avec douleur lancinante, ces symptômes ont duré jusqu'à minuit.

Le dynamomètre donne 27 à droite, avant la suggestion, 36 après.

La malade est revenue à la consultation, le 24 et le 29, conformément à la suggestion faite pendant le sommeil. Elle va tout à fait bien, a pu coudre et travailler toute la journée sans aucune fatigue, ni douleur. Le dynamomètre donne 40 à droite avant la suggestion, 48 après. Elle est tout à fait guérie.

Ajoutons que le 18, jour de son arrivée, la malade était au second jour de son époque, qui durait d'habitude de sept à huit jours: je lui suggérai que l'époque ne durerait que quatre jours et qu'elle serait très peu abondante. La suggestion a été efficace.

Le 21 au matin, la malade ne perdait presque plus rien.

Il est probable qu'à la suite de Tarthrite ankylosante, accompagnée probablement de periarlhnte , le nerf cubital aura été lésé dans la gouttière épitrochleo-olecrânienne. Du fait de celte lésion, la malade a éprouvé des douleurs de névrite et une légère impotence ; peut-être même s'est-il produit de Tanesthésie réelle dans la

sphère du cubital. Le sensorium de cette femme a enregistré cette anesthésie qui a persisté par auto-suggestion . Ce qui le prouve, c'est que Tanesthésie était localisée à la gphère du cubital ; elle restait comme le souvenir d'une anesthésie réelle, et la suggestion a supprimé l'image psychique de cette anesthésie.