‹ Des applications périphériques de certains alcaloïdes ou glucosides: Nouveau procédé de régulation de la thermogenèse. Nouveau traitement des maladies aiguës à détermination cutanée. Nouvel agent d'anesthésie localeChapitre 38 sur 75 · GÉ · texte numérisé non relu

GÉ

Pas de sensation désagréable.

La sensibilité est atténuée manifestement après 80 minutes. |

Elle est presque entièrement disparue après 40 mi-nutes.

Anesthésie complète après 50 minutes:

A ce moment, le contact d’un pinceau n’est pas perçu ; tandis que l’autre œil le tolère à peine.

L’atténuation dela sensibilité persiste2h. 10environ.

Il n’y cut, pendant l’action de la spartéine, ni consécutivement, aucun autre effet sur l'œil que l’anesthésie, ni trouble pupillaire, ni modification de la tension, ni vaso-constriction ou vaso- “oumee, ni phénomène visuel.

Nos expériences sont assez nombreuses et nettes pour nous permettre les conclusions suivantes :

I — La spartéine estun excellent agent d’anesthésie locale, sans inconvénients et sans dangers.

IT. — Cette action présente comme caractère : d’être lente à se produire, mais profonde et très. prolongée.

L'emploi de la spartéine, à cause de cette lenteur, nécessite un contact prolongé avec la surface à anesthésier ; c’est pourquoi les applications sur les mu- ‘queuses (œil), bien que très concluantes, donnent une

anesthésie moins absolue que les injections interstitielles,

IT. — L’anesthésie commence aù bout de cinq à dix

minutes, dure de deux à six heures et diminue lente-

ment.

IV. — Les solutions à employer sont à 1/20 ou 1/40: K est probable qu’on pourrait les diluer davantage, mais ce n’est pas nécessaire, à cause de .la très faible toxicité de la spartéine.

V. — L'action anesthésique ne s'accompagne d'aucun trouble local, d'aucune modification appréciable des tissus. Nous n'avons pas noté de retentissement général.

VI. — La spartéine est appelée à rendre de grands services en chirurgie ; elle est préférable à la cocaïne lorsqu'il s’agit d'opérations longues ou sur de larges surfaces, à cause dé son peu de toxicité et de la prolongation de son action (ainsi dans les opérations sur les voies urinaires). Dans la chirurgie oculaire, elle sera utilisée avec avantage, parce qu’à l’encontre de la cocaïne, elle ne produit ni vaso-constriction ni modifications dans la tension.

En un mot, ce sera l’anesthésique de choix toutes les fois qu'on désirera une insensibilisation longue, étendue et sans inconvénients.

Mais nous insistons encore sur ce fait : de la nécessité d'un contact prolongé, si l’on veut obtenir une anesthésie profonde. La spartéine est un anesthésique à imprégnation très lente. On ne l’oubliera pas dans la pratique, sous peine de s’exposer à des déceptions.

VII, — En ajoutant à la solution de spartéïne quelques gouttes d’une solution de cocaïne, on obtient une anesthésie immédiate, très profonde et très prolongée. Il y a, dans certaius cas, grand avantage à unir ces substances, parce que l’action de la cocaïne, très rapide, diminue au moment même où commence ceile de la spartéïne. ;

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