CANCER UTÉRIN

Mme X..., âgée de 60 ans. Deux grossesses. Ménopause à 48 ans.

Depuis deux ans quelques douleurs et quelques pertes sanguines irrégulières.

Au toucher, ontrouveun utérus hypertrophié. Le col utérin paraît sain. On fait une dilatation utérine qui montre la présence, dans la cavité utérine, de bourgeons cancéreux.

L'extirpation vaginale est jugée difficile, en raison d’une atrésie sénile du vagin et de la vulve. On pratique donc l’extirpation de l'utérus par la voie abdominale. L'opération étant terminée, on place deux drains allant de l'abdomen au vagin et, derrière eux, uu sac de gaze aseptique contenant deux mèches.

RTE

Suites immédiates : fièvre due à une congestion pulmonaire concomitante. Durée huit jours.Au 8e jour, enlèvement des mèches. Au 10° jour on enlève le sac. Il ne reste que les deux drains. A partir de ce jour on fait des lavages vaginaux fréquents qui sortent en partie par l'abdomen, en suivant le drain. Au 12° jour on supprime un des deux drains. Au 20° jour on remplace le drain par un autre de plus petit calibre. Au 22e jour, enlèvement de ces derniers. L'oblitération est définitive au bout de 25 jours et la malade peut quitter la maison de santé un mois après l'opération.