‹ DES AURAS ET DES ÉQUIVALENTS ÉPILEPTIQUES SENSORIELSChapitre 8 sur 31 · A. PHÉNOMÈNES D’INHIBITION · texte numérisé non relu

A. PHÉNOMÈNES D’INHIBITION

a) Le malade est pris brusquement d’un engourdissement des deux membres d’une moitié du corps et de l’hémiface correspondante. Ces phénomènes durent de quelques instants à quelques heures et s’accompagnent

souvent d’obnubilation intellectuelle.

AO

Mais cette sensation ne reste que très rarement purement subjective. On peut en effet relever en même temps une anesthésie au tact et à la piqure, beaucoup plus rarement aux diverses sensations thermiques; mais souvent, il y a altération du sens stéréognostique. É

b) Les troubles de la sensibilité que nous venons d’indiquer, ne prennent pas toujours la forme d’une hémiplégie sensitive. Ils sont fréquemment beaucoup moins étendus et se continuent à un membre supérieur comme inférieur.

Parfois, ils ne couvrent qu'une moitié de la face et du crâne. s

c) D'autres fois, ils sont moins étendus encore et restent cantonnés dans le domaine d’un nerf périphérique ou dans une zone radiculaire.

A la face on les voit s’étendre sur le territoire d’un nerf trijumeau sans le déborder; au membre supérieur ils recouvrent par exemple toute la partie externe du bras ou la partie interne et nous connaissons plusieurs observations où les troubles sensitifs, reliquats, postparoxystiques, restaient cantonnés aux deux derniers doigts d’une main du membre inférieur. Une semblable

dimidiation est beaucoup plus rare.

B. PHÉNOMÈNES D'’EXCITATION

Ce sont les sensations de picotements, de fourmillements, de brûlures, de morsures qui envahissent brusquement un membre ou un segment de membre pour

s’atténuer et disparaître ensuite en dix minutes environ.

È JAN War :

Comme les phénomènes d’inhibition ils peuvent :

a) affecter la forme hémiplégique;

b) être localisés à un membre. Dans ce cas, le membre supérieur est de beaucoup le plus fréquemment atteint; le membre inférieur et l’hémiface le sont beaucoup MOINS ;

c) ils peuvent rester cantonnés dans le domaine d’un nerf périphérique ou d’une zone radiculaire.

Anesthésie et paresthésie peuvent être, chez un même sujet, coexistantes dans un même teritoire. MM. Pierre Marie, Châtelin et Patrikios en ont cité plusieurs exem-

ples que nous rapporterons plus loin.

Olfaction et Gustation.

Les observations de perturbation olfactive et gustative, apparaissant brusquement, ne durant que quelques instants pour disparaître rapidement, sont rares.

Ces troubles constituent surtout l’aura de grandes cri-

ses, bien qu’on les ait signalés mais rarement comme constituant à eux seuls l'accès.

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