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devant son œil sain un prisme de 10 à 15 degrés, dont on dirige l'arête réfringente en bas ou en haut. Si le sujet indique qu'il voit deux flammes, il n'est pas douteux qu'il distingue la flamme avec l'œil prétendu amaurotique. Mais l'individu examiné peut avoir connaissance de ce mode d'examen; dans ce cas il nous dira qu'il ne voit qu'une flamme après comme avant la présentation du prisme ; mais il ne saurait pour cela échapper à notre diagnostic. Nous donnerons peu à peu au prisme placé devant l'œil sain une position telle, que l'arête réfringente horizontale tantôt couvre complètement la pupille, et tantôt ne la couvre qu'à moitié. Si, au moment où l'arête du prisme partage la pupille par le milieu, le sujet n'indique pas de diplopie, nous n'au- t rons plus le moindre doute sur ses intentions frauduleuses, car il y aura à ce moment une diplopie monoculaire, qui s'impose forcément à la perception.

De Welz a indiqué ' encore une autre manière d'apphquer les verres prismatiques à la découverte de la simulation de l'amblyopie et de Tamaurose monoculaire. Cette épreuve n'est, au fond, rigousement probante que si le sujet jouit de la vision

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binoculaire ; en revanche, elle est alors capable de dévoiler la simulation la plus habile.

Si l'on place devant l'un des yeux d'un individu doué de vision binoculaire un prisme de 10 à 15 degrés, dont l'arête soit tournée en dehors ou en dedans, pendant qu'on lui ordonne de fixer un objet éloigné, la diplopie qu'il remarque aussitôt se transforme en vision simple au bout de' quelques secondes par suite d'un changement de direction involontaire de l'axe visuel ; le globe oculaire subit une rotation autour de son axe vertical. Supposons que le sujet de l'examen prétende être aveugle de l'œil gauche, et qu'il fixe son regard sur un objet qui se trouve en deçà de son punctum remotum. Nous avançons alors de bas en haut devant l'œil droit, un prisme de 12^ par exemple, l'arête en dehors,' en nous arrangeant de façon à pouvoir encore observer nettement cet œil par en haut.

Le sujet indique- t-il qu'il voit double, cela prouve qu'il a aussi vu l'objet avec son œil gauche. Prétend-il voir simple, nous retirons par en bas le prisme placé devant Tœil droit pendant que le regard se dirige immuablement vers l'objet fixé, et nous observons bien cet œil à ce moment. Si aussitôt après l'enlèvement du prisme, l'œil droit décrit un mouvement de convergence (rotation du centre

cornécii vers le côté nasal), il est certain quel'indi- Vidn jouit de la vision binoculaire.

Le fait s'explique fort simplement. Le prisme à base interne déplace l'image rétinienne de l'objet, en la portant du côté nasal de la macula. La diplopie momentanée produite par ce déplacement de l'image est aussitôt combattue d'une façon involontaire et irrésistible par le besoin instinctif de visiorj simple, qui en déterminant une contraction du muscle droit externe ramène la macula h la place où se forme l'image. Pendant que le centre rétinien se porte du côté nasal, le centre cornéen se déplace du côté temporal. Si maintenant, le sujet continuant à fixer l'objet, nous enlevons le prisme, l'action prépondérante du m. droit externe se relà- t chera sous l'influence du même besoin de vision simple et l'œil (ou plutôt le centre cornéen) subira un mouvement en dedans qui sera nettement visible et qui aura pour but de ramener de nouveau l'image de l'objet sur le centre rétinien.

On peut ensuite répéter la même expérience en plaçant le prisme devant l'œil prétendu amaurotique. Le mouvement évident de l'œil au moment où l'on ôte le prisme est une preuve irrécusable de l'existence de la vision binoculaire pendant la fixation.