‹ Des conditions qui favorisent ou entravent le développement du foetusChapitre 32 sur 81 · I.es enfants ne sont pas du même père · texte numérisé non relu

I.es enfants ne sont pas du même père

Le premier, du poids de 3150 grammes est issu d’un homme âgé de 30 ans, imprimeur, de taille moyenne, bien constitué et bien portant; le second de 2760 grammes est issu d’un autre homme âgé desoO ans, mécanicien, de taille grande, 1 m. 75, fort comme développement du squelette, mais malade depuis plusieurs années. 11 est employé dans les chemins de fer, et c’est depuis l’âge de 25 ans qu’il est atteint de fièvre intermittente; il a une hypertrophie splénique et souffre beaucoup du foie.

11 s’est adonné depuis deux ans aux boissons alcooliques et s’enivre assez facilement.

L’influence des pères et le développement des fœtus ici marchent avec un accord admirable.

Observation 62

Le 20 juin 1887, â9 heures du matin, on amène, en travail, perdant les eaux, à la Charité, lit n° 5, la nommée Marie Ch., f. D..., femme de ménage, âgée de 26 ans.

Antécéa. hérédil. — Père de très petite taille, mince, tisserand, asthmatique dès l’enfance ; mère au contraire grande et forte.

Cette femme est la septième de 12 enfants eiïs en 11 grossesses ; la seconde fut gémellaire, enfants morts-nés. Enfants élevés au sein par la mère, 4 morts du croup ; la plus grande partie des enfants vivants sont comme le père, petits et minces et avec une loux nerveuse ; les autres sont grands et forts comme la mère. Cette personne a pris du père.

Anlécéd. physiol. — Aurait commencé de marcher de bonne heure.

Réglée pour la première fois à 15 ans : chaque mois, pertes de 4 jours de durée.

Mariée à l’âge de 24 ans ; une grossesse antérieure, accouchement à 25, à terme, spontané, enta t vivant encore.

Anlécéd. pathol. — Bien que venue au monde très petite et faible, n’a jamais été malade, seulement elle eut la scarlatine à 12 ans.

Etat actuel. — Celte femme est de petite taille, 1 m. 44, pâle, mai-

LA TORRE

gre, anémique et. d’un teint terreux, spécial. Elle pèse 40 kilogr. De constitution faible, os grêles et pas tout à fait bien conformée; rien en apparence au bassin.

Elle tousse beaucoup sans crachats, tout, à fait comme son pere, nous dit-elle.

Grossesse actuelle. — Dernière apparition des règles le 9 septembre 1886, h terme.

Premières douleurs le 20 juin à midi ; accouchement spontané à 3 heures de l'aprèsmidi. Délivrance naturelle quelques minutes après.

L’enfant, au moment où la femme était examinée à la salle d’accouchements, se présentait par le sommet en G. T. 11 est vivant, bien conformé, faible, de sexe masculin, du poids de 3200 grammes el de 45 centimètres de longueur.

f Occip. front 11

Bi-pariét 7 1/2

Bi-Lemp 61/2

\ Sous-occip. breg. . 9 1/2

Placenta. . . . 600 grammes.

Cordon .... 60 centim.

Les enfants sont du même père. C’est, un homme âgé de 38 ans, employé de magasin, de taille moyenne, « I e bonne constitution, ni excessivement fort ni mince. Issu de parents bien portants, il a toujours joui d’une santé parfaite.

Observation 63

Marie E..., couturière, 22 ans, entre le 20 juin 1887, à 6 heures du matin, à la Charité. Elle est en travail et occupe, après l’accouchement, le lit n° 16.

Antécéd. hérédit. — Parents bien portants, père, conducteur d’omnibus, de petite taille, mince, mort il y a 8 ans à la suite d’une pleurésie; mère, petite. Cette jeune personne est l’aînée de 4 enfants (2 garçons, 2 fdles). 1 mort, après sa naissance. Les vivants, bien portants, de petite taille et, de parfaite ressemblance avec le père.

Antécéd. physiol. — Commença de marcher à 1 an. Eut ses premières règles à 17 ans, les a régulièrement revues chaque mois pendant 8 jours.

Une première grossesse à 19 ans, accouchement à terme spontané à la Maternité, .enfant gros, 4500 grammes.

Antécéd. pathol. — Nuis.

Etat actuel. — Bien portante, bien conformée et de bonne constitution, elle est de taille très petite, t m. 10, mais assez forte ; elle pèse 46 kilogram.

Grossesse actuelle. — Dernières règles le 10 septembre 1886, — à terme.

Travail commencé le 20 juin à 5 heures du matin, terminé une heure 1/2 plus tard, par l’expulsion spontanée d’une fille en présentation du sommet, vivante, bien conformée, du poids de 2900 grammes et de 47 cent,, de longueur.

( Occip. front. 11

\ Occip. ment. 13 1/2

Principaux diam. de la tête. x Bi-pariét. 8 1/2

I Bi-lemp. 8

' Sous-occip. breg. 9 510 grammes.

28 cent.

Placenta

Cordon.

Liquide iimniolique eu très petite quantité.

Les entants sont du môme père. C’est un jeune homme, clerc de notaire, de 24 ans, de grande taille, 1 ni. 85, avec un développement de squelet te énorme, à épaules larges. Réformé du service militaire pour hernie inguinale. 11 était parfaitement bien portant à l’époque où, ayant eu des rapports avec cette jeune personne, elle resta enceinte du premier enfant du poids de 4500 grammes. Depuis, il y a précisément deux ans, il lit une pleurésie et dans la convalescence une bronchite qui existe encore ; il tousse beaucoup avec des crachats striés de sang rouge.

Il en perd aussi beaucoup par le nez ce qui l’a surtout rendu très faible. Ce jeune homme est en ce moment extrêmement maigre et est profondément anémique, malgré cela il n’est pas forcé de s’aliter.

Dans le mois de mai de l’année dernière, ayant consulté plusieurs médecins, tous lui ont dit qu’il était atteint d’une maladie pulmonaire. Nous l’avons examiné et nous n’avons pu que confirmer ce diagnostic.

Ici l’influence de l’état de santé du père sur le dévelopoement du fœtus est d’une évidence incontestable.

Primipares .

Observation 64

Joséphine lt ., cravatière, 28 ans, entre à la Charité le 9 mars 1887 et passe immédiatement à la salle d’accouchements; elle occupe ensuite le lit n° 8.

Antécéd. hérédit. — Elle est issue de parents qui, quant au physique présentent un vif contraste ; père tellement petit qu’il ne peut pas etre pris à la conscription, mère au contraire, grande, forte et bien portante.

La mère eut treize enfants en huit grossesses dont une, la septième, au dire de la malade, qui l’affirme de la façon la plus absolue, de cinq enfants, venus à huit mois et demi, enfants très petits, vivants, mais qui succombèrent bientôt après la naissance. Jamais parmi ses parents il n’y avait eu de grossesses multiples ; la mère du mari au contraire en eut une gémellaire.

Cette personne est la troisième des nés (grossesse simple). Enfants très petits, sauf un seul jumeau qui était fort et grand ; il vécut jusqu’à l’âge de 9 ans, tandis que la sœur jumelle, très petite, vécut jusqu’à 19.

Des treize enfants, trois seulement sont vivants aujourd’hui, 1 garçon et deux filles; de petite taille.

Antécéd. physiol. — Aurait marché à quatorze mois.

Eut ses premières règles à 13 ans, toujours régulières pendant trois à quatre jours.

Antécéd. pathol. — En raison de son extrême petitese et faiblesse, elle nécessita de grands soins pour être élevée : du reste pas de maladies. Toutefois au moment des premières règles elle souffrit beaucoup de maux de dents et deux tiers au moins sont gâtées, cassées.

Etat actuel. — De santé médiocre, constitution faible détériorée, arrêt du développement des os. Cette femme est de petite taille, 1 mètre 46, et pèse 44 kilogrammes.

Rien de caractéristique sur la figure, plusieurs dents gâtées, traces de rachitisme sur les tibias, bras courts, mains mal conformées ;

LA TORRÉ

bassin aplati, 9 cent, et demi dans son diamètre antéro-postérieur

- La femme n’est pas parfaitement à terme de sa grossesse, ayant vu pour la dernière lois le 12 juin 1886. Premières douleurs le 9 mars, à une heure du matin, accouchement spontané le 10 à deux heures cinquante de l’après-midi. Enfant de sexe masculin, présentant le sommet en D. A. (au moment où a élé pratiqué le premier examen), vivant, bien conformé. 11 pèse 3500 grammes et mesure

après.

cent, de longueur. Délivrance naturelle deux heures et quart

Principaux diam. de la tête.

Occip. front.

Occip. ment.

Bi-temp.

Sous-occip. hreg.

Placenta. ... 380 grammes.

Cordon 65 cent.

Liquide amniotique en quantité normale.

Le père de l’enfant, garçon de calé, âgé de 30 ans, est de taille moyenne, 1 mètre 65, mais excessivement fort, à épaules larges; il n’a jamais été malade et jouit en ce moment d’une santé parfaite. Il pèse 79 kilogr.

Observation 65

Marie A..., domestique, 27 ans, est apportée en travail h la Charité, lit n° 17, le 14 mars 1887, à 5 heures du matin.

Antécéd. liérédit. — Parents grands, forts, bien portants. Elle est la troisième de 6 enfants vivants, grands.

Antécéd. physiol. — Aurait marché de très bonne heure. Réglée pour la première fois à 17 ans, elle les voit régulièrement chaque mois pendant 4 jours, pertes peu abondantes, non douloureuses.

Antécéd. pathol. — Pas de maladies.

Etat actuel. — Forte et bien portante, cette personne est de grande taille, 1 m. 69, et pèse 66 kilogr.

Elle est bien conformée, seulement présente une malformation au petit doigt de la main droite.

C’est une lésion congénitale de la première phalange sur la seconde, qui constitue une pseudo-luxation et une espece d’ankylose.Ce qu'il y a d’intéressant dans cette lésion, au point de vue de nos recherches, c’est qu'elle existe au même doigt de la même main chez lepère et chez les frères et sœurs de cette femme. Ce fait a fait plaisanter lepère, qui disait à sa femme: « si tu fais des enfants sans cela, c’est qu’ils ne sont pas de moi », et a formé l’étonnement de toutes les bonnes gens du village.

Grossesse. - Dernières règles le 10 juin 1886, à terme. Premières douleurs le 14 mars, à 1 heure du matin, accouchement à 5 h. 10 de l’après-midi. Délivrance naturelle. Fille vivante, par le sommet en G. A., bien conformée, petite, pèse 2720 gr. et mesure 47 cent, de Ion-

/ Occip. front.

Principaux diam. de la tête. .

1 Occip. ment.

| Bi-pariôt.

1 Bi-temp.

Placenta, 500 gr.

\ Sous-occip. breg.

Liquide amniotique en quantité ordinaire.

DE VELO P DEMENT DU KOËTÜS ! 1 3

Le père île l’enfant, âgé de 28 ans, de bonne constitution, mais de très petite faille, t m. 50, est excessivement mince et maintenant maigre ; il pèse 50 kilogr 11 est, depuis deux ans, toujours malade avec un catarrhe chronique de l’estomac ; c’est là la principale cause de son amaigrissement.

Observation 06

La nommée Victoria D..., femme de ménage, 40 ans, est amenée à la Charité, lit n° 9, le 20 mars 1887.

Anlécéd. héréd. — hère grand, fort, bien portant, cultivateur; mère petite, faible, toujours malade, même à l'époque de ses grossesses. Cette femme est la cadette de deux enfants, filles, bien portantes, grandes et fortes; rien en rapport avec la délicate constitution et avec l’état de santé de la mère. A ce propos, la D... nous apprend qu’elle est, au dire de ses parents, le portrait frappant d’une tante paternelle avec le physique et même les allures du père.

Antécéd.pkysiol. — Ne se rappelle pas à quel âge elle commença de marcher.

Normalement menstruée, elle a vu pour la première fois à 14 ans : 4 jours.

Antécéd. pathol. — Aucune maladie ; douleurs dentaires atroces vers l’âge de 15 ans qui l’obligèrent à se faire arracher plusieurs dents.

Etat actuel. — Bien portante, bien conformée et de forte constitution, cette personne est de grande taille, 1 m. 69 et pèse 56 kilogr. elle est en ce moment un peu maigre.

Grossesse. — Dernières règles le 8 juin 1886 à terme. Apparition des premières douleurs le 19 mars à 5 heures du matin; accouchement spontané le 21 à onze tieures du soir. Il y eut, pendant une grande partie de la journée du 20, faiblesse et arrêt des contractions utérines. Délivrance naturelle peu de temps après.

L’enfant expulsé par le sommet, G. A., est une tille, vivante, bien conformée, un peu faible : elle pèse 2650 grammes et mesure 47 cent, de longueur.

ÎOccip. front. 11.

Bi-temp. 7 1/2

Sous-occip. breg. 9.

Placenta 450 grammes.

Cordon 60 cent.

Liquide amniotique en quantité normale

Le père de l’enfant, âgé de 48 ans, était de grande faille mais extrêmement mince, et profondément détérioré. 11 était en effet, depuis l'âge de 26 à 30 ans, atteint d’une maladie organique du cœur et d’un anévrysme de l’aorte. Il était, dans ces dernières années assez souvent en proie à des accès de suffocation. Il mourut à la suite de la rupture d’un anévrysme quelques mois après que cette femme s’est aperçue d'être enceinte.

Observation 67

Le 25 mars 1887, à 9 heures du soir, on amène, en travail depuis 2 jours, à la Charité, lit n1 16,1a nommée Marie L..., domestique 25 ans.

LA T0RRE

Antécéd. hérédit. — Issue de parents bien portants, petits , père mince, mère forte, morte en couches à la suite d’une vive frayeur causée par un incendie éclaté dans une maison où elle habitait. L’aînée de 3 enfants. 1 ,,

Antécécl. physiol. — A 1 an elle marchait déjà, lorsqu elle tomba d un escalier. A la suite de cet accident, elle resta quelque temps absolument clouée au lit.

Premières règles à 14 ans, régulières, chaque mois, 4 jours de du-

TBG.

Antécéd. pathol. — A part la chute faite étant toute petite, aucune maladie.

Etal actuel. — De bonne constitution, de bonne santé, elle est régulièrement. développée ; aucune trace apparente de rachitisme, abstraction faite, néanmoins, d’une disposition particulière des dents qui sont longues et très rares.

La conformation du bassin paraît normale. La taille est petite, 1 m. 52; elle pèse 50 kilogr.

Grossesse. — A terme, car elle a vu ses dernières règles le 7 juin

Premières douleurs le 23 mars à 11 h. du soir, accouchement spontané le 26 dans la soirée; délivrance naturelle quelques minutes après l’expulsion du fœtus. Garçon sorti par le sommet en D. P. réduite, vivant, bien conformé, du poids de 3400 gr. et mesurant 47 cent, de longueur.

SOccip. front. Il

Occip. ment. 13

Bi-pariét. 9

Bi-temp. 8

Sous-occip. breg. 9

Le père de l’enfant, âgé de 29 ans, employé, est de haute taille, 1 m. 76, fort, à épaules carrées et pèse 81 kilogr. 11 jouit d'une santé parfaite n’ayant jamais été malade.

Observation 68

Marie S..., cuisinière, 26 ans, entre à la clinique d’accouchements le 6 avril 1887 et passe au dortoir; elle occupe, pendant ses couches, le lit n° 1.

Antécéd. héréd. — Née de parents bien portants, cultivateurs, père de taille moyenne, mère grande, elle est l’aînée de 10 enfants (6 garçons, 4 filles) tous vivants actuellement, et, en très grande partie, petits comme le père.

La sixième grossesse fut double ; aucun exemple de grossesse multiple n’existe dans les deux familles paternelle et maternelle.

Antécéd. physiol. — Aurait marché de bonne heure.

Réglée pour la première fois à 16 ans, pertes abondantes pendant 6 jours régulièrement tous les mois.

Antécéd. pathol. — Bonne santé habituelle.

Elat actuel. — Bien portante, de bonne constitution et régulièrement développée, elle est de taille petite, 1 m. 60 et pèse 56 kilogr 11 lui manque les 4 dents incisives supérieures qui lui sont tombées sans cause appréciable vers l’âge de 17 ans.

Grossesse. — Dernières règles le 15 août 1886, à terme Varices aux membres inférieurs et aux parties génitales externes.

Les premières douleurs apparurent le 21 mai à 2 heures du matin l'accouchement se termina spontanément le même jour à 11 heures du soir. Délivrance naturelle.

L enfant expulsé par le sommet, G. A., est de sexe féminin, vivant, bien conformé ; il pèse 3400 ut- et mesure 50 centimètres de longueur.

SOccipfront. 11

Occip. ment. 13 1/2

Bi-pariét. 9

Bi-temp. 7 1/2

' Sous-occip. breg. 9

Placenta. . . . 600 gr.

Gordon .... 55 cent.

Le père de l’enfant, menuisier, âgé de 38 ans, est de grande taille, l,u 79, fort, à épaules très larges, bien bâti, dit-elle. N’a jamais é Lé malade et se porte bien.

Observation 69

Amélie R., marchande de fleurs aux halles, 25 ans, est apportée â la Charité le 9 avril 1887, à 9 heures du matin. Etait au moment de son entrée, en travail depuis deux jours; occupe, après l’accouchement, le lit n° 4.

Antécéd. héréd. — Les parents de cette jeune personne sont bien portants, forts et grands ; le père, qui travailleaux Halles est depuis longtemps ivrogne ; assez souvent, en elfet quand il rentre ivre, il bat brutalement tout le monde.

Elle est Painêe de 16 enfants (8 garçons, 8 filles) tous forts .au moment de la naissance ; élevés au sein par la mère, trois filles seulement encore vivantes, les autres succombèrent en bas âge de méningite.

Antécéd. physiol. — Aurait marché de bonne heure. Menstruée à 12 ans 1/2, elle a toujours vu régulièrement, plusieurs fois dans un mois jusqu'à l’âge de 17 ans ; depuis pertes régulières, abondantes, de huit jours.

Antécéd. pathol. - Vers I'âgede6ans,à la suite d’une piqûre d’araignée, elle subit l’amputation du petit doigt de la main droite. A partir de l’apparition des premières règles, a été plusieurs fois malade au lit à cause des pertes abondantes à chaque 8 ou 15 jours. Consulta à ce propos plusieurs médecins sans avoir été guérie. Vers l’âge de 17 ans, s’est bien remise et la menstruation prit une marche plus régulière. A 22 ans, fièvre typhoïde qui la laissa pour longtemps dans un état d’excessive faiblesse.

Etat actuel. — En ce moment elle se trouve en état de santé médiocre. Bien conformée, de constitution faible, excessivement maigre, elle est de petite taille, lm 50 et pèse 40 kilogr.

Grossesse. — Elle est à terme, puisque la dernière époque menstruelle date du 28 juin 1886. Nausées et vomissements pendant les 4 premiers mois de la gestation, puis, jusqu’à la fin, étourdissements, qui n’ont jamais entraîné la perte de connaissance.

Le travail débuta le 7 avril, dans l’après-midi et se termina le 9 dans la soirée. Délivrance naturelle 25 minutes après.

L’enfant expulsé en présentation du sommet, D. P., réduite, est de sexe masculin, vivant, bien conformé ; il pèse 3250 gr. et mesure 48 cent, de longueur.

LA T0RRE

f Occip. front. 12

\ Occip. ment. 13

Principaux diam. de la tête.-. Bi-pariét. 9

1 ) Bi-lemp. 8 1/2

{ Sous-occip. breg. 9

Placenta. . . 650 gr.

Cordon. ... 19 cent. . ,

Liquide amniotique en grande quantité.

Le père de l’enfant, âgé de 29 ans est de taille moyenne, mais très fort, musculeux et vigoureux. 11 a été autrefois atteint de bronchite, mais il jouit depuis plusieurs années d’une bonne santé.

Observation 70

La nommée Eugénie M..., eravati ère, âgée de 21 ans, est apportée à la Charité, lit n° 7, le 10 avril 1887, à huit heures du matin. Etant en deuxième période de travail, passe immédiatement à la salle d’accouchements.

Antécéd. héréd. — Père de très petite taille et extrêmement mince, buveur d’une force remarquable, mais de santé médiocre, il mourut lorsque cette jeune personne était encore petite. La mère par contre est grande, forte et bien portante

Elle est la sixième de sept enfants pour la plupart venus au monde avant terme, petits, très faibles, moururent bientôt ; à présent il n’y en a de vivants que trois, deux garçons et une tille, tous petits.

Restée veuve, la mère se remaria à un homme jeune encore, de taille au-dessus de la moyenne, fort, à épaules carrées et jouissant toujours d’une santé parfaite. De ce second mariage naquit un garçon très gros, volumineux, qui mourut vers l’Age de 5 ans, c’était un petit hercule, dit cette personne.

Antécéd. physiol. — Ne sait pas à quel âge elle commença de marcher.

Réglée pour la première fois à 17 ans, toujours bien réglée pendant quatre jours.

Antécéd. pathol. — Pas de maladies.

Etat actuel. — De bonne constitution et bien conformée, elle est de petite taille, 1 mètre 49, et d’une maigreur extrême bien quelle dise ne se porter pas mal ; elle pèse 36 kilogrammes.

Grossesse. — Dernière apparition des règles le 2 juillet 1886, à terme.

Premières douleurs le 9 avril à sept heures du soir ; accouchement spontané le 10 â huit heures trente-cinq du matin : délivrance naturelle peu de temps après.

L’enfant expulsé présentant le sommet en G. A., est une fille, vivante, bien conformée, faible, du poids de 2890 gr. et mesurant 46 cent, de longueur.

! Occip. front. 11

Occip. ment. 13 1/2

Bi-pariét. 8 1/4

Bi-temp. 8

Sous-occip. breg. 9

Placenta. . . . 360 gr.

Cordon 50 cent.

Liquide amniotique en très petite quantité.

llü

Le père de l'entant, issu de parents dont le père est mort deplithisie, est âgé de 23 ans, tailleur. Il est de petite taille, 1 ni. 58, mince et maigre, pèse 54 kilogr. ; il est blond, encore imberbe et pas de bonne santé habituelle.

Ce je me homme est de faible constitution, il tousse continuellement et crache quelquefois du sang; il est très pâle et passe, assez souvent, des semaines au lit.

Observation 71

Alice J..., domestique, âgée de 22 ans, entre à la Clinique d’accouchements le 11 avril 1887, et passe au dortoir, où elle reste jusqu’au 2 mai; elle occupe pendant ses couches le lit n° 20.

Antécéd héréd. — Née île parents cultivateurs, père grand, mais extrêmement mince et souffreteux dès l'enfance, mère grande, forte et bien portante, elle est la 5e de 10 enfants (4 garçons, 6 filles) tous vivants actuellement, et, hormis une fille qui est de grande taille, sont tous petits et d’une parfaite ressemblance avec le père; pas un, dit cette personne, qui ait pris de la mère,

Antécéd. physiol. — Ignore à quel âge elle commença de marcher.

Normalement menstruée pendant 8 jours chaque mois, la fonction s’est établie, chez elle, à 13 ans.

Antécéd. pathol . — Aucun.

Etat actuel — De bonne constitution, de bonne santé et bien conformée, elle est de taille petite, 1 m. 55 et maigre, elle pèse 45 kilogr.

Grossesse. — Dernières règles le 21 juillet 1880, à terme. Nausées et vomissements au premier mois.

Premières douleurs le 2 mai à 10 heures du soir ; accouchement spontané le 3 à 4 heures 45 du matin : délivrance naturelle 15 minutes après.

L’enfant venu au monde par le sommet en G. A., est un garçon vivant, bien conformé ; il pèse 2710 grammes et mesure 47 centim. de longueur.

/ Occip. front. 10 3/4

l Occip. ment. 12 1/4

Principaux diam. de la tête. ; Bi-pariét. 9

! Bi-temp. 7 t.

' Sous-occip. breg. 9 1/4

Placenta 520 grammes.

Gordon 61 cent.

Liquide amniotique en quantité ordinaire.

Le père de cet enfant, âgé de 28 ans, qui travaille dans une fabrique de caoutchouc, est de taille grande, 1 m. 09, mais il est blond, très mince, émacié, il pèse 60 kilogram. Cet homme est maladif depuis de longues années : dans ces deux dernières, il a beaucoup toussé et a, h plusieurs reprises, craché du sang.

La malade nous affirme que la phthisie est héréditaire dans la famille de son amant ; le père étant mort poitrinaire, lorsque ce jeune homme était nourrisson, et qu’un frère et une sœur à lui sont morts aussi poitrinaires.

Observation 72

Marie L. ., 22 ans, blanchisseuse, en travail depuis 12 heures, est apportée à la Clinique d’accouchements, le 19 avril 1887, à 10 heures du matin, lit n° 17.

LA TORRE

Antécéd. hérédil. — Père petit et fort, charpentier, ' garçons 4

forte, tous les deux bien portants. Us oot eu ‘ emi£rs élevés

filles) dont notre jeune personne est la 6 - Les 'ni\ biberon vivent au sein par la mère moururent en bas âge, les autres c

encore : tous de petite taille. n , „.n„ minime eut,

Des dix grossesses que la mère de la mere de ce , l \ ( plu

l’une fut double ; aucun encore, parmi les descendants qu 1

sieurs enfants, n’en a eu de multiples. • Menstruée à

Antécéd. physiol. - Commença de marcher a 1 mois, ■ M* - d£[;niôres 15 ans, elle a ôté irrégulièrement reglee au début. Dans ce. années elle voit chaque mois 4 jours.

mcUactuel — De bonne constitution, bien portante, ^ cette ^eune personne est de petite taille, 1 m. 44, et, pèse oO kdog <■ ; ^

trouve pas de traces apparentes de rachitisme, excepb,, j J

les dents qui sont très irrégulièrement plantées; contormatioi

bassin paraissant normale. Aooa. n fûrTY1P

Grossesse. — Dernier tribut menstruel le 14 juillet 188b , a teime Premières douleurs le 18 avril à 10 heures du soir, accouchemei t spontané le 19 à 3 heures de l’après-midi. Délivrance naturelle

nutes après. f

L’enfant expulsé par le sommet, G. A., est un garçon, un peu n » vivant et bien conformé; il pèse 2610 gr. et mesure 4o cen .

longueur.

Principaux diam. de la tête.

pese

Occip. front. 10 1/4

Occip. ment. 12

Bi-pariét. 8 3/4

Bi-temp. 6 3/4

Sous-occip. breg. 9

Placenta .... 540 gr.

Cordon 58 cent.

Liquide amniotique en très petite quantité. 5 A ,

Le père de cet enfant est employé dans un bureau d’assurance, âge de 23 ans. 11 est de taille moyenne mesurant 1 m. 67, mais excessivement mince et bien atteint dans la nutrition. Ce jeune homme est issu de parents rentiers, bien portants, mais il est malade depuis 1 âge de 18 ans; cette femme qui le connaît depuis deux ans, 1 a vu, pendant, toute la durée de leurs relations toujours malade. Elle nous ditqu il est atteint d’une maladie de poitrine, qu’il tousse beaucoup et qu il a des crachats parfois striés de sang, ayant même expectoré du sang pur, rutilant.

Enfin l’année dernière, à l’époque de leurs rapprochements sexuels, ce pauvre malheureux jeune homme, pâle et très maigre eut deux véritables broncorrhaaies plutôt abondantes qui l’ont, beaucoup atlaibli.

Cette femme accoucha 10 mois après que son amant eut, ses broncorrhagies.

Nous n’avons pas pu le voir parce que, malade au lit en campagne, très loin.

Observation 73

Le 19 avril 1887 à 11 h. du soir, on apporte à la clinique d’accouchements, la nommée T. F G .., femme de ménage, âgée de 28 ans; était en travail depuis le matin ; occupa dans les suites de couches le lit n° 27.

An/écéd. héréd. — Née de parents bien portants, pêcheurs, père do grande taille, mère petite, elle est l'aînée de G entants (2 garçons, •i tilles) encore vivants, bien portants et de taille au-dessus de la moyenne.

Antécéd. physiol. — Ne sait pas quel âge elle commença de marcher.

Premières règles à 19 ans, menstruation toujours normale de 5 jours de durée.

Antrcéd. palliai. — A toujours joui d’une parfaite santé.

État actuel. — C’est une belle femme, de forte constitution, do grande taille, 1 mètre 09 et en bon état de nutrition elle pèse G8 kilogrammes.

Grossesse. — A terme, car la malade eut les dernières règles le 12 juillet 188G.

Vomissements presque incoercibles pendant toute la durée de la gestation. La malade nous dit qu’elle rejetait tous les aliments sans rien garder; mais les investigations sur ce point ont fait voir que les vomissements n’avaieni lieu que quelques heures après le repas ; d’ailleurs l'état de nutrition n'est point altéré. Ces vomissements ont résisté à tous les médicaments administrés par plusieurs médecins.

Détail important â relever ; les vomissements commencèrent sans jamais cesser, 5 jours après le dernier coït qui eut lieu immédiatement après la cessation des règles. A partir de ce moment, tourmentée par les vomissements, elle n’eut, plus de rapports avec son mari. Je note ce fait parce qu’il est très rare de voir les troubles digestifs se manifester dès le premier moment de la fécondation.

Les premières douleurs apparurent le 19 avril à 10 heures du matin, et l’accoucheinenL se termina spontanément le 20 dans la matinée, à 11 heures, délivrance naturelle.

L’enfant expulsé par le sommet ; D. P. réduite, est un garçon, vivant, bien conformé, mais petit et faible : il pèse 2550 grammes et mesure 41 centim. de longueur.

SOccip. front. 11

Occip. ment. 12 1/2

Bi-pariêt. 9

Bi-Lemp. 6 3/4

i Sous-occip. breg. 9 1/4

Placenta. . . 380 grammes.

Cordon. ... 58 cent.

Liquide amniotique en très petite quantité

Le père de l'enfant, issu de parents petits, est âgé de 20 ans ; il est conducteur d’omnibus, très petit, extrêmement mince, taille lm 52, poids 50 kilogr. 11 n'est pas malade, mais on ne peut pas dire non plus qu’il soit d’une santé parfaite, car il a toujours souffert de bronchite chronique. Bien plus, depuis quelques années il s’est adonné aux boissons alcooliques, pas à en devenir ivre, mais toujours assez pour avoir dû être averti que s’il ne se modifiait pas on serait forcé de lui faire quitter la place de conducteur d’omnibus.

Observation 74

Eugénie L., blanchisseuse, âgée de 19 ans, est apportée â la Charité, lit n° 14, le 23 avril 1887 â 1 heure du matin. En travail depuis 20 heures, elle a été admise à la salle d’accouchements.

Antécéd. hérédit. — Cette jeune personne est la 5e de 6 enfants,

LA T0RRE

née de parents pelils mais bien portants. Cependant, lorsqu’elle était petite, le père était un buveur consommé. Elle ne sait pas nous donner sur ce point d’autres renseignements. Des 6 enfants venus au monde bien faibles, 4 moururent ; 3 en bas âge de méningite, 1 à 7 ans à la suite d’une tumeur blanche.

Antécéd. physiol. — Née à Paris, cette femme ne commença de marcher qu’à 2 ans 1/2, parce que dit-elle, la nourrice à laquelle elle avait été confiée, ne pouvant s’en occuper autant qu’il le fallait, la laissait continuellement au lit. Cet état de choses exerça une fâcheuse influence sur les dimensions du bassin.

Menstruée à l’âge de 15 ans, les règles irrégulières au commencement, ont toujours êlé très douloureuses au point d’obliger cette jeune femme à s’aliter. Aujourd’hui elle est normalement menstruée, 5 jours.

Antécéd. pal/wl. — Jamais de maladies, selon son affirmation, mais un peu nerveuse. Elle ne souffre pas de véritables crises nerveuses, cependant se fâche assez fréquemment pour des riens et, dit-elle, mes sens sont outre mesure excitables, dans l’accomplissement de leurs fonctions, ils sont d’une sensibilité exquise.

Etat actuel. — Cette jeune personne, à la figure ravissante, au tempérament sanguin, au teint brun, aux cheveux noirs, à l’œil vif ainsi que l’étincelle, comme ces beaux types de napolitaines, est de bonne constitution, bien portante, et de taille petite ; elle mesure 1 m. 52, et pèse 48 kilogram.

On ne rencontre aucune trace de rachitisme, néanmoins, en raison du fait mentionné, le bassin est vicié, sacrum plat, diamètre antéropostérieur minimum 0 m. 10 ; pour tout le reste du corps elle est admirablement conformée.

• Grossesse. — Dernières époques menstruelles le 6 juillet 1886, à terme .

Vomissements assez fréquents et persistants, étourdissements sans perte de connaissance pendant les premiers mois.

Les étourdissements ont persisté en se reproduisant deux à trois fois par jour pendant toute la durée de la gestation.

Dans les deux derniers mois la malade perdait tout à fait connaissance. Elle a eu aussi plusieurs crises nerveuses.

Premières douleurs le 22 avril à 1 heures du matin, accouchement le 23 à 10 heures dans la matinée.

L’enfant expulsé spontanément par le sommet, G. A., est de sexe masculin, vivant et bien conformé ; il pèse 3750 gram., et mesure 50 cent, de longueur. Délivrance 25 minutes après. On a exercé de légères tractions sur le cordon ; du sang liquide et quelques caillots sont sortis après l'extraction du délivre.

!Occip. front.

Occip. ment.

Bi-pariét.

Bi-temp.

Sous-occip. breg.

Placenta 470 grammes.

Cordon. ...... 66 cent.

Liquide amniotique en très grande quantité.

Le père de cet enfant, né de parents bien portants, est âgé de 22 ans. Sculpteur sur bois, actuellement soldat, est de taille moyenne 1 68, mais fort, à épaules carrées, à fête énorme, musculeux et doué d une force remarquable ; il pèse 84 kilogr.

Il a toujours joui d’une santé parfaite.

il 1/2

Observation 75

La nommée, Glaire L..., vendeuse dans un magasin, 20 ans, entre à la Charité, le 24 avril 1887, à 1 heure de l’après-midi ; elle est en travail et on lui assigne le lit n° 1.

Antëcéd. hêrédit. — Fille unique, père de très petite taille, atteint depuis longtemps d’une maladie de cœur, à la suite de laquelle il mourut six mois après la naissance de son enfant ; mère grande, forte et bien portante. Cette femme est tout le portrait de son père.

Antëcéd. physiol. — Commença de marcher à 15 mois sans jamais cesser.

La menstruation s’établit à 13 ans, elle l’a régulièrement vu tous les mois, abondamment pendant six jours.

Antécéd. pat ho L — Venue au monde si petite et si faible qu’on appréhendait île ne pouvoir l’élever, cette jeune personne commença, dès sa naissance â être victime de toute une série de maladies. Les plus notables sont : lièvre typhoïde à 2 ans ; à 4 ans 1/2 croup qui nécessita trachéotomie ; plus tard rougeole. A 12 ans, elle fut atteinte de pleurésie et a 15 de lièvre muqueuse (?)

Depuis lors, elle a toujours été dans un élut maladif, se plaignant d’une extrême faiblesse et se trouvant dans l’impossibilité de dire qu'elle ait jamais joui d'une bonne santé.

Etat actuel. — Elle est de faible constitution, pâle et profondément épuisée. Les os sont grêles, mais le squelette bien conformé. Taille petite, 1 m. 53, poids 38 kilogr.

Un voit sur la région antérieure du tou, â la base, une cicatrice de date ancienne, marque de la trachéotomie.

La peau présente, sur le tronc, une éruption de nature assez douteuse, sans qu’on puisse dire cependant qu’il s’agit oui ou non de syphilis; il existe pourtant une inflammation de l’arrière-gorge.

Grosses: se. — Dernières règles le 30 juillet 1886, grossesse près du terme. Nausées et vomissements au derniers mois.

Premières douleurs le 24 avril à 6 heures du matin, accouchement â minuit. Délivrance naturelle 1 heure après.

L’enfant expulsé spontanément par le sommet, G. À., de sexe féminin, fort et bien conformé, vivant ; il pèse 3000 gr. et mesure 47 cent, de longueur.

/ Occip. front. 10 1/2

i Occip. ment. 12 1/2

Principaux diam. de la tête.’ Bi-pariét. 8 1/2

I Bi-temp. 8

v Sous-occip. breg. 9

Placenta. . . . 430 gr.

Le père de l’enfant, pharmacien, âgé de 21 ans, est d’une grande taille, 1 in . 78, assez fort, sans être excessivement large d’épaules, bien vigoureux ; il pèse 78 kilogr.

Issu de parents grands et bien portants, il n’a jamais fait de maladies.

Santé florissante.

Thérèse G..., domestique, 35 ans, est apportée en travail à la Charité, lit n° 8, le 24 avril 1887 à 6 h du soir.

Antécéd. hêrédit. — Père employé â l’octroi, grand, fort, â épaules larges, tête énorme, bien portant; mère petite, délicate. Celte femme

LA TORRE

est l’aînée de six enfants (filles) dont les deux derniers sont jumeaux; tous vivants; cinq grands et loris, un jumeau, petit, cl tous ressemblant au père. T

Sur la grossesse double voici ce que la malade nous apprend. La grand’mère paternelle, mariée à un jumeau, eut 5 grossesses, une lut double. Des 6 enfants nés de ces 5 grossesses, deux, seuls vécurent : le père et une tante de notre malade. Le père, marié, eut a son tour de sa femme 5 grossesses, dont une gémellaire. Jamais dans la descendance maternelle il n’y eut de grossesses multiples. ,

Ici le fait est incontestable, la cause des grossesses doubles résidé du côté des pères.

Antécéd. physiol. — Commença de marcher à 2 ans 1/2 à cause de maladie dont nous occuperons plus loin.

Menstruée à 14 ans, toujours bien pendant 5 iî 6 jours, pertes abondantes, mais très douloureuses.

Antécéd. pathol. — Naquit avec la peau recouverte de boutons, dont la nature resta inconnue. A un an, fut atteinte de douleurs rhumatismales dans les articulations des membres inférieurs, qui l’obligèrent à rester au lit pendant très longtemps.

Resta faible et sans pouvoir se tenir debout et à sa première communion, qu’elle fit à 13 ans, elle portait encore des chaussures spéciales et ferrées jusqu'aux genoux. A dix-huit ans, angine diphtérique.

Etat actuel. — Santé satisfaisante, bonne constitution, cette femme est grande et forte, elle mesure 1 m. 70 de taille et pèse 07 kilogrammes.

Pas de traces apparentes de rachitisme, toutefois les cuisses sont un peu arquées, de façon à permettre, lorsqu’elles sont, réunies, le passage d’une main au milieu. On arrive, bien que difficilement, sur le promontoire sacro-lombaire.

Grossesse. — Dernière apparition des règles le 25 juillet 1886, à terme. Bien que la grossesse ait évolué régulièrement, on a eu, pendant son décours, des complications. Ainsi, dès que le fœtus commença de remuer, la malade fut sujette à des crampes douloureuses des muscles des jambes au point d’empêcher la locomotion.

Il y a quinze jours environ, en montant un escalier, cette femme fit une chute et tomba de la hauteur de 1 marches, elle s’effraya gravement et ressentit une violente secousse dans le ventre. A la suite de cet accident, elle éprouvadesdouleurs très vives dans les régions des reins il n'y eût ni perte de sang ni d’eau, cependant la malade continua à se sentir mal à l’aise et craignait d’accoucher d’un moment à l’autre. C’est dans un tel état de choses que le travail se déclara.

Premières douleurs le 24 avril à 1 heures de l’après-midi ; l’accouchement le 25, à 1 heure du matin ; délivrance naturelle quelques minutes après.

L’enfant, expulsé par le sommet G. A., est de sexe féminin, vivant, bien conformé, mais faible ; il pèse 2500 gr. et mesure 46 cent, de longueur.

/ Occip. front. 411/2

l Occip. ment. 13 1/2

Principaux diam. de la tête. / Bi-pariét. 9

) Bi-temp. 8

l Sous-occip. breg. 8 1/2

Placenta. . . . 320 grammes.

Cordon . . . , 48 cent.

Le père de l’enfant, âgé de 27 ans, est de taille petite, i m. 50 : il est mince et pèse, dans les moments de bon embonpoint, (30 kilogrammes.

Dans ces dernières années, il est devenu chétif sous l'influence de grands excès alcooliques. Au moment de la guerre du Tonkin, se trouvant dans ce pays, s’engagea en qualité de volontaire et prit part à un combat. Blessé, il fut renvoyé en France.

Ici il a toujours été malade, atteint qu’il était par des lièvres intermittentes qui ne l’ont, pour ainsi dire, jamais quitté depuis son retour du Tonkin.

11 a aussi de temps à autre souffert de douleurs articulaires.

A l’époque où la malade eut des rapports avec cet homme, il avait une affection de la rate, qui était très volumineuse, et du foie, affection accompagnée d’ictère. Outre cela il tousse et crache d'une manière notable depuis une année.

C’est dans ces conditions que cette femme devint enceinte de cet homme.

Observation 77

Lucie B., domestique, 21 ans, est amenée à la Charité le 27 avril 1887 à 3 heures du matin. Etant en travail depuis la veille, elle a ôté admise à la salle d’accouchement et elle a été couchée, pendant les suites de couches, dans le lit n° 11.

Antécéd. hérédit. — Fille unique. Elle donne peu de renseignements sur ses parents qu’elle a perdus étant en nourrice. Elle sait, par ouï-dire, que son père était petit et mince, et sa mère, lors de son accouchement, très malade. Une tante paternelle, qui la recueillit, lui disait souvent qu’elle était le portrait de feu son pere.

Antécéd. physiol. — Elle commença de marcher à 9 mois et depuis contimia à bien marcher.

Réglée pour la première fois â 15 ans, la menstruation a été irrégulière au commencement; depuis normale; pertes peu abondantes, douloureuses pendant 4 jours.

Antécéd. pcithol. — Venue au monde petite et si faible qu’elle semblait devoir mourir d'un moment à l’autre, néanmoins cette jeune personne a toujours joui d’une bonne santé. L’année dernière, elle a souffert d’une inflammation intestinale et quelques mois plus tard d'une pleurédinie du côté gauche.

Etat actuel. — De constitution très faible, à figure enfantine > elle est de taille petite et de conformation délicate. Cette enfant mesure à peine 1 m. 35 et pèse 36 kilogram.

Grossesse. — La grossesse est à terme; caries dernières règles sont apparues le 4 juillet 1886. Les derniers mois ont été très pénibles et la malade a beaucoup souffert de nausées, de pyrosis et surtout d’insomnie.

Les premières douleurs apparurent le 26 avril à 10 heures du soir et la malade accoucha spontanément le 27 f?i 4 heures du matin, d’un garçon qui se présentait par le sommet, G. A.

Délivrance naturelle quelques minutes après.

11 est vivant, bien conformé, mais délicat.

Il pèse 2500 grammes et mesure 48 cent, de longueur.

SOccip. front. 12

Occip. ment. 13 1/4

Bi-pariét. 9 1/4

Bi-temp. 8

Sous-occip. breg. 9

LA TORRË

Gordon 42 cetimètres.

Liquide amniotique en petite quantité. . ...

Le père de cet enfant, âgé de 25 ans, ouvrier d imprimerie, de taille petite, mince, n’a pas été pris à la conscription a cause de son extreme petitesse et faiblesse. Il iii3sui'e l in. 51 et pèse 17 kilogriiïi . La malade le connaît depuis deux uns et I a toujours vu soulireteux, atteint d’une bronchite chronique avec des crachats purulents. lia dû, en outre, plusieurs fois s’aliter pour des coliques de plomb. De plus cet homme est profondément anémique.

La malade qui connaît aussi les parents de son amant, nous dit que le père est petit, extrêmement mince, tandis que la mère est, de grande taille et forte. Ils ont eu trois (ils qui sont tous les trois petits.

Observation 78

Marguerite R..., couturière, 23 ans est apportée à la Charité le 30 avril 1887 à 6 heures du matin.

En travail depuis 19 heures, elle est admise, de suite, à la salle d’accouchements Elle occupe pendant ses couches le lit n° 3.

Antêcéd. hé whlit. — Née de parents de bonne constitution, bien portants, père marchand de bois, de taille moyenne, mais excessivement fort, cette femme est l’aînée de 4 enfants (1 garçon, 3 filles) tous bien portants et forts. Le garçon âgé de 16 ans est d’une belle et grande faille.

Antécéd. phi/siol. — Elle commença de marcher à 15 mois; sa première menstruation eut lieu à 13 ans. Elle se continue régulièrement chaque mois, avec pertes abondantes et douloureuses pendant 5 jours.

Antécéd. palhol. — Venueau monde bien forte, elle n’ajamais été malade dans sonenfance. Cependant à 13 ans, à l’époque de l’apparition des premières règles, en passant de la vie de campagne à celle de la ville (Metz), en apprentissage de couturière, elle fut atteinte de chloro-anémie qui la lit soulfrir pendant trois ans.

Puis elle s’est, bien remise. Il y a deux ans, elle fit une fièvre typhoïde très grave dont elle guérit au bout de 6 mois. Elle perdit, à la suite de cette maladie, beaucoup de dents, et aujourd’hui elle les a presque toutes gâtées.

Etat, actuel. — De bonne constitution et bien conformée, celte femme est actuellement en bonne santé. C’est un sujet de grande faille et en bon état de nutrition ; elle mesure l m. 68 et pèse o7 kilogram.

Grossesse. — Enceinte pour la première fois, elle est bien â terme, ayant vu ses dernières règles le 5 juillet 1886. La grossesse, sauf quelques nausées et vomissements au début, s’est bien passée.

Le travail débuta le 29 avril à 11 heures du matin, l’accouchement se termina le 30 à 7 heures dans la matinée. Délivrance naturelle 35 minutes après.

L’enfant expulsé par le sommet, O. I. G. A., est une fille qui pèse 2920 grammes et mesure 48 cent, de longueur.

ÎOccip. front. 101/2

Occip. ment. 11 1/2

Bi-pariét. 8 1/2.

Bi-temp. 8

Sous-occip. breg. 7 1/2

développement du foetus

Placenta. . . . 490 grammes.

Gordon .... 38 centim.

Liquide amniotique en très petite quantité.

Le père de l’enfant, âgé de 23 ans, est de grande taille et bien conformé. 11 est employé aux magasins du Louvre. Il y a trois ans, à la suite d'une bronchite il est devenu poitrinaire: il tousse beaucoup et crache pas mal. il a souvent aussi de petites hémoptysies. Dans les mois de mai et de juin dernier, il en a eu deux ou trois qui l’ont beaucoup affaibli. — La malade est devenue enceinte de lui, au mois de juillet, alors qu’il était extrêmement faible. Au mois d’octobre ce malheureux jeune homme eut d’autres hémoptysies et au mois de janvier dernier il mourut poitrinaire.

Observation 79

Marie T., domestique, 27 ans, entre àla Charité le 3 mai à 7 heures du soir, et passe immédiatement h la salle d’accouchement.

Elle occupe le lit n° 5.

Antécéd. hérédit. — Issue de parents bien portants, père grand, fort ; mère petite, cette femme est la 6° de 8 enfants (4 garçons, 4 hiles), dont 5 sont morts en bas âge; vinrent au monde tous bien développés.

Les vivants, au dire de la malade, ressemblent au père aussi bien pour la taille que pour la coupe de la figure.

Antécéd. physiol. — Elle commença de marcher à un an. Elle a été menstruée pour la première fois à l’âge de 11 ans, irrégulièrement d’abord, mais bien depuis, voyant tous les mois, pendant 2 jours.

Antécéd. pathol. — Celte femme n’a jamais été malade, seulement elle eut, à l’âge de G ans, un panaris au pouce de la main droite.

Etat actuel. — Un peu pâle et maigre, elle est en ce moment bien portante. De bonne constitution, et régulièrement développée, cel te personne ne présente rien d’anormal, excepté si l’on veut un peu d’asymétrie dans le regard. De taille petite elle mesure lm 56 et elle pèse 47 kilogr.

Grossesse. — Elle est à terme, la malade ayant vu ses dernières règles le 1er août 1886. La gestation a évolué normalement, compliquée, au début de quelques nausées et vomissements seulement. Le travail se déclara avec des douleurs très vives, le 3 mai à 5 heures du soir, et l'accouchement se termina spontanément le 4 à 10 heures du matin par l’expulsion d’un enfant bien conformé et vivant.

Délivrance naturelle quelques minutes après.

L’enfant, de sexe masculin, se présentait par le sommet en G. A., il pèse 3100 gr. et mesure 45 cent, de longueur.

!0ccip. front. 11

Occip. ment. 13 1/2

Bi-pariét. 9 1/2

Bi-temp. 9

l Sous-occip. breg. 10

Placenta. . . . 450 grammes

Cordon 52 cent.

Liquide amniotique, en grande quantité.

Le père de l’enfant, garçon de café, âgé de 28 ans, était de grande taille, assez fort, et jouissant toujours d’une bonne santé. Au sujet de cet homme, la malade nous dit que pendant son séjour dans un régiment du cuirassiers, il reçut dans la poitrine un coup pied de cheval, qui l’obligea de garder le lit pendant plusieurs jours. Depuis il

LA TORRE

se remit, mais, sans être malade, il se ressentait un peu des conséquences de la contusion. Plusieurs années se sont écoulées sans que l'individu ait eu plus rien à souffrir de son coup de pied de cheval et il paraît même se porter tout à lait bien. Ce fut dans ces conditions satisfaisantes que cette femme devint enceinte de cet homme.

Deux mois après qu’elle se fut aperçue de son état de grossesse, son amant fut rappelé sous les drapeaux pour faire les 28 jours. Il attrapa, à cette occasion une bronchite et, de retour h Paris, il mourut trois semaines après de pneumonie.

La nommée, Augustine F..., cuisinière, âgée de 20 ans, entre à la clinique d’accouchements, le 8 mai 1887, et passe au dortoir. Elle occupe, pendant les suites de couches, le lit n* 17.

Antécéd. hérédit. — Née de parents bien portants et de taille moyenne, cette personne est la dernière de 3 enfants (l garçon, 2 filles). Actuellement elle est seule vivante ; les deux autres sont morts suivant le dire de la malade, de maladie de la poitrine.

Antécéd. physiol. — Elle ne se rappelle pas à quel âge elle a marche, mais on lui a toujours dit qu’elle avait commencé de marcher de très bonne heure. Première règles vers l’âge de 15 ans. Depuis menstruation régulière tous les mois pendant huit jours.

Antécéd. pathol. — Rien à noter.

Etat actuel. — De bonne constitution, en bonne santé, et régulièrement développée, elle présente un excellent état de nutrition. Toutefois les dents, dont il lui manque plusieurs, sont trop grandes, et trop espacées. Taille petite, l m. 58 et pèse 65 kilogram.

Grossesse. — Dernières règles, le 12 août 1886. A terme. Aucune complication pendant les premiers mois. Mais à partir du 6°, des vomissements fréquents de presque tous les aliments sont survenus.

La femme maigrit un peu. De l’œdème aux membres inférieurs se montra en même temps ; il y avait traces d’albumine dans les urines.

Le 14 mai, à 1 heure de l’après-midi, cette femme a été prise par les premières douleurs et, aussitôt le travail déclaré, elle monta à la salle d’accouchements, où elle accoucha spontanément le 15 à 10 heures du matin.

La délivrance naturelle eut lieu 25 minutes après. L’enfant, un garçon, est venu vivant ; il est bien conformé. Il pèse 2980 gram. et il mesure 49 centimètres de longueur.

Placenta. ... 430 gr.

Le père de l’enfant, employé dans un atelier où l’on a ù se servir continuellement de l’électricité, âgé de 21 ans, est de taille grande, 1 m. 75, mais extrêmement mince et maigre. Il pèse 58 kilogr. h peine. Malgré cela, il aurait joui toujours d’une bonne santé. Cependant cette femme nous fait remarquer une circonstance qui ne nous paraît pas, dans notre cas, dépourvue d'une certaine importance.

Observation 80

Occip. front. ... 11

Occip. ment. ... 13 1/2

Principaux diam. de la tête.

-parié t 9

i-temp 7 1/2

ous-occip. breg. . 9

G’esl un certain degré d’impuissance. La malade eut, dans le temps, pour amant un vieillard. Celui-ci fort épris d’elle, n’accomplissait pas ses^ devoirs avec une grande énergie. Faute de l’Age, disait-elle.

LL bien ! elle trouve la même force virile dans ce jeune homme. Ayant examiné l’individu, nous constatâmes qu’il était très faible, pâle et en proie à un tremblement continu des mains.

11 nous a raconté que le soir, après s’être livré, clans la journée à de longues expériences électriques, il rentre chez lui à bout de forces. Questionné par nous sur les conditions de ses érections, il nous dit que depuis longtemps il n’avait pas une érection complète, normale, en sorte que, assez souvent, il ne pouvait pas franchir l’orifice vaginal, et que son sperme était devenu très liquide et jaunâtre. 11 y avait assurément tout avantage pour la solution de nos questions d’examiner le sperme pourvoir l’état des spermatozoïdes; mais cela nous a été impossible, car l’individu nous en a promis plusieurs fois sans jamais nous en donner.

En somme, de ce que la malade nous a appris, et â la suite de notre enquête, nous croyons que ce jeune homme, pour ce qui a trait â l’intégrité de son sperme, était un vieillard, ainsi que l’a indiqué M. le professeur Pajot.

Observation 81

Le 9 mai 1887 à 9 heures du soir, entre à la Charité et passe immédiatement à la salle d’accouchements, la nommée Caroline G..., polisseuse en caractères, âgée de 20 ans. Elle occupe, pendant les suites de ses couches le lit n° 2.

Antécécl. hérédit. — Issue de parents de très petite taille, père, à l’époque où la malade est née, atteint d’une grave maladie chronique du foie, mère bien portante. Cette femme est la 10° de 11 enfants (2 garçons, 9 filles), dont 4 seulement sont aujourd’hui vivants; les autres moururent en bas âge. Les enfants étaient, au moment de leur naissance, très petits et faibles, et ceux qui ont grandi sont restés de petite taille.

Antécéd. physiol. — Mignonne de corps, elle aurait marché de très bonne heure.

L’apparition des premières règles eut lieu chez elle à l’âge de 14 ans 1/2. Les règles se sont montrées, ensuite toujours régulières avec des pertes peu abondantes de 2 à 3 jours de durée.

Antécéd. pathol. — Bien que venue au monde extrêmement petite et faible au point de faire craindre qu’on ne pourrait l’élever au biberon, cette femme a bien passé les premières années de son existence. Mais à partir de la 10U, elle fut atteinte de plusieurs maladies. Ce fut d’abord la coqueluche, puis la scarlatine; plus tard un catarrhe intestinal et enfin une bronchite qui l'a beaucoup affaiblie et qui passa ù l’état chronique. Dès lors elle a toujours été maladive.

Etat actuel. — De pauvre constitution et bien faible, elle est en ce moment un peu maigre, elle pèse 46 kilog. Elle est aussi de petite taille, 1 m. 47. Du reste, elle est bien conformée, et il n’y avait â remarquer d’anormal qu’une convergence assez marquée des axes visuels. Il lui manque plusieurs dents, plusieurs sont gâtées et on voit quelques varices sur les membres inférieurs.

Grossesse. — La malade a vu ses dernières règles le 7 août 1886; on peut par conséquent dire que, d’après cette donnée, la grossesse est à terme. Il y eut dans les derniers mois de celle-ci une exacerbation de la bronchite avec toux sèche, violente, dont les efforts sc répétant avec une certaine fréquence causaient des vomissements. Les pre-

LA TOKRE

miôres douleurs se muni l'estèrent le 9 mai à 1 heure de 1 apres-mjdi et l’accouchement eut lieu spontanément le 10 à 5 heures du matin. Délivrance naturelle 10 minutes plus tard.

L’enfant expulsé est de sexe féminin, vivanL et en bon état, il se présentait par le sommet en D. P., il pèse 2410 grammes et il mesure

45 cent, de longueur.

Principaux diam. de la tête.

Occip. front.

Occip. ment.

Bi-pariêt.

Bi-temp.

Sous-occip. breg.

Placenta. . . . 375 grammes.

Cordon 58 centimètres.

Liquide amniotique en petite quantité.

Le père de l’enfant, fondeur en caractères, de 43 ans, est de taille moyenne, 1 m. 64.

Il ôtait autrefois fort et bien portant, mais depuis quelques années à la suite surtout de l’usage des boissons alcooliques, absinthe, rhum, dont il abuse chaque jour, il est devenu maigre. Il est en outre assez souvent affecté de catarrhe gastrique et de coliques qui l’obligent à s’aliter. Il perd, dit la malade, beaucoup de sang par les gencives, et il a un tremblement de mains.

Observation 82

Marie D. F. A..., teinturière, 22 ans, entre à la Charité dans l’aprèsmidi du 10 mai 1887, n’étant pas en travail, elle occupe dans la salle commune le lit n° 15.

Antécéd. hérédit. — Elle est issue de parents bien portants et très forts ; père, peintre en bâtiments, mère, femme de ménage. Elle est l’ainée de deux filles ; la cadette est morte. La mère nous dit que notre malade est le portrait physique et moral de son père.

Antécéd. physi.nl. — Elle ne se rappelle pas à quel âge elle a commencé de marcher, elle sait cependant que cela a dû être très tard, car étant en nourrice, elle fut toujours malade. Elle eut sa première menstruation vers l’âge du 14 ans; depuis, règles toujours régulières, peu abondantes, 4 jours.

Antécéd. pathol. — La première enfance de cette femme a été toute une maladie ; puis a 7 ans elle eut le croup ; à 10 une fièvre typhoïde, plus tard, ce sont des fièvres à type intermittent qui l’ont continuellement éprouvée jusqu’à ces dernières années.

Etat actuel. — De taille grande, cette personne mesure 1 m. 70 ; le squelette cependant est formé par des os assez grêles mais bien conformés. Elle est extrêmement mince, d’une faiblesse excessive et profondément anémique. 11 y a hypertrophie de la rate. Dix jours après son accouchement, cette femme pèse 55 kilogram.

Grossesse. — Les dernières règles sont apparues le 2 août 1886 ; nous pouvons donc considérer la grossesse comme étant à terme. La gestation n’évolua pas d’une façon tout à fait normale ; la malade eut des névralgies multiples et assez intenses, céphalalgies, gastralgieset surtout douleurs locales aux membres inférieurs qui empêchaient la marche. La grossesse, en outre, a été, pendant toute sa durée, compliquée par des vomissements qui ont parfois pris, à ce qu’il paraît, l’allure des vomissements incoercibles; la malade aurait maigri et il y aurait eu de la fièvre.

DEVELOPPEMENT DU EOETÜS

On n'a rien fait pour tenter (l’arrêter les troubles intestinaux ; ils disparurent sans cause appréciable quelques heures avant l’entrée de la malade à l’hôpital.

Les premières douleurs se manifestèrent le 18 mai, à 4 heures du soir, l'accouchement se termina spontanément le 19 à 4 heures du matin. Délivrance naturelle peu de temps après.

L’enfant expulsé se présentait par le sommet en G. A. 11 est de sexe féminin, bien conformé et en bon état. Il pèse 3720 grammes et il mesure 49 centimètres de longueur.

/ Occip. front. 11 1/2

\ Occip. ment. 11 1/2

Principaux diam. de la tête.] Bi-pariét. 6 1/2

' Sous-occip. breg. 8 1/2

Placenta. . . . 070 grammes.

Cordon 75 centimètres.

Liquide amniotique en quantité normale.

Le père de l’enfant, boulanger, est un homme Agé de 45 ans, de taille moyenne 1 m. 60, mais fort. La charpente osseuse est énormément développée, les épaules sont assez larges. 11 pèse 78 kilogrammes.

Ce qui nous a le plus frappé, en l’examinant, c’est l’énorme volume de la tête. Cet individu n’a jamais été malade, il ne fait pas usage d’alcooliques, et il, jouit en ce moment d’une santé parfaite.

Observation 83

Le 14 mai 1887 entre à la Clinique d'accouchements, au dortoir, la nommée Mathilde-Augustine G..., domestique, âgée de 21 ans, qui occupa plus tard dans les salles des femmes en couches le lit n° 1.

Antécéd. hérédit. — Cette femme, issue de parents bien portants, père grand et fort, marchand aux Halles, mère petite, est la dixième de seize enfants, dont quatre seulement sont encore vivants, les autres ayant succombé en grande partie en bas âge à la suite du croup, de la méningite et de la phthisie.

Les survivants sont très grands et forts.

Le grand-père maternel de la malade avait les pieds plats, la mère aussitôt parmi les seize enfants plusieurs ont hérité de cette malformation.

Parmi les survivants, il y a un jeune homme, qui a ôté à cause de cette imperfection physique exempté du service militaire, une sœur et la malade elle-même.

Antécéd. physiol. — Elle aurait marché à 13 mois. Réglée depuis l'Age de 15 ans, elle a toujours vu sa menstruation d’une façon régulière avec pertes peu abondantes, de 7 <\ 8 jours.

Antécéd. pat ho 1. — Cette jeune personne a, dans ses premières années, été remarquablement éprouvée par des maladies continuelles ; vers l'âge de la seconde dentition, elle lit une très grave fièvre typhoïde. Depuis lors plus rien.

Etat actuel. — A présent elle se porte très bien. De constitution forte, h cheveux noirs, à teint brun, elle est admirablement développée et conformée ; de grande taille, clic mesure 1 m. 72, et offre un excellent état d’embonpoint ; elle pèse 78 kilogr.

Grossesse. — On la croit à terme puisque le dernier flux menstruel eut lieu le 27 août 1886. Dans les premiers mois, la grossesse a été

LA TORRE

compliquée par de fréquentes nausées, et des vomissements, dans les derniers, à partir du 6e, par un œdème aux membres inférieurs avec discrète quantité d’albumine dans les urines. Les premières douleurs se manifestèrent le 6 juin ii 8 heures du soir, dans la nuit, la femme monta «à la salle d’accouchements où elle se délivra le 7 à 2 heures du matin. L’expulsion spontanée de l’arrière-faix se vérifia quelques instants après.

L’enfant expulsé en présentation du sommet, D. P., réduite, est de sexe masculin, il est venu vivant et en bon état. Il pèse 3080 gram. et mesure 49 cent, de longueur.

iOccip. front. 11 1/2

Occip. ment. 13 1/2

Bi-pariét. 9

Bi-temp. 7 1/2

Sous-occip. breg. 9

Liquide amniotique en quantité ordinaire.

Le père de l’enfant, bijoutier, 22 ans, est de taille petite, 1 m. 58, de bonne constitution, pas gros, mais musculeux et doué d’une force extraordinaire. 11 pèse 62 kilogram. Issu de parents bien portants, grands, il est le 4e de 7 enfants que sa mère eut en 6 grossesses. Il est jumeau, né à 8 mois et élevé artificiellement tandis que l’autre demeura dans l’utérus jusqu’il lerme. 11 attribue à celte circonstance d’être resté petit, tandis que son frère jumeau naquit bien développé et grandit énormément. Mes frères et sœurs, nous dit-il, sont tous grands, forts, bien bâtis, moi seul suis resté nain !

Ce jeune homme n’a jamais été malade.

Observation 84

Le 15 mai 1887, à 6 heures du soir, entrait à la Charité, et couchait au lit n° 8 de la salle commune, la nommée Marguerite P..., femme de chambre, âgée de 24 ans.

Antécéd. hérédit. — Née de parents cultivateurs, bien portants, très forts, cette personne est la dernière de 5 enfants (filles), dont une seule est morte. Les autres sont bien portantes et de grande taille.

Antécéd. physiol. — Ne sait pas à quel âge elle a marché, mais de bonne heure, croit-elle.

Menstruée, pour la première fois, à 15 ans, au moment où elle était atteinte de chloro-anémie, elle a beaucoup souffert pour l’établissement de cette fonction. Les règles se présentèrent, pendant la première année assez irrégulièrement, tantôt avec des avances, tantôt avec des retards. Depuis, elle s’est bien remise; les règles avec pertes peu abondantes de 5 jours de durée, devinrent normales.

Antécéd. pathol. — Elle n’a fait, dans sa jeunesse, aucune maladie, seulement, ainsi que nous venons de le dire, elle fut, vers l’âge de 14 ans, affectée de chloro-anémie ; depuis lors bonne santé habituelle.

Etat actuel. — Bien portante, de bonne et forte constitution, elle offre un développement du système osseux très normal. Elle est grande, taille 1 m. 71, elle est forte et gèse 74 kilogr.

Grossesse. — Cette femme doit être à terme, car ses dernières règles se sont montrées le 26 juillet 1886. Grossesse parfaitement normale. Elle est prise le 17 à 2 h. de l’aprcs-midi de contractions utéri-

nés assez douloureuses ; elle est amenée h la salle d’accouchement où elle expulse deux heures plus Lard par le sommet, G. A., un petit, enfant vivant, bien conformé et en bon état. Délivrance naturelle 35 minutes après. Il y eut, après la sortie du placenta un léger écoulement sanguin.

L'enfant de sexe féminin pèse 2400 grammes, et mesure 47 cent, de longueur.

/ Occip. front .... 10 1/2

\ Occip. ment .... 13

Principaux diam. de la tête, j Bi-pariét 8 1/2

( Bi-lemp 8

' Sous-occip . breg . 9

Placenta. . . . 420 gr.

Gordon 65 cent.

Liquide amniotique en très petite quantité.

Le père de l’enfant, sommelier dans un grand café, âgé de 24 ans, est de taille petite, il atteignait avec le sommet le menton déjà femme. 11 est extrêmement mince, et il a présenté, dans ces derniers temps un amaigrissement profond. Il a, depuis quelques années, contracté la mauvaise habitude des boissons alcooliques ce qui lui occasionne â ce qu'il paraît, quelques attaques de délirium tremens.

Il y a deux ans, cet individu fut aussi atteint de pleurite; il guérit mais resta toujours souffreteux.

L’année dernière, il contracta une bronchite qui le tourmente encore par la toux avec crachats de mauvaise nature puisqu’ils sentent, dit la malade, très mauvais et se liquéfient dans l’eau. Il a plusieurs fois eu des broncorrhagies. Vers l’époque où cette jeune femme devint. enceinte de cet homme, il en eut une autre abondante ; un médecin appelé pour le soigner déclara qu'il était poitrinaire eL lui conseilla Je départ immédiat pour la campagne. Au moment où nous nous livrons à cet examen, la femme vient de recevoir la nouvelle que l’état de son amant empire de plus en plus.

Observation 85

La nommée Claire G..., domestique, 29 ans, est amenée à la Clinique d'accouchements, lit n° 18, le 15 mai 1889, h 7 heures du soir. Elle est en travail depuis quelques heures et passe à la salle.

Antécéd. hérédit. — Issue de parents assez bien portants, père de taille moyenne ; mère grande et forte. Cette femme est l’aînée de trois enfants (2 garçons et 1 fille), tous vivants, bien portants, et de taille moyenne.

Antécéd. physiol. — Elle ne sait pas à quel âge elle a commencé de marcher. Réglée pour la première fois h 15 ans, elle a toujours une menstruation normale de 4 jours de durée.

Antécéd. pathol. — Nuis. Vers l’âge de 17 ans, elle a, sans cause appréciable, perdu plusieurs dents dont on voit encore quelques racines.

Etat actuel. — Bien portante en ce moment, elle offre une très bonne constitution et une excellente conformation du squelette. De faille grande, 1 m. 78, elle pèse 68 kilogr.

Grossesse. — A terme après le calcul des dernières règles, qui datent du 10 août 1886. Décours de la gestation tout à fait normal.

Les premières douleurs ont paru le 15 mai à 9 heures du soir, et l’accouchement s’es.t terminé le 16, à minuit et quart. Délivrance quel-

LA TORRE

ques minutes après, par de légères tractions exercées sur le cordon.

L’enfant, qui se est de sexe masculin, cent, de longueur.

présentait par l’extrémité céphalique en 0. 1. G. A., en bon état, vivant, pèse 3050 gr, et mesure 61

/ Occip. front. ... H 1/2 \ Occip. ment ... 13 3/4

Principaux diam. de la tête.) Bi-pariét 0

/ Bi-temp 7

' Sous-occip. breg. 9 1/2

Placenta. ... 480 grammes.

Cordon .... 56 cent.

Liquide amniotique en quantité ordinaire.

Le père de l’enfant, âgé de 27 ans, blanchisseur, est de taille moyenne, trapu, bien portant.

Observation 86

Marie C..., couturière, 19 ans, entre à la Charité le 19 mai 1887. Elle n’est, pas en travail et occupe le lit n° 14.

Antécéd. Iiéréd. — Issue de parents petits, bien portants, agriculteurs, cette jeune personne est la deuxième de 7 enfants (4 garçons, 3 tilles). Elevés tous au biberon, 4 moururent dans les premiers mois de la vie; trois filles sont vivanLes, dont une, notre malade ; elles se portent bien et sont de très petite taille.

Antécéd. physiol. — Ace que disent les parents, elle aurait marché de bonne heure. Les premières règles parurent chez elle a 12 ans ; depuis, menstruation normale avec 4 ou 5 jours de pertes abondantes.

Antécéd. pathol. — Jamais malade.

Etat actuel. — Bonne constitution, bonne santé habituelle. Taille petite, elle mesure 1 mètre 46, mais un peu forte, 52 kil. Bien que régulièrement développée et conformée, car on ne constate aucune trace de rachitisme, ni aucun vice de conformation sur le bassin, cette jeune personne a les bras courts et les mains petites, enfantines proportionnellement au reste du corps; le front un peu proéminent. On rencontre aussi une cicatrice de 3 cent, environ sur le menton trace d’une chute faite il y a 8 ans.

Grossesse. — A terme, la malade ayant vu le dernier écoulement cataménial le 10 août 1886; grossesse normale.

Les premières douleurs se sont montrées le 6 juin à 2 heures du soir et l’accouchement, spontané, s’est terminé le' 7 à 3 heures 15 du matin par l’expulsion d’un enfant (garçon) mort pendant l’expulsion. Il se présentait par le sommet en D. P. réduite. Délivrance naturelle 13 minutes après.

L’enfant pèse 3580 gr. et mesure 48 cent. Placenta 500 grammes.

Le père de l’enfant, maçon, actuellement chasseur à cheval, Agé de 22 ans, est de taille grande, 1 mètre 70, à épaules larges et à tête énorme, d’une santé parfaite habituelle, il n’a jamais été atteint de maladies. Très musculeux, il pèse 84 kilogr.

Observation 87

Le 20 mai 1887, à 9 heures et demie du soir, on amène A la Clinique d’accouchement, Nathalie H..., domestique, âgée de 22 ans. Etant en

DÉVELOPPEMENT DU EOETUS 135

travail, elle passe immédiatement à. la salle ; pendant ses suites de couches elle occupe le lit n° 13.

Antrn'ul. hérédit. — Parents maladifs, père grand, mais extrêmement mince et maigre, il a toujours souffert de la poitrine, mère petite, toujours malade, est morte poitrinaire six mois après le dernier accouchement.

Cette personne est l’aînée de trois enfants (1 garçon, 2 filles) venus au monde fort petits et faibles dont 1 est mort en bas âge. Les survivants, de petite taille, ne sont point bien portants; le -garçon est le type par excellence de la scrofule. Il a eu un grand nombre d’adénites suppurées.

Deux ans après la perte de sa première femme, le père se remaria avec une personne grande, forte et bien portante de laquelle il eut 4 enfants venus au monde petits et dans un état remarquable de faiblesse. De ces 4 enfants, 1 est venu ayant terme, six mois, l’autre mourut en bas âge â la suite de méningite tuberculeuse. Les deux survivants ne jouissent point d’une forte santé ; ils se plaignent toujours de la poitrine.

Tous les enfants aussi bien du premier que du second lit sont le portrait frappant du père.

Antécéd. physial. — Elle aurait marché à lf mois. Réglée pour la première fois à 17 ans; elle a vu toujours régulièrement pendant une journée.

Antécéd. pathol. — Dès sa première enfance cette personne a toujours été malade; d’abord c’est des bronchites continuelles, puis des fluxions de poitrine; plus tard affectée de chloro-anémie, elle a été continuellement malade des yeux.

Etat actuel. — Bien conformée, elle est de pauvre constitution; dénutrition et anémie profondes, peau blanche qui, prise dans les doigts, s’élève à larges plis. Elle est myope à un fort degré; on voit sur les paupières supérieures plusieurs cicatrices, trace des opérations sqbies antérieurement. Taille petite, 1 m. 41, poids 50 kilog.

Grossesse. — Dernières règles au commencement d’août 1886, à terme; grossesse normale. Au troisième mois infiltration des membres inférieurs, urines troubles; on n’a pas cherché l’albumine. Premières douleurs le 20 mai à 6 heures du soir; expulsion spontanée de l’enfant par le sommet en D. P. réduite, dans la soirée à 11 heures. Délivrance naturelle un quart d’heure plus tard.

L’enfant est de sexe féminin, en bon état, vivant. Il pèse 2740 grammes et mesure 47 cent, de longueur.

/ Occip. front. 11

V Occip. ment. 12

Principaux diam. de la tête. < Bi-pariét. 9 1/2

I Bi-temp. 7

' Sous-occip. breg. 9

Placenta. . . 420 grammes.

Gordon ... 40 cent.

Liquide amniotique en quantité ordinaire.

Le père de l'enfant ouvrier, âgé de 27 ans est de taille moyenne, pas trop gros, plutôt mince. Il est alcoolique au dernier degré ; atteint depuis plusieurs mois de cirrhose hépatique.

Observation 88

La nommée Luduvine H., cuisinière, 21 ans, entre le 5 mai 1887 la Cliniqne d’accouchements et passe au dortoir. Elle occupe, après sa délivrance, le lit n° 2.

136 LA TORRE

Antécéd. héréd. — Issue de parents bien portants, père grand, mère petite, cette personne est la troisième de 10 enfants (3 garçons, 7 filles), dont 8 sont vivants ; ils sont tous de taille au-dessus de la moyenne. , . , ,

Antécéd. physiol. —Elle aurait commencé de marcher de très bonne heure.

Première menstruation à 17 ans toujours régulière ensuite pendant 3 jours.

Antécéd. pathol. ■ — Rien à noter. .

Etat actuel. — Constitution moyenne, nutrition bonne; taille petite, lm 58 poids 52 kilogr. Rien à noter du côté du squelette, seulement la malade a perdu pendant la grossesse les 4 dents incisives supérieures, elles sont tombées toutes seules, sans douleurs, en mordant du pain, une est tombée pendant que nous l'interrogions.

Grossesse. — Absolument normale, la grossesse est à terme, car les dernières règles ont paru le 24 juillet 1886.

Prise par des contractions utérines très intenses et continues au début, le 12 mai à 1 heure du matin, cette femme eut une longue période d’arrêt dans la marche du travail pendant la journée etlaccouchement ne s’acheva que le 13 à minuit 1/2.

Terminaison spontanée par le sommet. C. A. Délivrance artificielle; après une heure ne tombait pas dans le vagin ; il y avait un léger écoulement sanguin par les organes génitaux, introduction de la main dans la cavité utérine pour décoller et extraire le placenta.

L’enfant expulsé, de sexe féminin, vivant, en bon état, pèse 3850 gr. et mesure 51 cent, de longueur.

SOccip. front. 12

Occi]D. ment. 14

Bi-pariét. 9 1/2

Bi-temp. 7 1/2

v Sous-occip. breg. 9

Placenta. . . . 460 gr.

Cordon .... 50 cent.

Liquide amniotique en quantité ordinaire.

Le père de l’enfant, jardinier, âgé de 24 ans est de taille très grande, 1 m. 84, fort, à épaules très larges, tête grande, musculeux; il pèse 86 kilogrammes. D'une santé superbe et habituelle, il n'a jamais été malade, pas de traces de maladies héréditaire dans sa famille. Son père est même plus grand et plus fort que lui, la mère petiteqnince. Les deux frère et sœur, de notre jeune homme ont la même taille que lui.

Observation 89

Marie C..., domestique, 19 ans, entre à la Clinique d’accouchements le 24 mai 1887, lit n° 21.

Antécéd. hérédit. — Née de parents bien portants, — père forgeron, de taille moyenne, pas trop fort, mère petite. — Est l’aînée de quatre enfants (2 garçons, 2 filles). Un garçon est mort en bas âge; les autres bien portants.

Antécéd. physiol. — Cette jeune personne aurait marché à 1 an.

Les règles, parues pour la première fois à 16 ans, ont continué, normales, pendant huit jours.

Antécéd. pathol. — Aucun.

Etat actuel. — Elle se porte bien ; bonne constitution, développement normal. De taille petite, elle mesure 1 m. 50 et pèse 54 kilogrammes.

Grossesse. — A terme, car le dernier écoulement cataménial eut lieu le 20 août 1886. Evolution normale, toutefois la malade assure qu’elle a un peu maigri pendant le cours de la gestation,

Les premières douleurs se manifestèrent le 27 mai à 1 heure du matin, l’accouchement se termina spontanément le même jour dans la matinée, 11 heures. Délivrance naturelle 20 minutes après.

L’enfant, expulsé par le sommet en D. P. réduite est du sexe féminin, vivant, bien conformé. 11 pèse 3000 grammes et mesure 48 centimètres de longueur.

/ Occip. front. 10 1/2

Principaux diam. de la tête. ; Bi-pariét. 9

) Bi-temp. 7 1/2

l Sous-occ. breg. 9 1/2

Placenta 463 grammes.

Cordon 62 cent.

Liquide amniotique en petite quantité.

Le père de l’enfant, ouvrier, âgé de 23 ans, est de faille tellement petite qu’il n'a pas ôté pris connue militaire ; il mesure 1 m. 54. Mais en revanche il est bien trapu, plus large que haut, fort, et pèse 68 kilogrammes. Tête volumineuse, cheveux noirs, à forte barbe. De bonne santé habituelle, il n’a jamais été malade. Son père est aussi petit, tandis que la mère est grande. Ce jeune homme a quatre frères de la même faille que lui .-"deux plus âgés ont également été exclus pour le même motif, du service militaire. Ressemblance parfaite entre le père et les enfants ; on les dirait six frères.

Observation 90

Le 25 mai 1887, à 8 heures du matin, on amène à la Charité, la noùnnée Adrienne V..., ménagère, âgée de 17 ans. Elle était en travail depuis la veille. Elle est admise immédiatement dans la salle d'accouchements et occupe, après sa délivrance, le lit n° 6.

Antécéd. hérédit. — Père, jardinier, bien que grand et primitivement fort, souffre, depuis plusieurs années, de la poitrine ; mère, taille ordinaire et bien portante. Cette femme est la 10° de 13 enfants, (7 garçons, 6 filles). Cinq de ces enfants sont morts, 1 quelques jours après la naissance, 4 vers l’âge de 20 ans, poitrinaires.

Antécéd. physiol. — Elle aurait marché de très bonne heure.

Réglée, pour la première fois à 15 ans, elle voit régulièrement tous les mois 8 jours.

Antécéd. pathol. — Vers l’âge de 10 ans, cette personne eut une fluxion de poitrine qui l’obligea à s’aliter et dont elle put se guérir après plusieurs mois ; cependant elle garda de cette maladie un amaigrissement et une faiblesse sensibles. Deux à trois ans plus tard, elle fut atteinte de chloro-anémie qui disparut il y a une année seulement.

Etat actuel. — En ce moment elle se trouve en de bonnes conditions de santé, on peut noter un certain degré d’embonpoint survenu, dit la malade, pendant la grossesse; bien conformée, bonne constitution. Cependant la peau est anémique, la muqueuse des lèvres et des conjonctives est pâle, l’appareil respiratoire ne fonctionne pas normalement. Cette jeune personne a le cachet des sujets dont la santé pourrait paraître minée par des processus spécifiques. En auscultant les sommets des poumons on trouve, en avant et à gauche, quelque chose

LA T0RRE

qui, sans avoir rien de caractéristique, laisse, néanmoins, des doutes

Elle est de grande taille, 1 ni. 69, et pèse 50 kilog'r.

Grossesse. — Dernière apparition des règles le 20 août 1886. A terme ; vomissements pendant les premiers mois de la grossesse.

Les premières douleurs ont paru le 2i mai à 10 heures du soir, l’accouchement aeu lieu artificiellement le25 à 4 heures de 1 après-midi, on a dû recourir à une application de forceps, tête a la vulve, par insuffisance des contractions utérines. Délivrance naturelle 25 minutes après. .

L’enfant extrait, de sexe masculin, est vivant et bien développe. Il pèse 3780 grammes, et mesure 50 cent. 1/2 de longueur.

Placenta. . . . 520 grammes.

Cordon 69 centimètres.

Liquide amniotique en quantité ordinaire.

Le père de l’enfant, peintre en bâtiment, âgé de 19 ans, est grand, fort, a épaules carrées, tête grande. 11 mesure 1 m. 78 et pèse 82 kilogr.

Issu de parents bien portants, il n’a jamais ôté malade et il jouit, en ce moment, d’une santé parfaite.

La jeune fille, déflorée par lui, est restée seulement une nuit ensemble. Surprise le matin par la mère, elle a été l’objet de beaucoup de mauvais traitements et d’une surveillance très rigoureuse. Nul doute que ce ne soit pas lui le père dont l’influence sur le produit de la conception est claire.

Observation 91

La nommée Louise Z..., bandagiste, 22 ans, entre à la Clinique d’accouchement le 25 mai 1887, à II b. du soir. Elle est en travail ; elle occupe, pendantses couches, le lit n° 14.

Antécéd . hérédit. — Issue de parents bien portants, père extrêmement petit, journalier ; mère au contraire très grande et très forte. Cette femme est la 9° de 13 enfants, (3 garçons, 10 tilles), dont 6 seulement restent vivants ; les autres ont succombé en bas âge. Les enfants ont en grande partie été élevés au biberon.

Antécéd. physiol. — Aurait commencé de marcher a 1 an. Menstruation régulière pendant huit jours paraissant pour la première fois à 15 ans.

Antécéd. pathol. — Jamais de maladies.

Etat actuel. — De petite taille, bien conformée, elle est de constitution bonne et forte, jouissant d’une excellente santé habituelle. Mesure 1 m. 53 et pèse 56 kilogr.

Grossesse. — A terme, car les dernières règles ont paru au commencement d’août 1886. La grossesse a eu un cours normal. Quelques varices sur les cuisses de la femme.

Premières douleurs le 25 mai, à 10 heures du soir; accouchement spontané le 26, à 3 heures du matin. Délivrance naturelle peu de temps après.

L’enfant, expulsé par lesom net. en G. A , est de s ;xe misculin, vivant, bien conformé. Il pèse 2550 gr. et mesure 47 centim. de longueur,

/ Occip. front Il

\ Occip. ment 13

Principaux diam. de la tête, J Bi-pariét 9

/ Bi-temp 7

Sous- occip. breg. 8 3/4

Placenta. . . . 330 grammes.

Cordon . . . . 48 oentim.

Liquide amniotique en petite quantité.

Le père de l’enl'ant, île la Tunisie, graveur sur bijoux, âgé de 20 ans, est de taille moyenne, à squelette forlement développé. Il mesure 1 m. 66. 11 se trouve en ce moment profondément anémique et eu état de dénutrition à cause de plusieurs attaques de rhumatisme articulaire éprouvées dans ces derniers mois.

Ce lut justement pendant la convalescence d'une longue et grave maladie de ce genre que cet homme eut des rapports et féconda cette personne.

Ce jeune homme se trouve à présent très faible, maladif, maigre, il pèse 52 kilogram. Il a aussi une lésion organique du cœur.

Observation 92

Le 27 mai 1887 entre à la Clinique d’accouchements la nommée Anna P..., couturière, âgée de 25 ans. NT tant pas en travail elle passe au dortoir et occupe pendant ses couches le lit n° 22.

Antécéd. hérédit. — Parents bien portants; père, garde forestier, de taille moyenne, mère petite. Cette femme est l’aînée de 7 enfants (3 garçons, 4 lilles) tous vivants, de taille plutôt élancée, mais mince.

Antécéd. physiol. — Elle commença de marcher â 1 an. Menstruée pour la première fois ïi 18 ans, elle a toujours été bien réglée; pertes ele 4 jours.

Antécéd. pathol. — Nuis.

Etat actuel. — Bien portante, elle est de taille petite, 1 m 60, et pèse 56 kilogrammes. Conformation bonne; cependant les dents ont un aspect caractéristique ; elle sont largement implantées, présentant des stries transversales et sont en grande partie gâtées. Bien du coté du bassin.

Grdssesse. — Cette femme est à terme car les dernières règles ont paru le 23 août ; grossesse normale.

Premières douleurs le 4 juin à 2 heures du matin, accouchement le même jour h midi se terminant spontanément par l’expulsion d'un garçon par le sommet en D. P. réduite.

Délivrance naturelle 7 minutes après.

L’enfant est venu vivant, il est bien conformé, il pèse 3670 gr. et mesure 50 cent, de longueur.

/ Occip. front. 11 3/4

\ Occip. ment. 13 3/4

Principaux diam. de la tête. I Bi-pariétal. 9

/ Bi-t.emp. 7 1/2

' Sous-occip. breg. 9 1/2

Placenta 700 grammes.

Cordon 1 m. 4 cent, trois circulaires.

Le père de l’enfant, boucher, âgé de 28 ans est de taille grande, 1 mètre 70, très fort, musculeux, et doué d’une force herculéenne, épaules larges, carrées, tète grande. Il n’a jamais été malade et il se trouve, en ce moment en excellente santé. Il est issu de parents bien portants.

Observation 93

On amène h la Clinique d’accouchements, lit n° 37, le 2 juin 1887, h 1 heure du matin, la nommée Jeanne P..., caissière d’un grand maga-

LA TORRE

uo

sin, âgée de 25 ans. Au moment de son entrée, elle est en travail depuis deux jours et demi. ,

Antécéd. hérédit. — Issue de parents bien portants, tous les deux, très grands et forts, employés, elle est la dernière de 6 entants (2 garçons, 4 filles), tous vivants, bien portants et dont 5 grands. La malade nous fait observer qu’à l’époque de sa naissance le père était âgé de 56 ans, et la mère de 44 ; elle attribue à cette circonstance d’être venue au monde bien faible. Cette femme, très intelligente, nous fait observer aussi que jamais dans sa famille, il n'y a eu de grossesses multiples.

Antécéd. physiol.— Elle a marché de très bonne heure et toujours bien ensuite.

Réglée pour la première fois à 13 ans, elle a régulièrement vu tous les mois pendant trois jours.

Antécéd. pathol. — Bien que faible de naissance, elle n’a jamais été malade. A partir de 13 ans, elle a bien grossi et s’est fortifiée en sorte qu'on peut dire qu’elle a toujours été de bonne santé.

Etat actuel. — Bien portante, constitution faible, os grêles, normalement, conformée, cette personne est de taille grande 1 piètre 68, mais extrêmement mince et maigre; elle pèse à peine 46 kilogrammes.

Grossesse. — Parfaitement normale, grossesse gémellaire; dernière apparition des règles le 21 août 1886; à terme.

Les premières douleurs ont apparu le 30 mai à 4 h. du matin, elle est restée chez elle dans un travail long et pénible jusqu’au 2 juin à 1 heure du matin ; amenée à la clinique dans un état plutôt grave, la malade était épuisée. Les contractions utérines étaient faibles, insuffisantes pour expulser le premier foetus dont la tête était sur le plancher périnéal, application de forceps par M. Pinard.

Le second enfant est sorti 2 h. après par le siège spontanément ; on a, à proprement parler, fait de faibles fractions sur les membres inférieurs. Délivrance naturelle 10 minutes après la sortie du dernier enfant ; il y avait un seul gâteau placentaire.

Des deux enfants, le premier par le sommet, D P., est de sexe masculin. il pèse 2500 gr. et mesure 48 cent, de longueur; le deuxième venu par le siège, S. I. G. A , est de sexe féminin; il pèse 2450 gr. et mesure 47 cent, de longueur. Tous les deux sont bien conformés et vivants.

PRINCIPAUX DIAM. DES TÊTES FOETALES.

'J or

Enfant. 2'

Enfant.

Occip. front

Occip. ment

Bi-temp

Sous-occip. breg.

Placenta 720 grammes.

Cordons. ... 50 cent, chacun.

Liquide amniotique en petite quantité.

Le père des enfants, commis-voyageur, âgé de 46 ans, est de taille moyenne 1 m.68, mais large d’épaules, bien constitué, fort et bien portant. Il n’a fait aucune maladie importante. Son père, jumeau, est grand et fort, etdebonne santé habituelle, la mère bien portante aussi

Ils ont eu trois enfants, 2 garçons 1 fille. Un des garçons marié, sa lemme a eu deux grossesses gémellaires; la fille, mariée aussi, sur trois grossesses en a eu une gémellaire. Le second garçon, notre homme, vient de donner 2 enfants à sa jeune amante. Pas de commentaire.

Observation 94

Marie Louise F..., couturière, 25 ans, est amenée en travail à la clinique d’accouchements; le 2 juin 1887 à 11 h. du soir, où elle occupe pendant ses couches le lit n° 28

Antécéd. hérédit. — N’a pas connu, le père l’ayant perdu étant enfant mère est de taille moyenne, bien portante. Cette femme est Hile unique.

Antécéd. physiol. — Elle a marché de bonne heure, et a été réglée pour la première fois, à 19 ans; menstruation régulière de 4 jours de durée.

Antécéd. pathol. — Rien à noter. Bonne santé habituelle.

État actuel. — Bien portante, bonne constitution, forte, blonde, cette femme est de grande taille, 1 m. 72, mais mince. Elle pèse 62 kilogrammes. Aucune trace île syphilis.

Grossesse. — Cette personne est à terme, car les dernières règles ont paru le 23 août 1886. Pertes blanches abondantes dans les derniers mois de sa grossesse.

Les premières douleurs ont été ressenties par la malade le 2 juin à 3 heures de l’après-midi, et l’accouchement est spontanément terminé le 3 à 2 heures du matin. Délivrance naturelle.

L’enfant venu par le sommet, G. A., est de sexe masculin, vivant, petit et faible ; couvert de boutons. Il pèse 2290 gram. et mesure 47 cent, de longueur.

, Occip. front. 10 1/2.

\ Occip. ment. 11 1/2.

Princip. diam. de la tête, j Bi-pariét. 8 1/4.

j Bi-temp. 7

[ Sous-occip. breg. 9

Placenta 340 grammes.

Cordon 60 cent.

Liquide amniotique en petite quantité.

Le père de l’enfant, garçon de magasin, autrefois garde républicain est âgé de 26 ans. Il est grand, 1 m. 84, et fort, à épaules larges. A présent un peu pâle, anémique, maigre.

Au mois de janvier 1886, il s’est aperçu qu’à la suite de coïts répétés avec une lille publique, ramassée dans la rue, nous dit-il, d’avoir des boutons sur le corps et des ulcérations à la gorge, à l’anus, etc., en même temps qu’il lui tombait quelques cheveux. Il consulta un médecin qui lui conseilla d’aller voir M. Fournier à Saint-Louis. Là on lui a diagnostiqué syphilis secondaire. 11 a suivi un traitement antisyphilitique pendant plusieurs mois.

Pendant ce temps là il se garda bien d’avoir des rapports avec sa maîtresse, mais au mois d’août, après une noce, ils se sont livrés à des expansions affectueuses. Expansions qui se sont répétées plusieurs fois dans les mois d’août et septembre. Puis elle est devenue enceinte ; lui, se rappelant ce que lui avait dit M. Fournier, n’eut plus le courage de la revoir.

L'inlluence de la syphilis ici sur le développement du fœlus ne saurait pas être plus claire.

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