AVANT-PROPOS

En choisissant ce sujet de thèse inaugurale nous n’ignorons pas que nous abordons une question déjà bien envisagée et bien étudiée sous toutes ses formes ; mais notre intention n’est pas de produire quelque chose de nouveau, ni même de traiter plus complètement un côlé qui aurait pu nous sembler trop rapidement exposé; notre ambition est plus modeste : nous n'avons voulu que grouper en un ensemble des parties séparément étudiées Jusqu'ici et tirer profit d’une étude approfondie sur une question si délicate et qui exerce si souvent la sagacité du médecin.

En agissant ainsi, nous satisfaisons d’ailleurs à une tendance qui nous a toujours fait nous occuper tout particulièrement de l’enfance pendant le cours de nos études médicales, tendance qu’un parent regrelté et un de nos meilleurs amis, le docteur Emile Baranger, avait beaucoup contribué à développer par les études particulières et les ouvrages qu'il publia sur ce sujet, après avoir été pendant dix-huit années le médecin de la section des enfants à hôpital municipal d'Odessa.

Baranger 2

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Nous nous proposons donc d'exposer les contre-indications et les obstacles à lallaitement, maternel, non pas dans le bat de faire une part assez large à l'allaitement mercenaire ou artificiel, mais afin d’élablir nettement les situations où l'allaitement par la mère pourrait être préjudiciable soit à cette dernière, soit à son enfant, afin d’indiquer ensuite quelle conduiteil faut suivre dans le cas d'obstacles absolus à ce mode d’alimentation très heureusement possible en la plupart des cas.

L’allaitement maternel est conseillé avec raison, toutes les fois que la mère peut nourrir son enfant: « c'est: un « devoir pour elle de le faire, a. dit le D° Brochard. C’est « une loi de la nature, et il est pour la mère et pour le « nouveau-né un gage de santé et une source de jouis- « Sance. » |

Le médecin doit être le premier à l’appuyer de son autorité ; nous savons en eflet que non-seulement 1l est plus moral de laisser l’enfant aux soins de sa mère que de le confier à des nourrices mercenaires ou surtout de Pélever au biberon (et les staustiques sont là avec leurs résultats presque terrifiants), mais nous savons aussi que la femme qui allaite est moins que d’autres exposée aux suites de couches graves, aux congestions de l'utérus, à la périlonite.

Mais si, dans la plupart des cas, le médecin ne doit pas hésiter à engager Ja mère à nourrir son enlant, il en est d’autres où non-seulement on hésite à donner ce conseil, mais où l’on doit même le défendre dans l’intérèt soit de la mère, soit de l'enfant, souvent des deux à la fois. Ce sont ces cas que nous allons successivement passer en revue et étudier.