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Le 24 septembre. La malade est toujours indemne de crises,

mais ce matin elle raconte qu'elle n’est pas à son aise depuis

quatre à cinq jours, qu'elle a mal à la tête, et qu’elle n'a pas d’appêtit. Malgré cela elle restait debout, allaitet venait dans la salle et n’avait pas jugé bon d’en parler lorsquelle était venue se faire pratiquer les deux dernières piqûres. les maux de tête lui étant une chose trop habituelle pour qu'elle s’en plaigne.

Le pouls est à 120, la température rectale à 39°9 : en se repor-

tant à sa feuille de température, prise tous les jours dépuis le

début des injections, on voit que celle-ci a commencé à monter en escalier à dater du 18 septembre où elle était à 3802 le matin et38°8 le soir. à 38°4 et 39°2 le 19, à 39°4 le 20, etc. Cette courbe fait immédiatement songer à une fièvre typhoide : la langue est blanche, sèche, un peu rouge sur les bords. Il n'y a ni diar-

rhée, ni vomissement, ni gargouillement de la fosse iliaque.

Pas de taches rosées, mais le ventre est un peu ballonné. Pas d’épistaxis. Purgation.

Le 25 septembre. La malade à vomi sa purgation et on lui a donné un lavement froid. Les symptômes typhiques se sont accusés et on prescritles bains froids à 22° de dix minutes de durée.

Le 27 septembre. Le diagnostic ne fait plus aucun doute, car on trouve des taches rosées. Le premier bruit du cœur est un peu soufflé. La température se maintient très élevée, au-dessus de 40° (40° le matin et 46 le soir) et la malade a pris deux crises épileptiques, une le matin avant la visite, une autre le soir.

28 septembre. La malade a pris une crise très violente hier soir à dix heures, et on a eu beaucoup de peine à la retirer de la baignoire. Diarrhée assez forte, ballonnement du ventre très marqué. On continue les bains et on donne 6 grammes de salicylate de bismuth.

Le 29 septembre. Trois crises dans la journée, une à dix heures et demie, une à quatre heures, la troisième à six heures.

Le 30 septembre. La malade a six crises (à trois heures du

matin, sept heures, midi, deux heures, quatre heures, sept heures}. Sur le conseil de M. H. Molière et en raison de ce fait que la crise de trois heures s’est encore produite dans le bain, on supprimeles bains la nuit, et on les remplace par 1 gramme d’antipyrine administré à 3905. La courbe montre que la température se maintient toujours aussi haut.

Le 1 octobre. une crise à six heures. La ma lade est trés prostrée ; la diarrhée est moïndre, le cœur paraît se contracter mieux, mais il y a dela dyspnée très nette, quoique on ne trouve rien à l’auscultation que des râles de bronchite prédominants à droite. Pouls, 116. Respiration, 36.

Le 3 octobre, la température, dans son ensemble, a de la tendance à baisser, mais la stupeur a au gmenté, la dyspnée est moins marquée, et il n’y à rien aux poumons : Respiration 28. Par contre, léger bruit de galop à la pointe. On supprime l’antipyrine, et on donne 1 gramme de caféine en its souscutanées. Pas de crises, ni hier ni aujourd’hui.

Le 5 octobre, la malade va mieux, elle est pluséveillée. Bien que la température atteigne encore 40° ce soir, la courbe prise toutes les trois heures offre une diminution. C’est aujourd’hui le quatrième jour que la malade passe sans crise. On lui à redonné hier soir l’antipyrine qu’on avait suspendue dans le but de voirsic'était ce médicament qui empêchait les crises. On continue les bains le jour, et la caféine. Le cœur est meilleur : petit souffle à la pointe.

6 octobre — Deux nouvelles crises aujourd’hui dans l’aprèsmidi, à deux heures, et six heures et demie, la première précédée d’un vomissement bilieux. La malade est plus affaissée qu’hier, mais la langue est bonne, le cœur et le pouls plus forts.

8 octobre. — Pas de crise hier. Elle en a une légère à la visite. et une autre dans la soirée.

9 octobre. — Deux crises dans la soirée.

10 octobre. — Le pronostic semblait devenir plus favorable quant à la fièvre typhoïde, mais ce matin la malade présente un début manifeste d’erysipèle de la face. Le nez est très tuméfié,

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et le gonflement accompagné d’un bourrelet, s'étend un peu sur les joues. La gorge est rouge, et la malade a de la peine à avaler La langue est sèche. La température se relève. Pas de crises. rt

Le 11 octobre, l’érysipèle a envahi les joues, les paupières. La: respiration est bonne, le cœur très rapide, avec soufile systolique à la pointe. Le ventre est beaucoup moins ballonné, et ne présente plus de taches rosées. La malade avant pris ce matin une légèresyncope dans le bain, on supprime les bains, - sous l'impression que l'élévation de température tient plus à l’érysipèle qu'à la dothiénentérie et on les remplace par l’antipyrine à 390 toutes les trois heures. Une crise à sept heures.

Le 12 octobre, l’érysipèle a envahi toute la face, sauf le menton. La malade est très bas : elle a perduses matières cette nuit, et elle est en état de subdélire tranquille, Le pouls està 128, très dicrote. Pas de crise.

13 octobré. — A sept heures du soir hier, légère hémorrhagie intestinale. Coma avec dyspnée très vive, et pouls presque incomptable à 160. Glace sur le ventre, extrait thébaïque, ergotine. La malade meurt ce matin un instant avant la visite, après avoir expulsé des matières qui contiennent une assez forte proportion de sang.

Une opposition de la famille a rendu l’autopsie impossible.