OBSERVATION VII (PERSONNELLE

J..., 36 ans, Interné à l’Asile de Vaucluse à la suite d’un rapport médico-légal du D' Rogues de Fursac dont les conclusions sont les suivantes : |

Est atteint de délire de persécution avec interprétations délirantes et troubles psycho-sensoriels remontant à plusieurs années. [l présente en outre des troubles moteurs et sensoriels symptomatiques d’une lésion cérébrale produite par une tentative de suicide par coup de feu, remontant au mois d'août 1911. Les violences dont il est inculpé sont les conséquences directes des idées de persécution, il ne saurait par conséquent être considéré comme responsable. C’est un malade dangereux pour luimême et pour autrui. Il est nécessaire de l’intérner.

Antécédents héréditaires. — On ne trouve pas d’antécédents psychiques ou névropathiques dans les ascendants ou les collatéraux de J... Son père est mort à 52 ans du cancer des fumeurs.

I n'avait jamais présenté de troubles mentaux, n’avait jamais

fait d’excès alcooliques, Sa mère est encore en vie et jouit d’une bonne santé, peut-être présente-t-elle un caractère un peu sombre. |

Quatre frères ou sœurs sont morts jeunes. Il lui reste un frère, à caractère ouvert et égal, en bonne santé, et deux sœurs mariées, également normales.

Antécédents personnels. — Lui-même a eu une enfance normale exempte de toute maladie grave, pendant laquelle 1l a manifesté une intelligence moyenne.

A 18 ans il fonde un ménage et vit maritalement avec la femme qu’il a encore aujourd’hui et dont il a eu, en dix-huit ans, 7 enfants tous vivants et bien portants. C'était, dit celle-ci, le caractère le plus sombre de sa famille. Il était toujours ren fermé, taciturne, sans être cependant égoïste ou vaniteux. Mais il était excessivement jaloux de sa femme et la surveillait de près. C’était un ouvrier adroit, intelligent, qui trouvait toujours de l'ouvrage comme terrassier. Il était très sobre. Après avoir fait son service militaire à Toul et être revenu avec pen ficat de bonne conduite sous les drapeaux, il se remet à travailler dans les terrassements et c’est alors, vers l’âge de 24 ou 25 ans, qu'il se met à boire. Il buvait principalement keaucoup d’absinthe et\isous l'influence de ces excès habituels de boisson, son caractère se modifie rapidement.

[1 était devenu de plus en plus irritable, de plus en plus jalux: sans que rien chez sa femme, ni chez lui, qui n’avait aucune perversion du sens génital et conservait ses facultés génésiques normales, justifiât sa défiance.

Devenu très méfiant, il vivait à l'écart, ne voulant recevoir personne chez lui, n'ayant pas d’amis et faisant des scènes vio-

lentes à sa femme sous le moindre prétexte.

A l’âge de 30 ans il cesse brusquement de boire et c'est alors après cet auto-sevrage d’alcool qu’éclate le délire. Un nommé P... se prend de querelle un jour avec lui chez le marchand de vins, et le traite en particulier d’homo-sexuel. Les deux hommes se battent.

Depuis ce jour, à tout moment, le jour, la nuit, à l'atelier, dans la rue, dans sa chambre à coucher, il entend des injures, toujours les mêmes, proférées par des voix.

C'était des accusätions d’homosexualité.

Il s’entendait principalement traiter « d’enculé » sans pouvoir dire d’où venaient, ni qui proférait ces injures.

Persécuté par ces hallucinations continuelles de louie, J.….. change plusieurs fois de chantier et chaque fois ses voix le suivent et viennent, sans varier, lui dire qu’il est un homo-sexuel. Il les entend la nuit à ses persiennes. Il revoit P... plusieurs fois, mais ce dernier ne l’insulte plus.

Les années de 1903 à 1911 se passent sans qu’un changement soit survenu dans l’état du malade qui, las de souffrir les insultes de ces voix qu’il ne connaît toujours pas, Jette sa pelle par-dessus le pont de Saint-Denis et se tire un coup de revolver danS la tête. Transporté à Beauüjon, il y reste trois mois. Il n'est pas “opéré. Aveugle au début, paraît-il, la vue lui est revenue peu à peu. Les Jambes étaient comme paralysées. Sorti le 28 décembre 1911 de l'hôpital, et recommençant à travailler quoique toujours très halluciné, il se rend brusquement compte que la voix qu’il entend est celle de P... Son délire est alors complètement systématisé et ne sortira plus de cette conception délirante que c’est la voix de P... qui l’appelle homo-sexuel.

Il le rencontre dans la plaine de. Gennevilliers, passant près

de lui; fortement halluciné de l’ouïe, il l’entend qui l'appelle

« enculé », se précipite sur lui et le frapp: d’un coup de tierspoint.

Interné à Vaucluse, J... présente un léger tremblement de la langue et des mains, et de la glycosurie alimentaire, Un enfoncement de l’écaille du temporal au-dessus de l'oreille droite, est le reliquat du coup de revolver qu'il s’est tiré à Saint-Denis. La pression à ce niveau détermine de la douleur et au dire du malade, des vertiges. J...ne paraît pas affaibli intellectuellement, et raconte posément son histoire. [l croit toujours à la réalité de sa conception délirante, et se réjouit d’être à l’asile où les voix commandées par P... ne viendront, sans doute pas, le torturer. Mais dès le lendemain de son admission il est très halluciné de l’ouïe, Ici même on l’appelle « enculé ». Il se plaint à sa femme qu'ici c’est pareil qu’au dehors et qu’on continue à l'insulter. En 1912 le délire continue, toujours identique. et, en mars 1913 J... passant près de la porte de la cuisine a entendu une voix qui disait : « Voilà l’enflé ». Il s'étonne que ces voix soient venues jusqu'ici et déclare que s’il est mis en liberté, il ira très loin pour les fuir.

J... dort bien, mange bien et n’est pas affaibli intellectuelle-

ment.,

OBSERVATION VIIT (PERSONNELLE)

F. A... 52 ans, garçon de magasin.

Hérédité paternelle et maternelle : père nerveux, mort d’une affection pulmonaire, mère débile.

(levé au sein par sa mère, a marché et parlé de bonne heure. Intelligence normale, a eu son certificat d’études à 12 ans. En-

voyé aux bataillons d'Afrique, on ne sait pour quelle raison, il

y a contracté les fièvres palustres et des habitudes d’intempérance,

Le début de la maladie remonte à 1896. Travaillant à cette époque comme garçon de magasin à Paris, B... qui jusque-là avait toujours été gai, plein de bonne humeur, était devenu triste, insociable, ne paraissant se plaire que dans l'isolement.

En même temps il se mettait à boire beaucoup, absorbant de nombreuses absinthes par jour. $

Cet état mental s’aggrave durant le cours des années suivantes, eten 1904 il présente un état de dépression générale avec idées de persécution et hallucinations multiples en même temps qu’apparaissent chez lui les stigmates de l'alcoolisme chronique (crampes nocturnes dans les mollets, vomissements, pituites matutinalés, cauchemars, céphalée). Sombre, ne sortant pas de

“chez lui, refusant de travailler et même de se lever, nourri par: sa mère, le malade passe par des phases d’excitation extrêmement vives, provoquées, semble-t-il, par des hallucinations de jouletr |

11 croit entendre des gens l’injurier, le traîter de paresseux.

Ses sentiments affectifs ont disparu. Il injurie sa mère, et dans le cours de ses périodes d’excitation, la frappe et la menace de mort. Ce qui fait que cette dernière, craignant pour sa vie, lefait interner à Vaucluse le 23 juillet 1904.

A son entrée à l'asile, B... présente du tremblement de la langue et des mains, de l’hyperhydrose, de la glycosurie alimentaire. |

Très calme, il reconnaît avoir eu des hallucinations de la vue, consistant en visions d'animaux horribles, Toujours très halluciné de l’ouïe il entend des gens qui lui crient des injures, mais

les subit passivement.

LARG

Sous l'influence, du régime lacté, ces symptômes s'amendent et il sort le 31 septembre 1904 en apparence guéri.

N'ayant pu trouver du travail, il se remet à boire et le voilà de nouveau très déprimé, persécuté ethalluciné de tous les sens. Il présente un délire systématisé de persécution constitué par des idées de persécution et des hallucinations de l’ouïe, de la vue, de la sensibilité générale.

Ses persécuteurs sont les Juifs, qui le tracassent depuis longtemps. Il les connaît et 1] en nomme quelques-uns tous syphilitiques et pédérastes ! Il les a vus séquestrer les membres du gouvernement et violer la fille du concierge. Ils agissent contre Jui envoyant un fluide froid qui le glace, et en l’insultant. Il les entend jour et nuit. Ce delire est très actif et provoque des réactions violentes de la part du malade qui se dispuste avec ses voix. | Interné, le dix-septième jour de son internément il tente de s'évader. Arrêté dans le parc de l’Asile il déclare que son évasion a été causée par des voix qui lui ont conseillé de partir et donné l’ordre d'aller se noyer.

Maintenu en quartier fermé, il s’évade encore de nouveau un an après. Repris dans le cours des années suivantes, il demeure toujours persécuté systématique, très halluciné. Son système est demeuré indentique dans sa formule. Ce sont des Juifs qui lui parlent de pédérastie, lui débitent des cochonneries, lui envoient un fluide froid.

Ce délire actif ne trouble en rienlalucidité du malade qui travaille et s'occupe utilement au quartier,

En 1909, et dans le cours des années suivantes, le nombre des idées délirantes a considérablement diminué, les hallucinations

ont disparu ainsi que les réactions,