Eclats tolérés avec phénomènes d’enkystement

OBSERVATION XXIII (Anpré, de Nancy, in Thèse JEULIN)

Eclat inclus dans l'iris. Inflammation légère, tolérance cinq mois. Kyste transparent de l'iris.

(Un jeune homme de 17 ans reçoit dans l'œil gauche un petit éclat de fer. Plaie linéaire de la cornée ; fragment métallique sur l'iris, légère inflammation. L’extraction est remise au lendemain. Le lendemain : iritis, l'extraction ne peut plus être pratiquée. È |

Atropine, l'iritis se guérit et le corps étranger s’enkyste petit à petit. Au bout de cinq mois la vue devient aussi bonne qu'auparavant. Le cristallin qui n’a pas été lésé reste transparent. Sur l'iris apparaît à la face antérieure une vésicule semi-transparente laissant apercevoir dans son intérieur, la parcelle noire de fer probablement oxydé. Cette tumeur sui-

vait l’iris dans ses mouvements.

3. Eclats tolérés temporairement avec phénomènes tardifs de sidérose.

OBSERVATION XXIV (Clinique de M. le Professeur Rozzer et Thèse VALLA)

Eclat inclus dans l'iris, sidérose irienne circonscrite faisant diagnostiquer un éclat intra-oculaire. Tolérance quatre mois. Extraction facile après iridectomie.

G. P..., 32 ans, se présente à la clinique ophtalmologique le 27 février 1926.

ro eee

On note une cataracte centrale bilatérale incomplète, plus accusée à gauche, et qui avait été diagnostiquée sénile. En outre, on constate une légère différence de teinte entre les deux iris. Le gauche est bleu, alors que le droit est vert, comme rouillé. Entre IT et IV heures, à droite, petite taie cornéenne périphérique et petite brèche irienne sous-jacente. En présence de cet iris couleur amadou, on pense à la présence d’un éclat intra-oculaire. En faisant préciser les commémoratifs, on apprend que le malade, qui piochait, il y a quatre mois, sentit une légère douleur à l’O. D. Puis pendant deux ou trois jours, il eut une légère sensation de corps étranger et ne s’inquiéta plus de ce léger accident.

Il revient à la consultation pour baisse de la vision. L’examen ophtalmologique à droite montre une opacité juxta-centrale, pas d’opacité au niveau du siège présumé d'entrée du corps étranger.

Application de l’électro-aimant géant le 27 février.

La première application provoque simplement une douleur modérée ; une deuxième application soulève l'iris et permet de voir, engagé dans le tissu irien, un petit corps étranger qui soulève l'iris.

On fait une iridectomie et on retrouve le corps étranger métallique dans le fragment d’iris excisé.