EXPÉRIENCE X

Lapin. — Injection à l’aine droite de 12 gouttes de liquide provenant du péritoiao d’un homme mort depuis trente heures. — Sphacèle d’une partie du scrotum. — Guérison. — Rien à l’autopsie.

Le 15 décembre 1868. Lapin mâle vigoureux ,âgé de 6 mois. A deux heures, injection sous la peau de l’aine droite de 12 gouttes de liquide recueilli dans le péritoine. A la fin de l’injection, le lapin s’agite comme si le liquide était caustique; il se forme sous la peau très-fine en cet endroit une tumeur bleuâtre.

Le 18. Le scrotum commence à se tuméfier; l’animal semble un peu abattu.

Le 20. Le scrotum droit forme une tumeur allongée, assez épaisse, se terminant en arrière par une espèce de cène tronqué.

Le 21. Il se Forme une ulcération blanchâtre à bords renversés, calleux, qui occupe la partie postérieur du scrotum dans toute son étendue.

Les jours suivants l’ulcération augmente, puis elle diminue progressivement jusqu’au 30 décembre. A cette date, la tumeur formée ; par le scrotum est dure et sèche.

4 Janviei’ 1869. La partie saillante du scrotum est noire et spha- I celée en totalité. Malgré cela, la santé général est excellente; l’a- I nimal engraisse.

Le 23. La moitié de la tumeur est tombée ce matin ; l’autre moi- I tié est gorgée liquide.

2 février. La partie spbacelée et complètement détachée; le reste ; du scrotum est rouge et constitue une tumeur molle, grosse comme I une noisette, et qui semble contenir du liquide.

Le 6. Le gonflement a com|)létement disparu; l’animal est parfai- ) tement guéri et n’a cessé d’engraisser. L’autopsie a été faite après I l’expérience suivante et n’a rien présenté d’anormal.

j EXPÉRIENCE XL

I Lapin. — Introduction de pus d’abcès métastatique à la base des oreilles. — Sacrifié

deux mois après. — Rien à l’autopsie.

16 février Ï8u9. A deux heures, on introduit à la base de chaque oreille, par le procédé de M. Villemin, un morceau de poumon formant la paroi d'un abcès métastatique et trempé préalablement dans le pus de cet abcès. Le lapin qui subit cette opération est le même que dans l’expérience précédente.

Le 18. A droite, une petite tumeur supurée qui laisse suinter quelques gouttelettes de pus blanc, crémeux.

Le2î. Tout est guéri ; il ne reste qu’une petite croûte.

19 avril. Sacrifié à deux heures. Etat local ; deux petites cicatrices blanchâtres aux points inoculés, les ganglions cervicaux ne sont pas engorgés. Rien comme étal général, si ce n’est que l’an n al est trèsgras.

Nos quatre expériences sont donc nég’atives : ce sont les seules dans lesquelles les animaux aient survécu

assez long-temps. Nous avons rapporté, dans la première partie, deux expériences avec des matières cancéreuses et une avec du muscle de cadavre, qui se sont terminées très-rapidement par la mort. Do ces quatre faits deux surtout sont très-intéressants : d’abord le chien, auquel on a ensuite introduit sous la peau de l’épaule 1 g-ramme de poumon tuberculeux, et qui n’a rien présenté à l’autopsie ; et ensuite le lapin mâle, qui a subi une injection de liquide péritonéal cadavérique, puis une introduction depusd’abcès métastatique à la base des oreilles, sans rien présenter à l’autopsie. Nous rapprocherons de ces faits nég-atifs celui de M. Villemin , qui a inoculé à un lapin la matière de la psorentérie d’un cholérique, du pus d’abcès phleg-moneux et du pus d’anthrax. L’animal sacrifié au bout d’un certain temps, n’a pas présenté de lésions tuberculeuses. Nous devons mentionner aussi plusieurs résultats tout à fait contraires à ceux-ci.

Ainsi, M. Empis a trouvé des tubercules chez des lapins inoculés avec des matières cadavériques recueillies sur des sujets non phthisiques. M. Clark a observé deux fois des tubercules chez des lapins qu’il avait inoculés , l’un avec du cancer, l’autre avec du pus. M. Vulpian ayant introduit à quatre lapins du poumon hépatisé (pneumonie aiguë franche) dans une petite plaie faite à la nuque, a vu un de ces lapins sacrifiés, au bout d’un certain temps, offrir toutes les lésions d’une tuberculisation généralisée (t). M. Lebert a obtenu des tubercules avec des produits pathologiques variés et même

(i) Thèse de Roustan, pages 73 et suivantes.

f avec des substances minérales telles que du mercure et r du charbon. Nous citerons dans un autre chapitre les les expériences de MM. J. Gohnheim et G. Fraenkel, qui ont aussi produit ce qu’ils appellent des tubercules avec des substances très-diverses.

De la comparaison de tous ces faits contradictoires nous ne voulons tirer pour le moment aucune conclusion. La force de résistance qu’ont montrée nos animaux dans nos autres expériences doit être sans doute pour beaucoup dans nos insuccès. Ghacun pourra se faire une opinion selon la manière dont il interprétera ces faits. Il faut faire à l’avenir de nombreuses tentatives avec des matières non tuberculeuses, car là se trouve, comme nous le verrons plus loin, la base d’une des théories émises pour expliquer les faits. Pour notre compte, nous reg*rettons de ne pas avoir introduit de semblables produits à des cabiais; car deux animaux de cette espèce ayant présenté des g-ranulations clans les poumons à la suite cl’ introduction de substances tuberculeuses, nous aurions pu comparer et voir si d’autres I matières auraient produit le même effet.

j INTRODUCTION SOUS LA PEAU DE TUBERCULE d’aNIMAUX.

1 Depuis qu’on inocule des animaux et que l’attention ! a été attirée sur la tuberculose, on a pensé qu’il était j plus commode et plus sûr de prendre chez eux- mêmes ! la matière tuberculeuse. De cette façon, djsait-on, en i effet, on a d’abord une substance plus vivante, puis- ; qu’on peut s’en servir dès le moment où on sacrifie l’aniî mal ; tandis que pour l'homme, on ne peut l’avoir qu’au

bout de ving't-quatre heures au moins (les autopsies ne pouvant être faites avant ce laps de temps). On échappe donc ainsi en partie au reproche de ne faire aux animaux que des piqûres anatomiques; quoique cependant, dès que la matière animale est morte, elle commence de suite à se décomposer. On a trouvé encore un autre avantag'B à procéder decette taçon ; le tubercule humain a été comparé à une plante étrang'ère qui, transplantée chez un animal, peut avoir de la peine à s’acclimater^et même périr par suite du brusque chang*ement de terrain. Au contraire, si on prend du tubercule animal, il se trouve placé dans les meilleures conditions, dans un terrain exactement semblable à celui qui le nourrissait auparavant. Ces théories semblent confirmées jusqu’à un certain point par le résultat des expériences. On a remarqué plusieurs fois que la tuberculisation marchait avec une rapidité infiniment plus g*rande lorsqu’on se servait du tubercule de l’animal et que la tuberculose était aussi plus g*énéralisée.

Gomme dans tout ce qui a rapport à cette question, nous trouvons d’abord les expériences de M. Villemin qui a inoculé plusieurs lapins avec du tubercule provenant des poumons et des reins d’autres lapins inoculés avec du tubercule d’homme. 11 a vu dans ces cas se développer la tuberculose avec unerapidité extraordinaire, et en même temps il a observé une g-énéralisation remarquable. Nous trouvons dans la thèse du D’’ Roustan, les expériences du D* Goujon (1) qui a inoculé

(1) Roustan, loc. cit., p. 57.

avec succès deux cabiais devenus tuberculeux, l’un au bout de quatorze jours et l’autre de dix-huit jours. Le tubercule dont on s’était servi provenait d’un cochon d’Inde devenu tuberculeux, d’une manière spontanée. Nous trouvons encore dans la même thèse (1) les expériences de M. Constantin Paul, qui sont d’autant plus intéressantes que c’est M. Villemin qui a fait lui- même les inoculations. Voici cet extrait que nous donnons textuellement ;

a Dans le but de contrôler les résultals obtenus par M. Villemin dans ses expériences d’inoculation du tubercule, je pris six lapins, dont deux âg’és de deux mois, et quatre de six semaines. De ces six lapins, les deux premiers et deux des autres furent désig-nés pour l’inoculation, les deux restant devant servir de témoins.

a Pour ne pas mettre sur le compte de l’opération un insuccès possible, je priai M. Villemin de venir luimême inoculer mes animaux, ce qu’il fît de la meilleure g*râce. Donc, le 25 novembre 1866, quatre lapins furent soumis à l’inoculation postauriculaire d’une manière tuberculeuse g’rise transparente ou déjà un peu caséeuse. Cette substance était prise sur un animal inoculé deux mois auparavant, et tué au moment même de fournir la matière à inoculer.

a Ces lapins parurent souffrants dès le lendemain de l’opération; mais huit jours après ils étaient remis et semblaient avoir retrouvé leur santé tout entière. Mais alors que les deux lapins non inoculés continuaient à

(1) Roustan, loc. cit., p. 59.

s’accroître et à eng'raisser, les lapins inoculés cessèrent de progresser, et peu à peu maigrirent et dépérirent.

Six semaines environ après, on sacrifia l’un d’eux pour voir si l’inoculation avait réussi, puis on en tua deux autres, en laissant chacjue fois un mois d’intervalle, et enfin on laissa le dernier mourir de sa mort naturelle. Je dirai tout de suite que l’inoculation a réussi sur tous les quatre, et qu’ils ont présenté tous des tubercules disséminés et à divers degrés d’évolution.

« r'Tous d’abord ontoffert un caractère commun: c’est la présence d’une matière tuberculeuse jaunâtre, caséeuse, en partie ramollie, au niveau de la plaie d’inoculation, mais en quantité beaucoup plus g*rande qu’il n’avait été mis de matière tuberculeuse, de manière à ne pas laisser de doute sur une prolifération tuberculeuse sur place.

« 2° Les g'ang'lions lymphatiques correspondant à la rég'ion, c’est-à-dire les g’ang-lions parotidiens et sousmaxillaires étaient, de même, aug'mentés de volume etrempfis d’une matière jaunâtre commençant à se ramollir au centre.

« C’était là, si l’on veut, Taccident primitif de l’inoculation. Quant au développement des tubercules dans les autres org’anes ou à la diffusion tuberculeuse, elle ne s’est pas faite d’une manière uniforme.

Certains org'anes ont été trouvés atteints chez tous les animaux; d’autres seulement chez le dernier ou les deux derniers, c’est-à-dire alors que l’évolution de la maladie provoquée était plus avancée.

« Les org'anes qui étaient constamment pris étaient I d’abord, les g-ang-lions mésentériques, la plaque terminale de l’intestin g-rêle, les plaques de Peyer, voisines et quelques follicules isolés.

a Après l’intestin, les org*anes les plus atteints étaient la rate et le foie, puis le péritoine, la plèvre et les poumons, et enfin les reins.

« Dans le poumon en particulier, les g’ranulations transparentes et g'rosses à peine comme des pointes d’éping*les au bout de six semaines, étaient, au bout de trois mois, jaunes et un peu ramollies sur le troisième lapin et en ramollissement complet sur le quatrième, mort spontanément au bout de quatre mois et demi.

a Je n’entrerai pas dans plus de détails sur ces inoculations, je dirai seulement que le microscope a confirmé la nature tuberculeuse des lésions, et cela était évident surtout au mésentère, où l’on pouvait facilement rencontrer des granulations tuberculeuses types.

« Il me semble donc résulter de ces expériences :

« 1° Que le tubercule est un produit ingculable, découverte que nous devons à M. Villemm;

« 2° Que la phthisie par inoculation se comporte comme la plupart des maladies virulentes inoculées en déterminant des accidents primitifs et des accidents ultérieurs;

« 3” Mais il n’en résulte pas que toute phthisie doive I être le résultat de l’inoculation ; rien dans ces expé- ! riences ne prouve que la phthisie ne puisse être, comme 1 l’érysipèle et tant d’autres maladies pouvant exister à I à l’état sporadique, et épidémique. «Enfin MM. Villemin,

Colin, Roustan ont inoculé avec succès le tubercule de la vache.

Nos expériences personnelles ont été faites avec du tubercule de lapin; nous les devons à roblig'eance de M. Villeniin, que nous remercions ici de l’extrême complaisance dont il a fait preuve à notre ég*ard. Au moment où nos animaux mouraient si rapidement, comme on peut en jug'er en lisant nos premières expériences, n’ayant encore aucun résultat positif, nous allâmes chez M. Villemin pour le prier de nous montrer son procédé opératoire. Quoique ne nous connaissant pas, IVl. Villemin sacrifia pour nous un lapin inoculé en juillet 1868, et dont les poumons étaient farcis de tubercules à toutes les périodes de leur évolution. 11 voulut bien de plus venir à Clamart et inoculer lui-même les quatre animaux dont nous rapportons ici l’observation. Depuis nous sommes allés plusieurs fois déranger M. Villemin de ses occupations pour lui montrer les pièces des animaux sacrifiés et toujours nos expériences ont semblé l’intéresser d’une façon dont nous lui sommes reconnaissant.