OI OBSERVATION XXXVIII

M'° Simon, 36 ans. — Rhumatismes articulaires dans les antécédents. T a 10,5/5.

Asystolie très prononcée. Cyanose, dyspnée. Stase viscérale. Ascite. Maladie mitrale avec assourdissement des bruits cardiaques. Ur 0,54 à son entrée, ni albumine, ni sucre.

CTÉLUSOS RC 02 D 02 DUR 0 43:

Urines des 24 h.: C 10,75; D 4,30: Coeff. de COTTET 43 4,30

L'élimination urinaire, au cours de l'épreuve de diurèse provoquée couchée, ayant été nulle, ces épreuves n’ont pas été poursuivies. Densité des urines: 1027.

En conclusion :

Trouble pré-rénal d'élimination de l’eau; oligurie qui, cliniquement, est d’origine cardiaque (hydropisie).

Insuffisance secrétoire évolutive probable.

Insuffisance de l'élimination uréïique : Cte 0,308; Ur 0,43.

II, — Syndrômes para-rénaux

A) SYNDROMES PARA-RÉNAUX A ELIMINATION URÉIQUE INSUFFISANTE

jo Avec Albuminurie

OBSERVATION XXXIX Me Str., 66 ans. — Ethylique. Asystolie. Aortite spécifique, P. G. B. W. positif. T a 21/6. Traces d’albumine.

— Le 10 janvier :

Cté 0,127: C226; D 23,28; Ur 0,75 (0,65 X).

PES Quantité d'urine en cc.... 8,5 20 5 3 4 CLR SRE NE NS PRE IES E 5 27 (] 8 6

Total : 55 % Urines des 24 h.: C 25,80; D 4,64. (Diarrhée profuse s’installe). Glycémie 1 gr. 10.

Diarrhée profuse installée :

DAC ID} 122 1Dx CONCENTRATION

— Le 25 janvier :

Cte 0,089; C 23,42; D 16,95; Ur 0,43.

CTÉRO DES ECM 05 DAS 84 RSR:

Quantité des urines en cc. 5 14 5585 4,5 DR RES NS OR A ds 5 727 RE ec 8 Total : 645 %

Urines des 24 h.: C 17,12; D 5,76; Coefficient de COTTET 43 5,76 En conclusion :

Trouble pré-rénal de l'élimination de l’eau; renseignements cliniques évidents (étape cardiaque et intestinale). Oligurie rendant les renseignements étiologiques D.P.C. et D.P.D. sans valeur, mais densité de concentratior bonne.

Insuffisance secrétoire rénale évolutive ne peut pas être éliminée.

Insuffisance d'élimination uréique : Cte 0,127; Ur 0,65 (X).

Après épreuves de D. P.: Cte 0,096; Ur 0,43 (H).