IX. — Maladies des ovaires
Le rôle important que ces organes remplissent dans les fonctions de reproduction doit leur rendre funestes les pratiques frauduleuses qui troublent profondément ces fonctions. En effet, autant les
BERGEnET, Fraudes. s,
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maladies des ovaires sont rares chez les femmes qui, à la suite de rapports réguliers, se trouvent fécondées et deviennent mères, autant elles sont communes chez les femmes dont les organes sont soumis à des manœuvres qui trompent le vœu de la nature. On en voit résulter toutes les maladies des ovaires, depuis l’ovarite aiguë t jusqu’aux dégénérescences les plus graves 2,
Parmi les cas fort nombreux que-j’ai observés, je vais choisir ceux qui ont offert des particularités dignes d’intérét.
Observation XLVI. — Femme de vingt-neuf ans.
Mariée à vingt ans, elle a un enfant dans la première année; puis, fraudes souvent répétées.
A vingt-cinq ans, les menstrues deviennent douloureuses, et, d’année en nnée, ces souffrances deviennent insensiblement des coliques atroces.
A vingt-huit ans, on me consulte; j’ordonne une grossesse; mais la fécondation est devenue impos-
I. Gallard, Leçons cliniques sur les maladies des femmes. Paris, i873.
I. Fleetwood Churchill, Traité des maladies des femmes. édition, Paris, iSyS.
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sible. En palpant le ventre, on trouve, de chaque côté, une tumeur qui ne peut appartenir qu’aux ovaires. A gauche, elle a déjà le volume d’une tête de fœtus à terme. Cette tumeur gêne beaucoup la circulation des fèces. La malade a eu, par moments, des symptômes de péritonite qui ont dû provoquer l’exsudation de fausses membranes autour de la grosseur. Celle-ci est enchaînée à sa place par cette gangue pseudo-membraneuse et, à mesure qu’elle s’accroît, au lieu de s’étendre du côté de l’abdomen, elle aplatit le rectum. Constipation insurmontable qui donne lieu à des coliques d’intestin très-violentes, accompagnées d’un ballonnement de tout le ventre, comme dans les étranglements herniaires. Après plusieurs jours d’horribles douleurs, vomissements stercoraux, pouls misérable, fades d'agonisant. Mais il s’était formé un point rouge et fluctuant à quelque distance de l’épine iliaque antérieure et supérieure. Bientôt l’abcès s’ouvrit et un flot de matières fécales délayées, mêlées de gaz, s’échappa. Le ventre se détendit instantanément; soulagement très-prompt; retour de l’appétit; mais la malade est si incommodée et si humiliée d’être constamment
baignée dans ses évacuations alvines, qu’elle n ose plus manger. Elle se laisse mourir de faim et succombe dans le marasme au bout de quelques semaines.
Observation XLVII. — Fille de vingt-neuf ans.
Kyste ovarique remplissant la moitié du ventre.
Au début, hémorrhagies utérines considérables, circulation intestinale gênée, coliques violentes et, à la fin, signes de péritonite suivie de mort.
En la soignant, j’avais constaté la défloration, et reçu l’aveu que, dès l’âge de vingt-deux ans, elle avait eu un amant très-ardent et fraudeur.
Observation XLVII I. — Femme de trente-quatre ans.
Mariée à vingt-cinq ans. Deux enfants coup sur coup ; puis fraudes.
A trente-deux ans, le ventre prend très-vite un grand développement.
Je constate l’existence d’une hydropisie enkystée de l’ovaire. Bientôt, nécessité de ponctionner; mais le kyste se remplit si rapidement que, de mois en
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mois, il faut le vider. Après la dixième ponction, frisson violent, péritonite, mort.
Observation XLIX. — Femme de trente-sept ans.
Mariée depuis huit ans, couche double dans la première année; puis stérilité par fraudes.
Hydropisie ovarique, nombreuses ponctions; mort dans le marasme à quarante ans.
Observation L. — Fille galante, très-libidineuse.
A vingt-deux ans, un enfant : plus tard, coïts fréquents, toujours accompagnés d’artifices frauduleux.
De vingt-six à trente-six ans, coliques menstruelles atroces.
A quarante ans, kyste ovarique gros comme la tête d’un enfant de dix-huit mois. Après une journée très-pénible, employée à laver du linge, travail qui avait fatigué beaucoup le ventre, cette fille est prise de frissons; douleur très-vive dans la tumeur; fièvre ardente; nécessité de sangsues nombreuses, de bains prolongés. Apiès 1 inflammation aiguë, la résorption
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du liquide contenu dans le kyste s’est opérée lentement, comme dans une hydrocèle injectée, et au bout de trois à quatre mois, la tumeur était réduite au volume d’un œuf de poule.
Observation LI. — Femme de cinquante-quatre ans.
Malgré son âge avancé et les caresses d’un mari encore vert, elle avait encore des rapports avec un amant fraudeur. Son libertinage lui attira une métro-ovarite aiguë très-intense à laquelle je la vis sur le point de succomber par l’extension de la plilogose à la surface péritonéale.
X, — Stérilité.
On voit souvent des amants ou des époux, à la fleur de l’âge, commencer leurs relations par des fraudes, plusieurs années de suite, pour ne pas se donner charge d’enfant, et jouir, en égoïstes, du beau temps de leur jeunesse, se promettant bien d’avoir plus tard de la progéniture. Mais ils comptent sans les métrites, les ovarites, qui viennent à la longue, quelquefois très-sourdement, modifier si profondé-
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ment les organes de la femme que, plus tard, la conception n’est plus possible
Cet état de nullité provient ou de la perte successive de tous les oeufs qui abandonnant 1 ovaire les uns après les autres à la suite d excitations réitérées se perdent faute de fluide fécondant, ou bien de la destruction des ovaires eux-mêmes, qui s’enflamment, se suppurent ou se changent en tumeurs enkystées, ou présentent à leur surface des cicatrices plus ou moins nombreuses provenant de la rupture d’autant de vésicules de Graaf et de leur expulsion sans fécondation, car il est rare de trouver ces organes sains chez les femmes qui ont abusé des fraudes génésiques.
Observation LU. — Femme très-lascive.
Dès l’âge de seize ans, rapports frauduleux avec un amant dont elle fait son mari à vingttrois ans.
Stérilité, quoique le col utérin soit normal pour la forme, le volume et la position.
Trois ans avant son mariage, après une nuit de
I. Voyez Roubaud, Traité de V impuissance et de la stérilité. 2' édition. Paris, 1872, in-8<>.
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débauche où avaient eu lieu plusieurs coïts frauduleux, catarrhe utérin très-intense, accompagné de fièvre, douleurs vives dans le bas-ventre. C’est probablement cette inflammation de la cavité utérine qui, en s’étendant aux trompes de Fallope, a déterminé l’occlusion de ces dernières et la stérilité.
Observation LUI. — Belle brune de vingtquatre ans.
Sa mère a été très-féconde.
Au début du mariage, coïts très-fréquents, avec fraudes; premières approches très-douloureuses, le mari étant très-ardent; bientôt métrite suraiguë, compliquée d’hématocèle péri-utérine ; souffrances qui arrachent des cris.
Cette femme a gardé le lit longtemps; elle est restée stérile, quoique, plus tard, le mari ait désiré vivement un enfant.
Observation LIV. — Femme de vingt-huit ans, très-forte.
Sa mère était très-féconde.
Mariée depuis six mois, elle est stérile et s’afflige beaucoup de ne point avoir d’enfant.
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Elle vient me consulter pour des douleurs qu’elle éprouve habituellement dans les reins et les cuisses. Pendant plusieurs années, avant son mariage, rapports frauduleux et fréquents qui étaient suivis d’une souffrance hypogastrique tellement vive que souvent elle l’empêchait de dormir une grande partie de la nuit.
Observation LV. — M"’® X...
Mariée fort jeune; dès la première année, un garçon qui est reçu avec des transports de joie. Le mari jure, dès lors, qu’il s’en tiendra là et reste fidèle à son serment. On l’a entendu, maintes fois, se moquer des bons bourgeois qui, de moeurs patriarcales, ne reculent pas devant la perspective d’une lignée indéfinie. Ce fraudeur imprévoyant a été bien cruellement châtié de ses ridicules brocards et de ses vaniteux calculs. Son fils lui a été enlevé, à seize ans, par une fièvre typhoïde.
Aussitôt il s’est remis à l’œuvre pour le remplacer. Mais sa femme, maintes fois, durant sa longue viduité, qu’avaient souillée les fraudes continuelles
de son mari, était venue se plaindre à moi de vives
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souffrances vers Tutérus. On cherche en vain une fécondation nouvelle. Toute aptitude à la conception paraît s’être évanouie ; stérilité; désespoir.
Néanmoins, après deux années de tentatives inutiles et l’emploi de toutes sortes de moyens pour favoriser la fécondation, je rencontre un jour le mari avec un front rayonnant : sa femme était enceinte.
Mais sa joie fut de courte durée. Les fonctions utérines, ranimées un instant, n’eurent pas la force d’entretenir la grossesse bien longtemps ; fausse couche à cinq mois.
Plus tard, tous les essais de fécondation vinrent se briser contre un organe inerte et impuissant.