CHAPITRE V

Ordre de fréquence det halladDalioos et dei illusions dans les diferses espèces de la folie. — Élude de ces fausses perceptions dans le délire aigu, la manie, la moDomanie triste (lypémanie), la monomanie, la folie puerpérale et la folie è dooMe forme. — Rétumé.

Si rballucinaiion exisle par elle-même, indépendamment de toute complication, il n'est pas moins certain qu'on Tobserve beaucoup plus fréquemment avec la plupart des espèces d'aliénations aujourd'hui généralement admises, et dans les faits du cbapitre précédent, plusieurs étaient liés à des conceptions délirantes. Suivant Esquii^l, sur cent aliénés, quatre-vingts au moins ont des hallucinations. D'après de nouvelles recherches ce chiffre serait trop élevé. C'est surtout dans les monomanies qu'elle se montre de préférence, soit à raison de la forme même, soit h cause de l'exploration, qui est plus facile dans ce cas. Il n*en est pas toujours ainsi ; car il y a des mélancoliques qui gardent un silence obstiné pendant plusieurs années, et dont le hasard seul livre le secret. On peut cependant dire en thèse générale que, plus les actions des aliénés paraissent bizarres , singulières, plus on a de motifs de croire qu'elles sont le résultat d'hallucinations ou d'illusions.

Obs. Si. — c J'ai vu, rapporte Marc, dans la maison de santé du docteur Pressât, un homme déjà âgé, qu'un revers de fortune avait rendu mélancolique. Depuis plusieurs années il n'avait proféré aucune parole, et sa seule occupation consistait & flairer et à lécher les murs de sa chambre, ainsi que le seuil de la porte, quelquefois pendant des heures entières, sans qu'on pût s'expliquer les motifs d'une action aussi extravagante que pénible, dont la fréquence ainsi que la durée avaient laissé des empreintes protondes et nombreuses sur les cloisons en plâtre du lieu qu'il habitait. Plusieurs fois déjà, pendant mes

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visites, je l'avais interrogé, sans succès, sur les motifs d*une conduite aussi étrange, et qui ne pouvait inspirer que le dégoût et la compassion, lorsqu'un jour, ayant l'air de ne pas le remarquer, je demandai à un surveillant d'où provenaient les taches et les excavations à la fois sales et nombreuses que je voyais sur les murs. A notre grand étonnement, le malade rompit le long silence qu'il avait observé jusqu'à ce jour, pour me dire : c Vous appelez cela des taches sales, des excavations; vous ne voyez donc pas que ce sont des oranges du Japon ? Quels fruits délicieux, quelles couleurs, quelle odeur, quelle saveur admirable ! » Et le malade de se mettre à aspirer et à lécher avec un redoublement d'ardeur. Dès lors tout était expliqué, et le pauvre halluciné que j'avais plaint jusqu'alors comme le plus infortuné deshommes, était, au contraire, très heureux, puisque les hallucinations les plus agréablesdessensdelavue,derodorat et du goût, lui procuraient des jouissances continuelles (i). »

La fréquence des hallucinations dans la folie a engagé plusieurs médecins à en préciser le nombre d'une manière plus rigoureuse qu'on ne l'avait fait jusqu'alors. Sur 1A5 malade! en traitement à la division de Bicêtre, dit M. Baudry, 56 m'ont présenté des hallucinations (2). MM. Aubanel et Thore dans leur statistique du même hôpital disent que sur 181 maniaques, ils ont constaté 70 cas d'hallucinations et d'illusions; sur 66 observations de monomanie, 36 fois des hallucinations, et que '21 individus, affectés de lypémanie ont offert 11 fois de fausses perceptions sensoriales (3).

Un écrivain allemand, M. Blumroder, que je connais seulement par une attaque contre mon livre des Hallucinations (ft), m'a reproché de n'avoir pas ajouté, en sept années, de nouveaux faits à mes 62 cas d'hallucinations de la première édition, et d'avoir dit que dans la forme spéciale de la manie, les hallucinations se montrent /^re^^t/e toujours ^ tandis qu'elles ne

(1) Marc, D9 la folie dans se$ rapportt aum les qtàesliom ifMdtco-jiidictairvfy 2 TOI. iD-8. Paris, i. I, p. 191, 1840.

(2) Thèse, 1833, p. 14.

(3) Recherches slasUstiques^ p. 98 et suiv. Parti, 1841.

(4) Blumroder, JahrbUcher der in-und auslûndischen madictii, A* S. Leipiig,

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manquent jofnais. Convaincu que la critique d'un adversaire, fùl-il même anli-catholique, est toujours utile, j'en ai fait mon profit. Réunissant les 286 observations de mon prédécesseur, M. J. Pressât fils, médecin consciencieux, aux 861 que j*ai recueillies dans l'espace de douze ans (1848 à 1869)^ je suis arrivé au chiffre respectable de 1146 faits, sur lesquels j'ai noté 726 cas d'hallucinations et d'illusions. Malgré mes efforts pour me concilier la bienveillauce de M. Blumrèder, j'avoue que les 229 observations de manie ne m'ont présenté que 178 exemples d'hallucinations, ce qui laisse un déficit de 51 cas ! Je vais maintenant exposer mes recherches. Voici l'ordre dans lequel se rangent nos 726 observations :

Hallufiiuttinat Ob»ei Talions. et illusiom.