Schmidt’s Jahr. 1877. Bd 174, p

OBSERVATION LXXV Résumée.

(Communiquée par M, le D' X ).

Epistaxis chez un nouveau- né syphilitique.

Un enfant du sexe masculin naquit le 21 août 187... au terme de 7 mois. Cet enfant, très peu développé, ne pesait que 16f>0 grammes. Il était cependant vivace.

Il est atteint, trois jours après sa naissance, d’ophthalmie purulente. Celle-ci était guérie le quatorzième jour. On s’aperçoit, à cette époque, qu’il porte à la plante des pieds et à la paume des mains des bulles de pemphigus de nature manifestement syphilitique. On prescrit des bains de sublimé, des frictions mercurielles sur l’abdomen. L’enfant, dont les forces avaient beaucoup diminué, ne pouvait plus saisir le mamelon. Il était nourri à la cuiller et dans le lait qn’il prenait, on ajoutait quelques gouttes de cognac. Dans la nuit du vingt-quatrième au vingt-cinquième jour, il rejette, par le vomissement, du lait strié de sang. La garde avertie s’aperçoit que l’enfant avait un épistaxis, et que le sang rendu avait été dégluti.

Elle chercha à arrêter l’hémorrhagie nasale qui continuait, en employant l’eau froide, mais elle n’y put réussir. Elle introduisit alors dans l’orifice des narines un petit tampon de ouate imbibé d’une solution très faible de perchlorure de fer, mais ce nouveau moyen échoua. L'enfant, dont l’état était considéré comme désespéré, fut alors plongé dans uu hain chaud. On continua à lui verser dans la bouche quelques cuillerées de lait additionné d’un peu d’eau-de-vie. L’hémorrhagie continua très abondante jusqu’à quatre heures du soir. L’enhint était extrêmement pâle. Quelques garderobes verdâtres survinrent, qui étaient mélangées d’une certaine quantité de sang.

L’hémorrhagie nasale ne se reproduisit pas, et grâce aux soins dévoués de la garde, il put échapper à une mort qui avait paru inévitable. C’est aujourd’hui un fort bel enfant.

Voies genito-urinaires. — Il n’est pas très fréquent de voir des hémorrhagies vulvaires, liées à un état général grave du nouveau-né. Cependant Ritter a recueilli quatre observations

où cette étiologie se manifestait par la coïncidence d’hémorrhagies multiples.

Nous avons trouvé seulement une observation d’hématurie chez une petite fille et nous l’avons citée plus haut. En voici un cas chez un garçon.

OBSERVATION l.XXVl Resuniee. Empruntée au D' Abelin *

Un garçon né avant terme, présenta à la fois une hémorrhagie ombilicale et un écoulement assez abondant par Vurèthre. On mit en œuvre les astringents, les styptiques employés en pareil cas, sans pouvoir se rendre maître de l'hémorrhagie qui amena la mort en vingt-quatre heures.

A l’autopsie, on trouva tous les organes pâles, décolorés, exsangues. La membrane muqueuse de l’urèthre présentait un état congestif très marqué.

Nous avons déjà montré par des observations, la'possibililé de l’issue du sang à travers différents points de la peau.

Ces hémorrhagies, accompagnent habituellement celles qui se font par d’autres voies.

OBSERVATION LXXVII Résumée.

Hémorrhagies par la langue.^ t intestin^ V estomac, le scrotum et l'ombilic. Mort.

(Amyot)

L’enfant qui fait le sujet de cette observation est né de parents sains. Le père est très bien portant, la mère un peu délicate. L’enfant, un garçon, était assez faible au moment de sa naissance. Cinq jours après celle-ci, du sang fut rejeté par la bouche. 11 venait de la langue. U y eut ce même jour, jrejet d’une certaine quantité de sang par la bouche tl par l'anus. Le scronm laissa suinter également du sang en assez grande quantité. Le lende-