‹ Des hémorrhagies chez le nouveau-néChapitre 63 sur 120 · Loc. cit · texte numérisé non relu

Loc. cit

Les hémorrhagies se reproduisirent plus d’une fois dans les jours suivants ; le douzième jour, l’enfant refusa pour la première fois de prendre le sein, tomba dans- une sorte d’état de sopor, et s’éteignit à trois heures de l’aptèsmidi, sans avoir d’ai'leurs présenté d accidents convulsifs.

Autopsie. — Pratiquée quarante-huit heures après la mort, par le professeur Ebstein, on constata que le cadavre était profondément anémié. Il n’y avait pas trace de dégénérescence du foie ni des reins. Le placenta ne fut pas examiné. L’enfant présentait du côté des os, et en particulier des extrémités de la diaphyse à sou union avec l’épiphyse du fémur, de l’humérus, les altérations caractéristiques dues à la syphilis.

Herz mentionne le fait d’un nouveau-né atteint de syphilis et ayant présenté des hémorrhagies simulant celles qui tiennent à l’hémophilie. Il la rapporte à la syphilis héréditaire.

Lederer et Steiner, rapportent des- cas analogues et qu’ils mettent à l’actif de 4a syphilis. Malheureusement les faits ne sont pas assez détaillés pour entraîner la conviction. Il en est de même pour l’observation suivante.

OBSERVATION XXXIIl

Recueillie par le docteur Elsaesser

Garçon né d’une mère syphilitique, n’ayant aucune tendance aux hémor-

L’ enfant est né avant terme; il demeu^’a longtemps en état de mort apparente.

A l’âge de huit jours, on voit apparaître simultanément des hémorrhagies par l’ombilic, le nez, les conjonctives et l’anu». En même temps se développent des bulles de pemphigiis. L’enfant succombe le 10® jour, malgré l’emploi du nitrate d’argent, des stypti<jues et l’administration de sirop de quinquina.

L’autopsie montra rexi>-tence d’une dilatation considérable des artères ombilicales. I,eur canal est rempli d’une bouillie brunâtre de couleur sale. Leurs parois sont épaissies et ramollies.

1. Med. correspondenzblatt der Wurtemberg, aerzt. Vereins. 1856.

rhagies

Il existait une infiltration sanguine du côté du tissu cellulaire épicranien, i de la dure-mère, de la cavité de l’arachnoïde, du canal médullaire, de l’estomac et du gros intestin.

L’enfant etait-il réellement syphilitique? On en peut douter.

11 y a eu du pemphigus, mais était-il localisé à la paume des i mains, à la plante des pieds? C’est ce que l’auteur ne dit pas.

On est donc obligé de rester dans le doute.

OBSERVATION XXXIV Résumée.

Recueillie par le docteur Ever' .

Garçon, né d’une mère qui avait eu deux ans avant la syphilis.

L’enfant est né faible et la peau couverte d’une éruption (?).

Le 8* jour une omphalorrhagie grave se déclare. Elle avait été précédée par une hémorrhagie de la lèvre inférieure, et fut suivie cinq jours plus tard d’une hémorrhagie se faisant au niveau de différents points de la peau, et en particulier au niveau du scrotum.

La mort survint ce jour-là même. '

A l’autopsie, type de cachexie syphilitique.

Le D'' Jenkins (Report ofspontaneousumbilical, hœmorrhage ^ of the Newly-Born, Philadelphie, 1 878), rapporte plusieurs cas | d’hémorrhagie survenue, chez des enfants nés de parents mani- -l festement syphilitiques. Voici un résumé concis de ces faits. **

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