Gaz. des hôp., 1854, n® 50, p
Le troisième jour, hémorrhagie véritable. Elle durait depuis plus d’une heu- , re, quand le D' Hesvitt vit l’enfant. Lesang paraissait sortir comme d’une I éponge à la jonction du cordon avec les téguments. Enfant p&le, mourant ; liga- ;; ture en masse; mort une heure après.
I Autopsie : congestion intense du foie et épanchement de sang dans le pé- ; I ritoine. Pas de solution de continuité évidente des éléments du cordon.
! Une disposition particulière de l’oml^ilic a conduit M. le D’’ Àllaire, à employer la suture des bords de l’hiatus ombiij lical.
OBSERVATION LXV. (D-^ Allaire) Résumée ^
Enfant de 9 jours de la plus belle santé, confié à une excellente nourrice,
I chute spontanée du cordon 4 jours après la naissance. Le 9' jour, hémorb rhagie que l’on essaya immédiatement d’arrêter au moyen de charpie, d’a-
madou, et de la compression, mais inutilement. Le sang coulait en nappe et d par saccades du fond d’un hiatus situé au-dessous et un peu à gauche du tuber-
I I cule ombilical ; cet hiatus était visiblement contractile, se fermant et se dilan tant alternativement. Pâleur et anémie extrêmes. On réunit deux plis de la
peau au moyen de deux aiguilles à coudre et de la suture entortillée ; le ' sang s’arrêta aussitôt; mais la mort arriva 1 heure 1[2 après l’opération, I et 5 heures après l’accident.
30 heures après la mort, une incision pratiquée au niveau de l’hiatus d’où était partie l’hémorrhagie, montra une artère détachée et écartée du tubercule, dans laquelle on pouvait introduire un fin stylet.
ICe procédé ne nous semble pas appelé à donner des meilleurs résultats que la ligature même.
Celle-ci a été pratiquée une trentaine de fois.
1 Les résultats obtenus ne sont pas des plus encourageants.
11 importe cependant de faire remarquer qu’on n’a en général t. eu recours à elle que dans les cas les plus graves, alors que ï tous les autres traitements ayant échoué, l’enfant se trouvait I dans une situation des plus critiques.