OBSERVATION LXIX

Lebourgeois Eugène est né le 5 janvier 1876. La mère présente des signes de syphilis à la deuxième période.

Immédiatement après sa naissance, l’enfant a eu une ophtbalmie purulente de l’œil gauche, puis de l’œil droit, rapidement améliorée par le nitrate d’argent.

Il entre le I" février à l’hôpital avec des plaques muqueuses sur les lèvres, puis bientôt survient une éruption sur le front, le cou, les mains, ayant une coloration cuivrée, se recouvrant très vite de croûtes.

Le 3 février, on constate sur le poignet gauche une lar^e ecchymose.

Le 1 9 au matin, en changeant le linge de l’enfant on constate qu’il a rendu une assez grande quantité de sang par les selles. Ce sang est rouge d’abord, mais le soir et le lendemain, nouvelles selles, et le sang rendu est complètement noir. Le foie est volumineux. Les veines sous-cutanées abdominales très développées. Depuis le 16, frictions mercurielles.

Mort le 20 février.

A l’autopsie on constate : pneumonie du sommet, congestion des deux bases, emphysème sur plusieurs points.

Le coeur est pâle, décoloré; les ventricules sont vides.

Foie volumineux, très dur, ne se laisse pas déchirer par le doigt. Le lobe droit est le plus induré; teinte jaune avec marbrure» plus foncées.

Le gros intestin est entièrement rempli de sang, en caillots, ou liquide, et de coloration noirâtre. La surface externe de l’intestin présente quelques fausses membranes.

Bulil et Hecker rattachent à des accidents pyohémiques l’existence constatée sur un nouveau-né d’ulcération existant sur la muqueuse de la partie inférieure de l’œsophage, et du duodénum en arrière de la valvule pylorique. Des vaisseaux béants se voyaient au fond de ces ulcérations

Dans le pvlore existait un caillot cylindrique. L’estomac était rempli de sang.

Il est difficile de dire quelle a pu être la cause de l’hémorrhagie stomacale dans l’observation suivante communiquée par Gubler à M. le D' Bouchut h