INTRODUCTION

L'exemple de pertes sanguines causées par une lésion congénitale du cœur que nous allons citer, n’est pas un fait nouveau. [Il semble cependant ignoré. « Le diagnostic des hémor- « ragies utérines d’origine cardiaque {a dit le D'. Dalché|

°« n'offrirait pas de grandes difficultés si le tout n'était pas

« d’y songer et de rechercher si l’action du cœur n'inter- « vient pas dans la genèse de pertes s’échappant d’un uté- « rus sain. » C’est pourquoi, le syndrome qui ressort de notre observation étant très net et une confirmation de cette éventualité, sa mise au jour peut être utile en faisant envi- : sager le côté cardiaque dans des maux qui paraissent et pourraient devenir désespérés.

L'étiologie, qui amène à la connaissance de la cause d’un état pathologique, souvent difficile en médecine sinon autant

en chirurgie, est la clef d’une guérison et un rempart contre une erreur de traitement, souvent pire qu’une absten-

tion. Déceler l’origine de la maladie que l’on doit traiter est donc primordial. Soit par leur gravité, soit parce qu'ils sont invétérés, les maux ne sont pas toujours guérissables ; la certitude de leur cause permet leur pronostic, avertissement pénible ou présage heureux, et assure leur atténuation, si ce n’est pas leur guérison. Quand la cause