SN DOUCE

graves peuvent se développer, notamment si les agents de la nécrose (bacille de Scxmorr) interviennent. Dans ce cas, de la vaginite croupale évolue ; elle deviendra facilement de la métrite croupale et l’on sait le Ho pronostic de ces affections. IL est donc inutile d’insister sur ce sujet.

Il est un autre accident traumatique de la valve et du vagin : c’est l’hématome, encore appelé thrombus Ces collections sanguines, assez peu fréquentes, se développent au niveau des lèvres, et dans le tissu périvaginal. « Elles se produisent lorsque des frottements énergiques entraînent la dilacération du tissu conjonctif et la rupture de quelques vaisseaux » (Rogin). Habituellement, le pronostic de ces accidents est peu grave.

E. — Renversement Utéro-Vaginal OBSERVATION IV

Le sujet de cette observation est une forte vache flamande. Ayant passé terme d’une dizaïne de jours, des coliques apparaissent et font penser à une mise-bas très prochaine Elles durent pendant 24 heures. Au bout de ce temps, rien ne se présentant, le propriétaire nous fait appeler.

Nous faisons immédiatement une exploration vaginale et diagnostiqaons une torsion complète de l’utérus.

En conséquence, la bête est entravée et roulée sur la litière, suivant la technique classique.

Au bout d’une heure et demie de cette manœuvre, la détorsion s’est faite de façon très incomplète. Malgré le roulement, parfois très lent, d’aatres fois plus rapide, de la partariente, aucun progrès n’est plus réalisé. La main peut être introduite dans la cavité atérine et se rendre compte qu’il n’existe pas une seconde torsion, dans un sens différent, comme certains auteurs l’ont parfois rapporté. Nous pensons seulement que la rotation de l’utérus sur lui-même existe depuis une assez longue période et que le travail inflammatoire qui en est résulté a immobilisé la paroi utéro-vaginale dans sa situation anormale. |

Quoi qu’il en soit, nous annonçons au propriétaire que la réduction : de la torsion ne peut être obtenue complètement et qu'il y a lieu de procéder à l’embryotomie pour terminer l’acconchement. Nous nous heartons à un refus formel. En désespoir de cause, et pour répondre à la demande qui nous à été faite, nous pratiquons l’extraction forcée au moyen d’ane moufle de maçon.

Au cours de cette opération, nous avons eu soin de régler la traction de façon à la rendre aussi lente et aussi douce que possible et nous espérions que quelques petites déchirures an niveau du col nous faciliteraient notre tâche. Il n’en fut rien, Le col, induré, ne céda pas, il se trouva entraîné par le fœtus jusqu’au dehors, et ce n’est qu’à ce moment que nous pûmes le dilater tant bien que mal pour permettre le passage de la tête du fœtus. D'ailleurs, après ce passage, l’utérus plaqué et serré sur le produit, s’invagina encore sur une dizaine de centimètres.

Inutile de dire que le veau était mort.

NUIT Lee

Après l'accouchement, les organes furent remis en place et le propriétaire se déclara grandement satisfait. Par la suite, la bête fit d’ailleurs preuve d’une résistance remarquable. Pendant des semaines, l’appêtit fat capricieux, la maigrenr très marquée. Pourtant, au bout de 6 où 7 mois, la santé s’améliora et le sujet put être mis en état suffisant pour être vendu et dirigé sur l’abattoir.

F. — Métrite - Métro - Péritonite OBSERVATION V

Nous sommes appelé, un matin, pour visiter une vache vêlée depuis deux jours et qui, nous dit-on, est atteinte de fiévre vitulaire.

De fait, à première vue, la bête couchée, avec la tête reportée sur le côté de la poitrine, paraissant dormir, donne assez l’impression de cette maladie. Suivant notre habitude, nous nous informons si le vêlage a été facile et si la délivrance a été normale. On nous répond que celle-ci n’a pas eu lieu et que le veau, quoique mort, a été obtenu « facilement grâce à la vêlense ».

Nallement convaincu par cette phrase rassurante, et sachant par expérience que le public ne se rend nullement compte de la force déployée par ces machines, nous faisons nn examen plus complet de la malade. Nous trouvons l’œil enfoncé au fond de l'orbite, la conjonctive terne, le pouls incomptable. Température rectale 37°2. En faisant l’exploration manuelle de la cavité utéro-vaginale, nous trouvons la maqueuse enflammée, mais pas de déchirare. La main est retirée couverte de fausses membranes et d’un liquide roussâtre d’odeur infecte.

Ce sujet est en réalité atteint de métrite septique.

Le pronostic est évidemment des plus sombres et c’est sans le moindre espoir que nous instituons le traitement suivant : injections hypodermiques de caféine et de séram polyvalent, frictions sinapisées et injections vaginales de solntions tièdes de permanganate de potassium.

La bête est morte deux heures et demie après notre visite et l’antopsie nous a révélé des lésions typiques de métro-péritonite.

Remarques : Ces infections utérines qui deviennent rapidement septicémiques, sont proches parentes des vaginites graves dont nous avons parlé à propos des contusions vaginales. Comme ces dernières, elles évoluent à la suite des éraillures de la muqueuse qui résultent des frictions bratales du fœtus contre l’utérus au cours de l’extraction forcée. Dans ces conditions, il y a toujours infection, donc métrite. La gravité de cette dernière dépend alors uniquement de la flore microbienne qui entre en jeu.

G. — Paralysie Post-Partum OBSERVATION VI

Le sujet est une petite vache normande, âgée de deux ans. Elle a été saillie au pré plus tôt que le désirait le propriétaire. Au moment du vêlage, le veau se présente normalement en position

antérieure. L'assistance décide donc qu’il n°y a pas lieu d'appel vétérinaire. L’extraction est d’abord Lo ne RE puis me a hommes, mais sans succès. On utilise alors le moulinet d’une charrette et le petit est obtenu, mais trop tard, nous dit le vacher, car il n’a survécu que pendant quelques minutes.

Le lendemain, la parturiente ne s’est pas encore relevée, mais comme elle n’a pas l’air autrement malade, le propriétaire décide d'attendre.

Enfin, le lendemain, comme la situation est inchangée, on nous fait appeler.

Les commémoratifs sont suffisants pour nous faire songer à une lésion dans la région da bassin et nous pratiquons l’exploration interne. La maqueuse vaginale est naturellement contusionnée, un peu enflammée, mais nous ne trouvons pas d’altérations susceptibles d’expliquer le décubitus prolongé. Par ailleurs, la sécrétion lactée est normale ; il ne s’agit donc pas de fièvre vitulaire. La sensibilité paraît à peu près conservée dans tout l’arrière.train. Comme nous en faisons l’exploration avec une épingle, la bête se soulève légèrement. On approche alors un chien, et sous le coup de la frayeur, le sujet se relève d’un bond, mais pour retomber presque aussitôt. Malgré celà, nous avons pu nous rendre compte que l’élévation s’est faite grâce au seul postérieur gauche, le membre droit s’étant révélé absolument inapte à soutenir le poids du corps. Cette constatation est suffisante pour confirmer notre idée première : il s’agit de paralysie post-partum, par compression des troncs nerveux situés contre l’aile sacrée et la face interne de l’ilium (obturateur et 6° paire lombaire qui fournit une grande partie des fibres du sciatique poplité externe).

Le traitement à consisté en des frictions sur la région de la croupe, des injections vaginales antiseptiques, et surtout en des mesures pour éviter les lésions du décubitus : abondante litière et déplacements répétés de la patiente.

La bête s’est relevée an bout de 12 jours. À ce moment, l’état général était satisfaisant, mais pourtant la sécrétion lactée était tombée à trois litres environ par jour.

Remarques : Ces contusions nerveuses au cours de l'extraction forcée sont parmi les accidents les plus fréquents de cette opération. On a signalé également des compressions de même origine des vaisseaux, notamment de l’artère fémorale profonde. « Les troubles circulatoires qui en résultent parfois aboutissent à la formation des grands îlots de nécrose aseptique dans les muscles adducteurs de la cuisse » (Romin). Ce processus doit être rare, et, pour notre compte, nous ne l’avons jamais observé.

H. — Luxation du Bassin OsservarioN VII

Il s’agit d’une forte vache flamande, âgée de 9 ans environ. Elle à été acconchée la veille an moyen d’uue vêleuse, et le veau était mort au moment de sa naissance. Au bout de 24 heures, comme la bête ne peut se relever, le propriétaire nous fait appeler.

A notre examen, l’état général du sujet paraît satisfaisant, et la sécrétion lactée est conservée. Nous pratiquons alors l’exploration de la sensibilité aa niveau de la croupe. Sous l’action des piqûres, la patiente se change de côté et pendant ce mouvement nous remarquons une mobilité anormale dans la région qui correspond aux angles internes des iliams. A ce nivean, la ligne médiane nous paraît légèrement déprimée.

Nous faisons alors pousser la bête d’un côté à l’autre, alternativement, par deux hommes placés de chaque côté de l’arrière-train, et prenant point d'appui sur les hanches. Pendant cette intervention, nous appliquons la main au-dessus de l’articulation sacro-iliaque. De cette façon, nous percevons une sorte de petit crissement très caractéristique. De toute évidence, il y a arrachement des ligaments sacro-iliaques (desmorie sacro-iliaque de Hamorr).

Nous instituons le même traitement que dans l’observation précédente. Malheureusement, an bout de 10 jours, le propriétaire perd patience et livre sa bête à la boucherie sans nous prévenir.

Remarques : Notre sujet était bien atteint de desmorexie sacroiliaque, celà n’est pas douteux. Pourtant, cet accident à lui seul est-il capable d’entraîner le décubitus prolongé ? Nous n’osons l’affirmer ; car, parfois, nous avons vu des bêtes ayant une désinsertion certaine du ligament sacro-iliaque, se tenir assez bien en position debout. IL est possible que la pseudo-paraplégie résulte à la fois de la lésion articulaire et de la compression des troncs nerveux, l’ane et l’autre ayant d’ailleurs la même origine,

D’autres lésions du bassin peuvent encore résulter de l'extraction forcée. C’est ainsi qu’on a cité la fracture de l’ilium et la luxation de la symphyse ischio-pubienne. Nous n’avons jamais observé ces accidents, certainement très rares, mais aussi d’une gravité exceptionnelle.