E... N âgée de neuf ans; embonpoint

lymphatique.

Ce n’est que vers le septième jour de l’angine maligne, qui a été confondue par les pareils avec un mal de gorge catarrhal , et prise pour une légère indisposition, que la toux et la suffocation croupales attirent l’attention; le pharynx est tapissé de concrétions : je ne fis qu’une seule application topique d’acide hydrochlorique peu concentré; deux gros de calomel son! adminislrés par

!i 1 4 TRAITEMENT MERCURIEL,

closes fractionnées. Au troisième jour du traitement, l’imminence du danger engage à recourir à des frictions, ou plutôt à des onctions mercurielles répétées. On y emploie neuf gros d’onguent napolitain double.

Diminution rapide des symptômes ; l’expectoration devient plus facile, catarrhale.

Le 2e jour, la toux redevient plus sèche et plus croupale ; vomituritions continuelles provoquées par le calomel, ou plutôt par la sortie fréquente d’ascarides lombricoides qui remontent dans l’œsophage ; huit ou dix sont rejetés par cette voie. Un pareil nombre se trouve dans les déjections alvines, qui sont médiocrement fréquentes.

5e jour du traitement, dixième de la maladie : La toux reste croupale ; mais la respiration est libre, tout-à-fait régulière, et s’éloigne à peine du rhythme propre à l étal sain ; il en est de même du pouls. La langue se nettoie ; la fréquence du vomissement engage à suspendre l’usage du calomel. Dans la nuit , les vomituritions cessent ; quelques cuillerées de bouillon sont prises sans répugnance.

î ic jour : Appétence; deux cuillerées de soupe sont accordées. Dans le courant de la matinée, aphonie soudaine , suffocation imminente sans râle; les signes de l’usphwie se prononcent de

T R A I TE M E A T M E R C ü R 1 1 . L .

plus en plus, et la mort survient avant qu’il ait été possible de pratiquer la trachéotomie.

196. Le traitement mercuriel a été poussé avec activité , et cependant on n’a pu obtenir que la bouche ait été sensiblement affectée ; la langue s’est seulement légèrement humectée et nettoyée ; et, du moment où la sortie des vers et les vomissemens ont été provoqués par le calomel , la toux est redevenue constamment sèche et croupale.

Je suis porté à croire que ce n’est pas sans quelque avantage que , depuis, j’ai eu recours, en pareil cas, à l’administration du polygala (221).

197. 11 n’était pas sans importance de constater jusqu’à quel point la phlegmasie diphthéritique avait été modifiée par le traitement mercuriel, et les recherches anatomiques pouvaient encore apprendre si réellement il eût été possible de pratiquer la trachéotomie avec quelque chance de succès.

Nécropsie.

1 98. Les tonsilles offrent à peine , dans le fond de leurs replis, quelques vestiges de l’épaisse concrétion dont elles ont été recouvertes. On remarque , à la surface de celle du côté droit, une légère érosion , accompagnée d’une ecchymose du tissu sous- muqueux , circonscrite par une

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