‹ Des injections de sérum de la veine rénale: dans le traitement de l'urémieChapitre 18 sur 25 · AE RE · texte numérisé non relu

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vrier, alors que la quantité d'urine est forte, abondante {5.500 gr.; d = 1.007). Ce chiffre de 1.007 représente la densité d'un litre, mais comme il y a 5 litres 500, la densité doit être considérée comme 5 fois 1/2 plus grande, autrement dit : si nous réduisons les 5.500 gr. d'urine à 1.000 par évaporation, la densité du litre restant sera de 1 035, plus grande qu'à l'état normal, ce qui indique une augmentation des principes solides de l'urine.

Le lendemain, du 15 au 16, l'urine décroît d'une facon brusque (2.500 gr. ; d — 1.007). C’est la quantité la plus petite pendant toute la durée de la maladie et cependant encore plus grande, on le voit, qu’à l’élat physiologique; sa densité calculiée par le même raisonnement, s’élèverait à 1.017,5, c'est-à-dire un peu plus que normalement.

Le malade a eu, ce jourlà, un accès d'urémie convulsive que ne peuvent expliquer la quantité, ni la qualité de l'urine. Ce qui lui manque, c'est la sécrétion interne du rein chargée de neutraliser les toxines accumulées dans l'organisme.

La quantité d'urine remonte, le 16, à 3.050 (comptés le 17, ma- : tin) avec une densité de 1.009, mais l'accès urémique n'a pas cessé.

Jinjecte alors (16 février), sous la peau de mon malade, 12 ec. de sang veineux rénal défibriné (1) retiré à un chien vigoureux. Quelques heures plus tard, il se calme et assure se sentir beau- COUP mieux.

L’urine recueillie du 17 au 18 février (2.650; d = 1.009) est injectée à un Japin de 1.800 gr., par la veine fémorale : 110 gr. d'urine filtrée ne produisent en luiaucun phénomène morbide.

49 février. Quantité 3.650 cc. Densité 1.008. Albumine 2 at 20 » » 4.950 cc. » 1.008 » JEcre

Le malade se plaignant d'une douleur de tête le 20, je craignis un nouvel accès et je lui injectar 12 cc. de sang veineux rénal défibriné. |

Quelques heures après l'injection, la céphalalgie disparait. I]

(1) Le sang défibriné joue le même rôlé thérapeutique que le sérum de ce même sang: car Bouchard a montré que le sang n'était toxique actif que par son plasma.

25 64 me se trouve bien encore le lendemain. Quantité 3.350 gr.; d — 1.008. Mais l’albumine parait avoir augmenté.

Nous recherchons la toxicité des urines émises. 4o Avant l'injection, du 19 au 20 février au matin, l'urine est fortement toxique.

Poids du malade... 53 kg. A 20 cc. 38 resp. Mydriase.

Poids du lapin...... 1.980 gr. | T = 38°2.A 40 ce. Myosis. R — Quantité en 24 h.... 4.950 ce. | accélérée. T = 3605. Quantité injectée... 70 cc. A 60 cc. convulsions (memb. antér.) R = fortement accélé- CU 262: rée et saccadée.

À 70 cc. convulsions généralisées. Réflexe palpébral aboli.

Mydriase. Mort.

Urotoxie = 35 cc.

20 Avec l'urine recueillie après l'injection du 20 au 21 février.

Poids du malade ... 53 k. Avaut l'injection, pupille di- Poids du lapin." 1.220 gr. | latée. 80 respirations. T — 3702: Quantité en 24 h.... 3.550 cc. Convulsions et mort avec Quantité injectée... 50Ëcc. "150 ce.

CPU 4D2 Urotoxie = 41 cc.

Cette urine est encore toxique, mais presque moitié moins qu'avant l'injection, avec cela, leur densité est égale (1.008) ; la quantité des matériaux solides éliminés est donc au moins égale, sinon supérieure à la normale et aucun des principes constitutifs de l'urine n'est resté dans l'organisme.

Les jours suivants, voici les variations qualitatives et quanlitatives des urines :

22 février. Quantité 4.800 Densité 1.009 Album. non rétract.2 gr.

24 » » 3.755 » 1.008 > » 205 250 » 4.400 » 1.008 » » DD 26000) » 5.100 » 1.008 » » ets DHEUURS) » 4.025 » 1.008 » » RER DS NES » 3,900 » 1.008 » » 2 »

29 » » 4.800 » 1.008 » » 2) ler mars. » 3.100 » 1.008 » » dos

DURE) » 4.500 » 41,008 » » LR

Bis (RES » 5.400 » 1.008 » » 2)

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