THIS LETTER TO CONTINUE IN FORCE FOR TWO MONTHS , AND NO LONGER

If, after receiving Medicine for Two Months , your Complaint requires fnrther Assistance, you are to request the Surgeon to sign your Old Letter , and to apply at the Committee Roora , at Eleven o'clock on the foUowing Thursday , to get a New One.

*«* The Patients must bring Wine-Bottles , and Gallipots ; and are desired to take especial care to keep this Letter clean.

Les lettres pour les cas médicaux ne diffèrent de celles employées pour les cas chirurgicaux que par la couleur des lettres.

La visite publique se fait chaque jour à l'hôpital; mais le même chirurgien ou médecin-adjoint ne la fait que deux ou trois fois par semaine, et le malade est tenu, sauf urgence, à venir revoir le médecin qui lui a fait une première prescription. Le médecin-adjoint peut ainsi suivre le cas avec un certain soin; la feuille de prescription, que le malade est toujours tenu d'apporter avec lui, lui permet de voir, d'un coup d'œil, le traitement institué.

Dans certains hôpitaux, indépendamment de la feuille de prescription sur laquelle on se borne à inscrire le traitement, on écrit l'histoire abrégée du malade sur un registre spécial. C'est ce qui se fait notamment à l'hôpital des paralytiques et des épileptiques. Nous verrons plus loin le système appliqué à cet hôpital, par le docteur Hughiins Jackson.

Ce système permet de traiter, comme malades externes, des personnes dont le traitement exige un temps fort long et serait autrement sinon impossible, du moins fort difficile. Tels sont les cas de syphilis, de maladies cutanées chroniques, de catarrhes bronchiques anciens, d'asthme, etc. C'est un véritable service de malades à domicile, en y ajoutant un des avantages du traitement d'hôpital : l'inscription de l'histoire du cas sur un registre.

Le malade, ainsi traité gratuitement, est tenu à certaines obligations. Il doit se rendre à l'hôpital avec sa feuille de prescription au jour et à l'heure indiqués pour y attendre la visite du médecin. Il doit aussi apporter avec lui des bouteilles et des pots pour y mettre sa médecine. Après avoir reçu son médi-

cament, il doit quitter immédiatement l'hôpital. S'il s'absente sans motif plausible, on lui refuse tout secours ultérieur.

La durée du traitement est de deux à trois mois. Après ce temps, il faut, pour que le malade puisse encore être admis à la consultation gratuite, qu'il obtienne une nouvelle feuille de prescription. Cette feuille lui est, du reste, toujours accordée, du moment que le médecin le juge nécessaire.

Quand leur maladie est guérie et qu'ils quittent le service des consultations gratuites, les malades reçoivent du secrétaire de l'hôpital la formule d'une lettre de remercîments qu'ils doivent remplir et envoyer au gouverneur qui les a recommandés.

Comme un trait caractéristique des mœurs anglaises, nous dirons que tous les règlements rappellent aux malades qu'ils doivent rendre grâce au Seigneur de leur heureuse guérison.

Les malades externes, qui n'ont pas pu se procurer la recommandation d'un gouverneur, sont néanmoins admis, une première fois, à participer aux bénéfices de la consultation gratuite. On leur écrit leur prescription sur une feuille spéciale, en leur recommandant de se procurer une lettre de recommandation pour la prochaine visite. La direction, disposant toujours d'un certain nombre de ces lettres, les distribue aux malades qui ne connaissent p^s de gouverneur.

Indépendamment de ces deux catégories de malades externes, il nous reste encore à signaler le service obstétrical à domicile. Nous nous bornons à signaler ici ce point, nous réservant d'y revenir plus loin.