‹ Des Kystes Dermoïdes de l'Ovaire: Ouverts dans la VessieChapitre 5 sur 24 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

O8sEerRvarIoN I

Punape. Med. and Chir. Transact., vol. Il, p. 427 (dans thèse de Roy).

Une femme âgée de 30 ans, ayant éprouvé dans sa Jeunesse de la dysurie, éprouve des symptômes évidents d'inflammation de la vessie ; en l’examinant, on constate la présence d'une. tumeur s'étendant de la face inférieure du foie vers l'ombilic ; symptômes de péritonite. Mort.

A l’aulopsie; on trouve une tumeur enkystée, développée dans l'ovaire droit, contenant une matière crémeuse et une touffe de cheveux. Ce kyste communique par trois ouvertures avec la vessie, dans laquelle on trouve une dent incisive et une

portion d’os ressemblant à une portion d’alvéole.

OBsERVATION II

Larrey (dans thèse de Roy).

Une femme de 33 ans a eu trois grossesses. Quelques jours après sa troisième couche, elle ressentit dans la région iliaque gauche, une douleur vive et, bientôt après, une apparence de tumeur mobile, du volume d’un œuf. Ces premiers accidents disparaissent, la malade reprend ses occupations et, au bout

de deux mois, la tumeur qui avait augmenté, fait naître de nouvelles poussées inflammatoires.

Traitée par les sangsues, les topiques, la santé générale se rétablit, lorsque la tumeur fit naître un nouvel accès d’inflammation et s’ouvrit à travers la paroi abdominale, sur la ligne blanche, un peu au-dessous de l’ombihe. Du pus sanieux, jaunâtre, féide, s'écoule, puis est remplacé par une mèche de cheveux et enfin par un liquide urineux.

Larrey pratique alors l’opération suivante : il agrandit la fistule de trois centimètres, ce qui lui permet de suivre la mèche de poils et d'arriver à une tumeur dure, pédiculée, mobile, qu'il détache. Ayant élargi l'ouverture du kyste où il était entié et prolongé son incision jusqu'au voisinage du pubis, M. Larrey découvrit une fistule vésico-abdominale, qu'il agrandit et mit à nu un gros calcul qu'il saisit et retira sans difficulté. :

La tumeur ressemble à une portion de cuir chevelu rataüné, et les poils qui là surmontent ont une longueur de 12 à 15 centimètres. Par la base du calcul, qui était tourné du côlé du kyste, sortent des poils en assez grand-nombre, chargés de matières calcaires. Le pédicule pileux passait par l’ouverlure de communication du kyste avec la vessie et venail s'implanter sur la tumeur fibreuse.

Les suites de l'opération furent heureuses et la malade gué rit, malgré le développement d'une variole confluente, vers le quinzième jour.

Ogservariox III

Lee. Med. Chir. Trans., vol. XLIII (dans thèse de Roy). Ouverture spontanée dans la vessie.

F..., 28 ans, un enfant ; cinq ans avant, elle souffrait d’une luneur abdominale sensible et douloureuse avec des faibles-

ses. L’urine contenait d'énormes quantités de pus. Des cheveux el des morceaux d'os furent trouvés dans l’urine. Lavage de la vessie. La malade devient enceinte et mourut d’éclampsie. L’autopsie montra un kyste dermoide de l'ovaire gau-

che, ouvert dans la vessie.

OBsERvATION IV

SENTIN, in WaLLe. Ucber der Perforation der Blase durch dermoïd Kystum des Ovarium (dans thèse de Roy).

Femme de 58 ans. Deux calculs, dont l’un contenait une dent.

À l’autopsie. — Kyste dermoïde de l'ovaire gauche ouvert

dans la vessie.

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