XVI. — Tumeur perlée de l’index

Ch. V., 22 ans, cavalier, entré le 13 février 1882; tumeur dans la pulpe de 1 index gauche datant d août 1881 ; incisée â cette époque, issue d’un liquide blanchâtre. Depuis janvier augmentation de volume, douleur â la pression; pas de traumatisme â l’origine. A la face palmaire de la phalangette tumeur arrondie, volume d’une bille, résistance élastique, souscutanée, mobile sur les parties profondes, légèrement adhérente au derme dans un point limité. Incision, énucléation facile ; un petit lambeau de la

poche adhérent au derme par suite de l’incision antérieure est enlevé sans difficulté.

Aspect nacré, chatoyant, surface lisse ; tumeur, sur une coupe, formée de lamelles nacrées, imbriquées à la manière des tuniques d’un bulbe d’oignon, et d’une petite cavité centrale renfermant une matière molle, blanchâtre.

Caractères histologiques, examen fait par Baraban, zone centrale • bouillie formée de cristaux de cholestérine, d’amas de granulations graisseuses, de cellules epithéliales lamelliformes, polygonales libres ou associées en membrane, à noyau ovoïde difficile à reconnaître, se colorant entement par le picro-carmin. Zone périphérique, ressemblant au premier abord a du tissu fibreux, en couches concentriques; la potasse gonfle la coupe et ait appaiaître les cellules épithéliales cornées dont elle est exclusivement composée ; les plus périphériques renferment toutes un noyau très pâle, difficile à colorer.

Faibles lambeaux de tissu fibreux en plusieurs points de la surface. Guérison.

Polànd. British medical Journal, 1883, vol. II, 20 oct., p. 773 ( Patho logical Society o /' London , séance du 16 oct. 1883).

XVII. — M. Polaml montre un kyste sébacé de la face palmaire de l’annulaire chez un homme de 59 ans. Le kyste a été remarqué depuis environ quatre ans, et est devenu gênant par son augmentation de volume ; le kyste était rempli par des cellules épidermiques épaisses mais il n’y avait pas de sac distinct, il le regarde comme sébacé.

Godlee, Ibid.

XVIII, XIX, XX. — M. Godlee a rencontré trois kystes de cette espèce à la face palmaire des doigts, l’un mesurait un pouce de long sur un demi-pouce de large ; dans le troisième cas qui s’est présenté récemment, il a remarqué un petit point noir, comme cela est ordinairement le cas 1 dans les kystes sébacés. Néanmoins il ne voit pas comment le développement d’un kyste sébacé dans une pareille région peut s’expliquer.

Savage. Ibid.

XXI. — Le Dr Savage dit qu’il y a 23 aus, M. Bryant lui a enlevé un kyste sébacé de l’index; ce kyste était indubitablement sébacé.

F. Treves. British medical Journal, 1883, vol. II, p. 1123, 8 déc.

XXII. — Treves écrit à propos des cas précédents qu’il a eu dernièrement dans son service au London Hôpital un homme de 40 ans environ, porteur au chemin de fer, qui présentait, à la paume de la main à peu près ; à la terminaison de l’éminence hypothénar et un peu au-dessous du pisi- < forme, une tumeur kystique à peu près du volume d’une noix. Elle s’était j développée depuis trois ou quatre ans. Ablation, énucléation très facile j comme elle se fait pour les loupes du cuir chevelu; kyste sébacé typique j d’après l’auteur.

Polaillon. Union médicale, 1884, vol. II, p. 142. Communication à la j Société de médecine de Paris.