Lancel

Les concrétions pierreuses que l'on rencontre quelquefois sous forme de véritables calculs (Recklinghausen) bouchent la lumière du canal excréteur ou des canaux accessoires et produisent en arrière de l'obstacle des dilatations d'étendue variable, suivant le volume des pierres et l'obstruction plus ou moins complète des canaux. Généralement on a affaire à des kystes de petit volume; cependant Galeati (loc. cit.) a rencontré un kyste ayant les dimensions d'un œuf de poule et Recklinghausen (loc. cit.) une tumeur kystique de la grandeur d'une tête d'enfant, occasionnée par la présence d'un calcul du volume d'une fève.

Certaines affections des organes voisins peuvent également, par un mécanisme facile à comprendre, engendrer des kystes du pancréas; tels sont les calculs biliaires, enclavés dans le canal cholédoque près de son embouchure dans le duodénum, comme dans l'observation de Patruban 1 ; le catarrhe du duodénum, les tumeurs de cet organe: nous en trouvons des exemples dans les ouvrages de Virchow3.

Je rappellerai que les altérations produites du côté de la glande pancréatique par ces différentes causes d'obstruction et notamment par les calculs, sont analogues à celles que M. Berger vient de décrire tout récemment pour la glande sousmaxillaire, dans les cas de lithiase salivaire3, à celles que MM. Arnozan et Vaillard ont trouvées chez le lapin à la suite de la ligature du canal de Wirsung4, et à celles que dès l'année 1876 MM. Gharcot et Gombault ont observées et consignées dans leurs remarquables expériences sur les altérations du foie consécutives à la ligature du canal cholédoque5.