I. — SIGNES FONCTIONNELS

10 IL est des malades présentant des troubles digestifs. — Cliniquement, en cas d'atteinte du canal gastrointestinal, les troubles peuvent s'exprimer par des vomissements, des gastralgies, des crampes et des

diarrhées intarissables.

Ces symptômes n'ont rien de très caractéristique en général et peuvent être également dûs à une complication infectieuse.

Dans d’autres cas, les troubles sont plus caractéristiques, correspondant aux lésions mycosiques de la muqueuse gastrique.

Ces malades présentent une répulsion marquée pour toute nourriture, une anorexie complète ; sensation d'une compression sourde de la région gastrique, gastralgies à forme de crampes.

D'après Scherber, ces dernières seraient dues à l'envahissement du plexus solaire par l'affection mycosique.

En général, quand ces symptômes cliniques se manifestent, ils surviennent vers la période terminale de la maladie ; ce fut le cas du malade de Roman qui, quelques semaines avant la mort, présenta des douleurs intenses de la région gastrique et des vomissements incessants. Dans un cas de Paltauf et de Zumbusch, au cours des six dernières semaines, le malade présenta de l’anorexie et refusa toute nourriture ; en outre il éprouvait une sensation de compression à l'estomac. Dans d'autres cas, on ne relève que des symptômes de gastrite chronique et à l’autopsie n'existait aucune infiltration mycosique (Cecchieri-

Brünauer).

2% D'autres malades ne présentent pas de troubles digestifs. — 11 à été publié un certain nombre d'obser-

vations où, malgré des lésions gastriques typiques, les