A MA MÈRE

A mon Président de Thèse

M. ze Proresseur PONCET

Chevalier de la Légion d'honneur,

, Membre correspondant de l’Académie de Médecine

INTRODUCTON

L’idée première de ce travail nous a été donnée par M. Jaboulay, dont nous sommes heureux d’avoir été l’externe.

Nous profitons de l’occasion qui nous est donnée de le remercier profondément de la bienveillance qu’il nous a toujours témoignée.

Nous ne saurions quitter définitivement les hôpitaux de Lyon, sans remercier aussi les maîtres éminents qui ont guidé nos premiers pas dans cette science difficile de la médecine.

Que MM. les professeurs Gayet, Gailleton, dont nous avons été l'externe, et que M. le professeur Testut, dont nous avons été le préparateur, veuillent bien trouver ici le témoignage de notre profonde et respectueuse reconnaissance.

M. ie professeur Poncet, qui a bien voulu accepter la présidence de notre thèse, a montré à notre égard, dans les derniers moments de la composition de ce travail, une bienveillance dont nous avons été profondément touché et

dont nous garderons le souvenir.

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M. le professeur agrégé Rollet a également droit à toute notre gratitude. Ilnous a autorisé à publier une observation recueillie dans son service, observation des plus intéressantes. |

Enfin, nous ne saurions oublier MM. les professeurs agrégés Gangolphe, Siraud, M. Jacqueau, ex-chef de clinique ophtalmologique, qui nous ont tous aussi témoigné le plus bienveillant intérêt.

M. Boudin, interne du service de M. Jaboulay, a été pour nous un auxiliaire précieux ; nous lui en exprimons

notre vive reconnaissance.

Sous le nom de localisations extra-abdominales de : l’appendicite, nous nous sommes proposé de décrire l’envahissement de certaines régions et de certains organes situés en dehors de la cavité abdominale, par la suppuration émigrant d’un foyer péri-appendiculaire.

Mais nous n’envisagerons dans ce travail que les localisations purulentes qui se font de proche en proche par le tissu cellulaire ; nous ne dirons rien des localisations à distance, bien étudiées par Piard dans sa thèse (Paris, 1896), telles que les abcès du poumon. du foie, du cer veau, des méninges, de la parotide, localisations qui se font par la voie lymphatique ou veineuse.

Nous traiterons d’abord de l’abcès appendiculaire en général,

SÉRNN, a

Nous suivrons ensuite les migrations purulentes parties de cet abcès, en haut dans les organes pleuro-pulmonaires, en bas dans les bourses et la partie supérieure des cuisses : en un mot, nous étudierons les localisations extra-abdominales supérieures et les localisations extraabdominales inférieures.

Nous tracerons successivement :

Leur anatomie pathologique et leur pathogénie,

Leurs symptômes, leur diagnostic et leur pronostic.

En dernier lieu, nous étudierons leur traitement.

Nous conclurons en signalant l'opportunité de l’inter-

vention immédiate.

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