ANATOMIE DES ONGLES
Les ongles sont des organes cornés, durs et transparents enchassés à l'extrémité dorsale de la derniére phalange des doigts et des orteils. La forme des ongles différe légèrement, suivant que l’on considère ceux des mains ou ceux des pieds ; l’ongle type est un segment de cylindre dirigé d'avant en arrière et légèrement courbé dans ce sens,
Au point de vue de leur origine, les ongles sont des phanères, c'est-à-dire des productions ectodermiques au même titre que les poils, les plumes, les écailles.
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Les anatomistes ont divisé la phanère unguéale en trois parties: une postéro-latérale ou racine, une moyenne ou corps de longle, et une partie libre. Nous décrirons successivement ces parties, ainsi que les régions de la peau dans lesquelles l’ongle est enchassé : derme sus-unguéal, matrice, derme sous-unquéal.
La racine de l’ongle, pour la plupart des auteurs, est la partie qui correspond à la région moyenne du repli cutané qui recouvre l’ongle. M. Arloing prolonge en outre la racine sur toute l’étendue de ce croissant blanchâtre situé à la partie postérieure de l’ongle et qui à recu le nom de lunule.
La racine de l’ongle est molle et va en s’amincissant du corps de l’ongle vers son bord qui est légèrement dentelé et peu adhérent aux parties voisines.
Le corps de l’ongle est tout ce qui est compris entre la racine et la partie libre. Il présente une face superficielle convexe et lisse avec de légères stries longitudinales et une face profonde, concave et creusée de sillons qui correspondent aux stries de la face superficielle. Ces sillons sont produits par la pénétration des papiles sous-unguéales dans la lame cornée. Le corps de l’ongle vu en place a une coloration rosée qui n’est autre que la coloration du derme sous-jacent vu par transparence.
La partie libre de l’ongle n'offre rien de particulier à noter; elle est d’un blanc mat et prendrait un grand développement si on ne la retranchait pas à mesure qu’elle s'accroît.
L’angle dièdre formé par la réunion de cette partie
libre et de la pulpe digitale a été appelé par M. Renaut l'angle de l'ongle.
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Le derme unguéal est toute la portion cutanée qui est en rapport avec l’ongle; on le subdivise en derme susunguéal et en derme sous-unquéal.
L’épiderme qui recouvre la face superficielle du derme sus-unguéal à la même structure que celui du reste du corps ; 1l présente une zône cornée et un stratum de Malpighi complet. Au moment où l’ectoderme se réfléchit pour venir se mettre en contact avec la racine et constituer le manteau de l’ongle, le stratum corneum subit un brusque épaississement pour redevenir très mince et disparaître même au niveau de la matrice.
La couche granuleuse du corps muqueux de Malpighi a également disparu en cet endroit.
Le derme sus-unyuéal, en se réfléchissant, perd ses glandes et ses corpuscules du tact, tandis que ses papilles deviennent plus petites et exclusivement vasculaires.
Le sillon formé par la réunion du derme sus-unguéal et.du derme sous-unguéal, a reçu le nom de rainure unguéale ; sa partie médiane, jointe à la surface sous-jacente à la lunule, constitue la matrice de l’ongle.
Le derme sous-unguéal ou lit de l’ongle est très dense et presque complétement dépourvu de graisse. Il est recouvert d’un stratum muqueux de Malpighi, moins la couche granuleuse;ce stratum malpighien va ens’amincissant à mesure qu’il s'éloigne de la matrice et reparaît brusquement et dans un état complet au point où l’ongle devient libre. Les faisceaux fibreux du derme sous-unguéal sont longitudinaux ; ils se relèvent pour former des crêtes finement dentelées à la surface du lit de ongle. La lame cornée de l’ongle paraît être le résultat de la
— 10— © transformation de la couche granuleuse disparue ; elle ne serait donc pas l’analogue du stratum corneum de l’épiderme ; celui-ci se terminerait en s’amincissant sur le corps de l’ongle, pour former ce que M. Arloing appelle le périonyx.
- Les vaisseaux du derme unguéal sont très abondants.
A la face superficielle du manteau les capillaires sont disposés en couche planiforme, fournissant d’un côté des bouquets aux papilles, de l’autre s’anastomosant profondément avec les vaisseaux de distribution. Les capillaires de la face profonde du manteau ont une dispo- Sition simplement planiforme, les bouquets papillaires étant à peine marqués. Enfin sur le lit de l’ongle les capillaires destinés aux papilles naissent directement des vaisseaux de distribution sans former de couche intermédiaire.
Les lymphatiques sont très nombreux dans le manteau, ce qui explique la fréquence des lymphangites à ce niveau. Ils manquent à peu près complètement sur le lit de l’ongle. |
Les nerfs, très nombreux, sont disposés en faisceaux parallèles aux crêtes du lit unguéal; ils envoient dansles papilles des rameaux complétement dépourvus de cor-
puscules du tact.
