CHAPITRE IV

Symptomatologie.

L'époque de l'apparition des accidents varie suivant les causes. — Ophthalmie réflexe traumatique ; ophthalmie réflexe d'origine spontanée. — Statistique d'Alt. — Les excitations retentissent de préférence sur le tractus uvéal. — Lieu de moindre résistance de Rossander. — Divisions. — Troubles fonctionnels ; formes inflammatoires 68

Troubles fonctionnels. — Historique : Donders, de Brondeau, Rossander et Vignaux. — Fréquence relative des troubles fonctionnels et des formes inflammatoires. — Il faut distinguer certains phénomènes sympathiques des véritables troubles fonctionnels. — Névralgies. — Photophobie et blépharospasme. — Amblyopie et fatigue de l'accommodation. — Interruption momentanée de la vision centrale. — Forme irritative grave. — Observations ; marche et diagnostic . 70

Formes inflammatoires. — Divisions : inflammation du tractus uvéal qui comprend l'irido-cyclite plastique et l'irido-cyclite séreuse; inflammation des autres membranes. — Etude de la douleur comme signe de début des accidents ; point circonscrit de de Graëfe 77

Irido-choroïdite plastique. — Sa fréquence et sa gravité. — Tableau clinique. Marche : état local ; état général. Variétés. Formes insidieuses. Observation 79

Irido-choroidite séreuse. — Forme plus rare que la précédente. — Tableau clinique. — Marche. Variétés. Pronostic. Observations. — Rapport du glaucome avec l'ophthalmic sympathique. Opinion de Mooren. Observation. — Les troubles foactionnels peuvent-ils donner naissance aux véritables ophthalmies réflexes ; les formes bénignes aux

formes malignes? Difficulté de la question. Opinion de Donders ; de Rossander. Observations qui tendent à prouver cette transformation 82

Formes rares. — Kératites et irido- kératites ; en quoi elles diffèrent des altérations de la cornée qui se rencontrent dans les vieux moignons.

— Critique des observations publiées; elles sont en général insuffisantes. — Taldeau clinique. Formes retiuiennes ; historique ; choriorétmites. Troubles vasculaires de la papiile. Observations. Excavation de la papille. Atrophie. Décollement de la rétine. Observation. Résumé général. — Tableau résumant trente-six observations inédites d'ophthalmie sympathique 87