OBSERVATION V

Février, Congrès de Chirurgie, 26 octobre 1896.

Fracture de la clavicule gauche, à l’union du tiers moyen avec le tiers externe, Fragment externe fortement enfoncé, chevauchant de 2 centimètres 1/2 sous l’interne saillant en avant. Accidents nerveux immédiats. Fourmillements et anesthésie du membre inférieur gauche. Impotence fonctionnelle de la main. Suture sous-périostée primitive.

Guérison rapide avec rétablissement total des fonctions.

OBsERvATION VI.

Lopez, Indep. médical Barcelona, 1904, XXXIV, 1-6.

Un charretier est pris entre une muraille et le véhicule qu'il conduit.

A l’examen, le malade porte son bras droit dans l'altitude pendante que l’on observe dans la fracture de la clavicule : :n peut

: effet reconnaître clairement celle-ci, qui présente rn déplacement considérable des fragments, quelques esquilles.

Douleurs très aiguës; paralysie absolue du bras; sensibilité tactile, thermique et mouvements presque complètement abolis. On essaie en vain de réduire en dirigeant l'épaule en arrière et en dehors et en ramenant autant que possible en avant et en haut le fragment correspondant à l’extrémité sternale de la clavicule, lequel, en réalité, lésait le plexus brachial.

On décida alors d'intervenir : incision de 6 centimètres de long; on enlève des caillots provenant sans doute de petites artérioles, car il n’y à pas de lésions des gros vaisseaux. On trouve le fragment -interne se dirigeant en arrière et en bas, lésant le plexus brachial.

On relire du fond de la plaie une esquille à bords très dentelés

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