OBSERVATION XIX

Un cas de rupture de vessie chez un rétréci (Michel et Gross de Nancy).

Homme de 53 ans, ayant eu vingt ans auparavant une blennorragie non traitée. Depuis deux ans le malade accusait des troubles marqués dela miction,mais il n'avait jamais eu de cystite. Le 22 décembre 1898 il a une crise de rétention complète et urine par regorgement les jours suivants. Cinq jours après il présente des douleurs considérables, il émet quelques gouttes d'urine sanglante, puis une douleur subite naît au niveau de l'abdomen, peu à peu, il vomit tout ce qu'il prend. Trois jours après il entre à l'hôpital présentant phéri-péritonéaux graves avec vomissements. Douleurs abdominales, œdème de la paroi de l’hypogastre. L’aphrite du canal montre un rétrécissement infranchissable. Incision et drainage sans chercher le lieu de la rupture, le diagnostic de rupture dela vessie ayant été posé aussitôt. Mort quelques heures après.

A l’autopsie, on constate une péritonite généralisée avec

un épanchement urohématique abondant dans le petit bassin.

FAN 7 our

Sur la partie latérale externe perte de substance à bords irréguliers de la dimension d'une pièce de un franc, au-dessous de l'endroit où le péritoines'infléchit pour aller tapisser le rectum. C’est consécutivement que le péritoine décollé par

le liquide infiliré s'est perforé.

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