La forme infectieuse de la névrite multiple comprenant
Les paralysies consécutives à la diphthérie, à la fièvre typhoïde
et aux autres maladies infectieuses.
La névrite multiple infectieuse primitive et la maladie Beriaeri (Kakke des Japonais).
La névrite multiple consécutive à la syphilis et à la tuberculose.
2. La forme toxique , comprenant les paralysies consécutives à l’intoxication parle plomb, l’arsenic, le mercure, le phosphore, l’oxyde de carbone, le sulfure de carbone, l’ergot de seigle et l'alcool.
3. La forme spontanée, consécutive au surmenage, à un refroidissement excessif,
4. La forme atrophique (dyscrasique, cachectique) consécutive aux anémies (anémies pernicieuses) à la chlorose, à la cachexie au marasme, à la cachexie cancéreuse.
Le diabète (tuberculose, kakke).
5. La névrite sensitive : pseudotabes, nervotabes péripherica.
a ) La forme sensitive de la névrite multiple.
b) La névrite sensitive des tabétiques.
Cette classification sera très probablement modifiée, lorsque les conditions étiologiques, dans lesquelles se développent les névrites périphériques, seront mieux connues. On découvrira peutêtre l’agent pathogène, microbien ou non de certaines névrites infectieuses aiguës, de cause encore indéterminée.
(1) Leyden. Die Enlzündung der peripherenNerven (Polyneuritis — Neuritis multiplex), etc. Zwei Vortrage geli. militârürztl. Gesell. Berlin, 1888. Ernst Siegfried Mittler u. Sohn, p. 19.
Eisenlohr (1) a rapporté l’observation de 9 cas de polynévrite apparaissant dans la ville de Hambourg en 1886. sous forme d’une véritable petite épidémie. Cette forme épidémique de la névrite multiple n’est peut-être pas sans analogie avec la méningite cérébro-spinal épidémique qui a sévi à Hambourg en 1885 (Curschmann). Tout récemment, Mills (2), dans un travail que nous ne connaissons malheureusement que par une courte analyse, rapporte trois cas de méningite cérébro-spinale évoluant avec la symptomatologie de la polynévrite. Pour cet auteur la forme névralgique de la méningite cérébro-spinale doit être considérée comme une variété de la polynévrite.
La forme spontanée de Leyden, névrite par surmenage, névrite a frigore, sera probablement un jour ou l’autre, rayée du cadre des causes étiologiques déterminantes. Nous savons, en effet, aujourd’hui depuis la découverte des microbes pathogènes que les causes étiologiques telles que le froid, le surmenage, ne jouent plus dans le développement des maladies aiguës, que le rôle d’une cause occasionnelle, prédisposante, mettant l’individu en état d’opportunité, de réceptivité morbide.
Quant à la forme sensitive de Leyden — la névrite sensitive des ataxiques, (c’est-à-dire la névrite périphérique, survenant dans le cours d’une affection médullaire et indépendante de la lésion spinale mais relevant de la même cause que cette dernière, mérite seule une place à part; la forme sensitive proprement dite n’étant, en effet, qu’une modalité clinique, pouvant se rencontrer dans des formes à étiologies diverses soit infectieuses, soit toxiques, et en particulier dans la névrite alcoolique.
Nous proposerions volontiers comme classification d’attente, la suivante :
