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la salle Saint-Antoine. Hier elle est tombée foudroyée au milieu de ses occupations et est restée paralysée de tout le côté droit, tout en conservant parfaitement sa connaissance, car elle répond très bien par gestes, aux questions qu’on lui adresse.

Résolution complète de tout le côté droit, avec intégrité de la sensibilité, aussi bien dans le membre inférieur que dans le membre supérieur; œdème assez marqué du membre abdominal droit,rien dans le gauche; état fébrile assez intense. Battements du cœur précipités ; impulsion énergique ; souffle rude, très fort au 1° temps etse prolongeant dans les vaisseaux du cou.

Dans la nuit du 46 au 47 mars, épistaxis considérable qui nécessite le tamponnement. Le matin, altération profonde de la face, päleur extrême, décoloration des lèvres, intelligence parfaite ; langue humide, couverte d’un enduit jaune-brunâtre : pas de douleur à l'épigastre ni à l’abdomen ; rien de nouveau au cœur, rien dans la poitrine; grande faiblesse, 18-10. —- . L'épistaxis a continué le 18 et le 19; aspect cadavéreux de la face; respiration très difficile ; pouls fort fréquent, à 100: fièvre intense. Mort dans le jour.

AuropsiE. — Œdème peu marqué des membres inférieurs : décoloration des téguments.

Tête. — Rien aux os, ni aux méninges; la partie antérieure de l'hémisphère gauche du cerveau est légèrement renflée et manifestement fluctuante ; au dessous du centre ovale de Vieussens, et en dehors du Corps strié et de la couche Optique, il existe un coagulum sanguin qui commence à deux centimètres de la pointe du lobe antérieur et se termine au niveau du prolongement postérieur du ventricule latéral: la

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substance blanche est complètement détruite dans toute cette étendue, et le coagulum est limité seulement par la substance grise des circonvolutions; le coagulum est formé d'un sang noir, analogue à de la gelée de groseille demi-cuite.

Plusieurs petits points hémorragiques sur la rétine de l'œil droit.

Thorax. — Rien du côté des poumons. Épanchement de sérosité dans le péricarde. Hypertrophie de Ja paroi ventriculaire gauche (3 centimètres), et allongement de la cavité qui mesure 9 cent. 472 de la base à la pointe du cœur; vaisseaux et orifices sains, valvule mitrale un peu épaissie, hypertrophie de ses colonnes charnues.

Abdomen. — Pas d’épanchement. Foie et rate volumineux : dégénérescence graisseuse commençante-du foie; pancréas ratatiné et induré.

Reins — diminués de volume et pigmentés dans certains points ; capsule peu adhérente, surface parsemée de granulations jaunâtres; à la coupe, atrophie très manifeste de la substance corticale, qui a à peine 2 millimètres d'épaisseur; les pyramides paraissent également plus petites et présentent une coloration blanchâtre, tranchant avec celle de la substance corticale qui est injectée et parsemée de points jaunâtres.

OBSERTATION VII

‘Hémorrhagie cérébelleuse ayant fait irruption sous l’arachnoïde, dans le quatrième ventrieule et le ventricule latéral. Hypertrophie concentrique du cœur. Altération du foie et des reins. (Jouanno, 1876.)

Le nommé D....., âgé de 59 ans, serrurier, se rend à son travail le 41 janvier 1865, à 7 heures du matin. Au moment

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