CONCLUSIONS

I. L’appendicite peut amener une salpingite et vice-versa, les rapports anatomiques de la trompe et de l’appendice expliquent bien ce fait.

Le diagnostic est souvent difficile entre l’appendicite et la salpingite droite .On devra penser à l’appendicite quand la douleur siègera haut dans la fosse iliaque et surtout quand, avec cette douleur et sur le milieu de la ligne qui va de l’ombilic à l’épine iliaque antéro-supérieure, existera un plastron inflammatoire.

Si en même temps que cette douleur haut placée, on constate de l’induration dans le cul-de-sac latéral droit et de la sensibilité des annexes explorées par le vagin, on devra songer à une coexistence de l’appendicite et de la salpingite.

IT. Si les annexes gauches sont saines et l’endomètre peu ou pas malade, on devra supposer que l’appendicite a été la lésion premiere.

IT. Quand il y aura coexistence de salpingite et d’appendicite, la laparotomie sera souvent nécessaire: des rechutes multipliées en sont une indication presque formelle.

Ordinairement on fera la laparotomie latérale, et selonles cas, on enlèvera annexes et appendice, ou bien on se contentera de libérer les organes et de faire un drainage antiseptique avec la gaze iodoformée.

L’ablation donne des garanties meilleures de succès.

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