LD 2 2 , = $ À
l'étude des réactions humorales consécutives à la vaccination endoveineuse.
Lin re 20 ant
L'immunité conférée à été eomplète pour les lapins :
LINE PRES ( 9 injections 1/2 co à 1/200) :
63, 65, ii HÉPORS NE à CRE — à 1/300); 18, 79, 80, 91 bis (1 = 2 c° à #/h00):
SDF OD nus (5 2 RS CHERE TRE L'immunité a été à peine ébauchée pour le Re A de (4 injection 1 ce à 1/100).
a) À limmunité complète. et absolue répond une action antivirulente du sérum et une réaction de fixation très nette. |
b) Cette réaction n’est que partielle ou négative quand le pouvoir virulicide est ou sera faible ou nul.
c) La déviation complémentaire se produit précocement (du 7° au 10° jour), et peut se montrer nettement antérieure au pouvoir antivirulent.
d) La réaction de fixation disparaît toujours en 2 semaines, alors que la propriété viruhicide du sérum s'affirme de plus en plus.
e) Un vaccin détruit par le chauffage ne provoque aueune réaction de fixation, si on l’inocule aux doses de 4 cent. cube à 1/100 (lapin 75), ou 2 cent.cubes à 1/100 (lapins 90, 91) mais après 5 injections de 1 cent. cube à 1/100, on peut observer une déviation partielle et légère : cependant l'expérience que nous avons réalisée ne nous permet pas d'affirmer que l'animal n'avait pas été légèrement immunisé.
f) Des doses relativement très faibles immunisent par la voie endoveineuse, et une seule inoculation peut suffire pour conférer l'immunité.
Il faut remarquer enfin que les réactions humorales se présentent avec. des caractères identiques dans leur
intensité, leur succession et leur durée, quel qu’ait été le mode d’inoculation du virus dans la circulation. Elles
ne sont pas modifiées par les injections répétées et frac-
tionnées.
C). — Recherches expérimentales sur ia vaccine digestive. :
L'étude de 14 vaccination par voie digestive a élé très rarement abordée. Chauveau chercha par ce procédé à provoquer la maladie vaccinale. MM. Teissier et Duvoir ont apporté une contribution à cette étude en vaccinant et variolisant des lapins par cette voie. Casagrandi rapporte une expérience faite à ce sujet chez un chien. Il nous a été dit que certains médecins homéopathes américains ont proposé de pratiquer la vaccination des enfants paringestion de vaccin, nous n’avons pu retrouver l'indication bibliographique.
Ici encore, nous ne nous sommes placés qu'au seul point de vue des réactions humorales présentées par l'animal ainsi inoculé. Il n’existe également aucun travail antérieur sur ce sujet.
Nous rapporterons nos différentes séries d'expériences.
4re SERIE D'EXPÉRIENCES
27 octobre 1910. — Les lapins A, B, D, E sont divisés en deux lots, Les lapins A et B seront étudiés 412 jours après l’ingestion de vaccin et revaccinés sur la peau; les deux autres seront étudiés 25 Jours après cette ingestion et également revaccinés.
On introduit une sonde molle dans l'œsophage de chaque animal, et avec une seringue on pousse dans la sonde une suspension de
| bi
vacein contenant 4 grammes de pulpe glycérinée dans 5 cent. cubes de sérum physiologique.
Réactions de fixation
Avant la vaccination, aucune déviation.
Le 8 novembre 1910 :
Sérum de À : déviation totale du complément.
Sérum de B : déviation dans les tubes 2 et 3. Le 15 février 1911, une réaction de fixation est pratiquée pour le lapin B, elle est négative.
Pouvoir virulicide
Les sérums À et B sont mélangés au vacçin et essayés sur des zones du lapin A bis, le 8 novembre, six jours après, il n'y a aucune différence entre les zones d'essai et la zone témoin ; il n’y a donc aucun pouvoir virulicide du sérum à cette date.
ne
Le 8 novembre, c’est à-dire douze jours après l’ingestion, on revaccine chacun de ces animaux, sur un espace de 13 X 6, Un lapin témoin CG reçoit les mêmes quantités de vaccin sur un espace semblable.
Résultats : le 14 novembre , C présente 206 pustules sur l’espace vacciné. Le lapin A offre une éruption compacte où il est impossible de compter les élémenls, Le lapin B offre une éruption superposable. Il semble mème que la réaction vaccinale de A est supérieure à celle du témoin C.
C'est là un fait intéressant à signaler, car il n'est pas isolé, et à propos de recherches antérieures, Duvoir avait observé des états que l’on nommerait volontiers d'hypersensibilité vaecinale chez des sujets ayant reçu dans les douze jours qui précèdent la revaccination, une forte dose de vaccin dans les voies digestives,
Etude du sang
Avant l'’inoculation :
Polynucléaires"67 0m: Lapin À 30 Lapin B 37 Grands mononucléaires......... ..... 20,0 STE 10 Moyens mononucléaires et lymphocytes. 37 Pacs 51 Mastrollént: 2622 ete Lee 2 RC TRUE 2 Le 29 octobre :
Polynucléaires eee EE NE 30 INR 32 Grands mononucléaires.... .......... 548 LEUR 15 Moyens mononucléaires et lymphocytes... 57 se, 53 Le 3 novembre :
Polynucléaires eme t A neeRerstRee 25 BR 33 Grands mononucléaires ............... 202 24,7 Moyens mononucléaires et Iymphocytes. 51 RS 38 Mas een AR ART ne NES 2 FRE 4,3 Le 14 novembre :
Polynucléares 0 SR ere HAE 43 ae 47 Grands mononucléaires......,...... me 20 ee 31 Moyens mononucléaires et lymphocytes. 19 ee 3 Mastzellen....... RE PR eee 17 ni
Le lapin À meurt spontanément le 22 novembre, on trouve sur la muqueuse de l'estomac, au niveau du grand cul-de-sac une plaque infiltrée qui est prélevée pour l'examen histologique. On n’observe qu’un épaississement de la muqueuse sans structure à type de lésion vaccinale.
ÉTUDE DES LAPINS D er E
Ces deux lapins préparés comme A et B ont été suivis comme les précédents. ï
Réactions de fixation
Avant toute vaccination, une réaction de contrôle affirme qu'il n'y à pas de déviation spontanée.
tue
Le 8 novembre, la réaction est pratiquée au douzième jour de l’ingestion.
Lapin D. — Donne une réaction partiellement positive.
Lapin E. — Réaction positive typique.
Le 28 novembre, un mois après la vaccination digestive, on pratique à nouveau la réaction qui est maintenant négative pour les deux animaux.
Le 3 mai 1911, nouvelle réaction de fixation pour D : completement négative.
Pouvoir virulicide
La recherche de ce pouvoir est faite avec le sérum prélevé le 28 novembre 1910. Les mélanges sont préparés et la vaccination d’épreuve faite sur le lapin L, sur son dos, on dessine trois zones de 5 x 9 pour l'essai des sérums D et E et le mélange témoin.
Le 7 décembre, on note les résultats suivants : le sérum a neutralisé presque totalement le vaccin, on compte 15 papules sur 45 centimètres carrés.
Le sérum E semble avoir un pouvoir virulieide un peu moins marqué, on compte 30 papules sur la zone de 45 centimètres carrés.
La zone vaccinée par le mélange témoin donne une éruption confluente.
Revaccination
Onne peut revacciner sur le dos que D, le lapin E est mort le 28 novembre, au moment où on lui ponctionne le cœur. D est vacciné sur un espace de 12 X 9, avec le même vaccin, on fait un animal témoin J. Le 4 décembre, D ne présente aucune pustule vaccinale, son sérum a totalement neutralisé le vaccin, à la même date, J offre une éruption de 235 pustules.
Autopsie du lapin E. — Un ne trouve aucune lésion stomacale, un fragment de foie et la rate sont prélevés pour des expériences dont nous rapporterons le protocole plus loin