PREMIÈRE SÉRIE D'OBSERVATIONS
Ogs. 1. — Del. ., Pierre, 58 ans, entre le 46 octobre 1911 à Claude-Bernard, pavillon Mourier, n° 20. Ce malade n'a pas été vacciné depuis son enfance. |
Le 13 octobre, il est pris de fièvre et de céphalée. Le 15, apparaît le début de l’éruption sur les mains ; le malade prenant le tramway, se rend à l'hôpital Saint-Louis, d’où il est dirigé sur Claude-Bernard.
Le 16 octobre, à l'entrée, le malade présente une éruption vésiculeuse généralisée, dont les éléments sont surtout nombreux à la figure et aux fesses.
Tous les éléments sont au même stade. On trouve des étons: au niveau du pharynx et du voile du palais.
Le 18 octobre les éléments sont encore plus nombreux, quelquesuns deviennent pustuleux et s’ombiliquent. La dessiccation commence le 23, se poursuivant normalement, elle est terminée le 31 octobre. L'évolution de la variole se fait sans complication.
Traitement : 80 gouttes de xylol pendant 7 jours: le malade quitte l’hôpital au 40° jour, complètement guéri.
Vaccination.
Le malade est vacciné le 18 octobre, on n’observe aucune réaction, même pas d’aréole précoce et passagère.
Examen du sang
Pratiquée le lendemain de l’entrée, on trouve : globules rouges : 3.860.000 — blancs: 12.800 .
Pourcentage : technique bleu de marino, éosine-orange.
PONTOISE ANT, à à aratetie à aise De SLR
Grands et moyens mononucléaires....... 38,3
Lymphocytes..:......!.... NO AE CPE
Myélocytes basophiles ..... ......... ue LS Plasmastzellen ....... RP EN AU A ORE 5 Eosinophiles..... FANS ER AE RTE pe MAO Nee as dede Lu, 9 PRUAE 0,3
Pouvoir virulicide.
Le 19 octobre, la recherche de ce pouvoir est faite :
Avec le sérum ;
Avec le liquide céphalo-rachidien ;
Avec les urines ; en pratiquant des vaccinations d'épreuve sur les lapins 102 et 103.
6 jours après, le 23 octobre, on remarque que le sérum du varioleux a totalement neutralisé le vaccin, pas un seul élément sur la zone vaccinée.
Le liquide céphalo-rachidien le tue en grande partie, on note 10 papules sur la zone d’épreuve. Un liquide céphalo-rachidien normal, essayé comparativementne modifie en rien la virulence d'un vaccin.
Les urines se sont montré également virulicides, mais l’urine normale, étudiée par comparaison, atténuait tellement le virus qu'il est difficile de conclure.
Réactions de fixation.
Elles furent chaque fois pratiquées en présence d'un antigène vaccinal et variolique.
16 octobre (sérum pris à l'entrée) :
Antigène vaccinal : Réaction négative.
Antigène variolique : Réaction positive.
A la même date le liquide céphalo rachidien ne donne aucune réaction de fixation.
25 octobre. Ant. vaccinal : R. positive.
— Ant. variolique : R. positive.
31 — Ant. vaccinal : R. positive.
— Ant. variolique : R. négative.
10 novembre. Avec les deux antigènes, la réaction est négative. Remarquons dès maintenant que la réaction de fixation ayant apparu d'abord vis-à-vis de l’antigène variolique, a disparu d’abord également vis-à-vis de ce dernier. Avec la lymphe vaccinale, la déviation complémentaire se poursuit un peu plus longtemps, pour disparaître ensuite. Nous referons la même constatation dans
plusieurs observations.
Os. I. - Eb. ., François, 65 ans, entre le 20 octobre, pavillon
Mourrier, n° 27.
N'a pas été vacciné depuis son enfance. Après une période d’in-
vasion peu inténse dans ses symplômes, les premières lésions
apparaissent le 16 octobre. | Le 2, on observe une éruption vésiculo-pustuleuse déjà géné-
ralisée sur tout le tégument; les éléments ont tendance à se fusionner. Confluence sur la face. Pustules sur le voile et le pharynx.
Le 23 octobre, l’éruption devient cohérente.
Le 25, le malade meurt.
Examéen du sang.
Pratiqué le jour de RUE :
Polyÿnuclédires SAME PI se Grands oncles et moyens mononiCIÉA res EE STARS eee :1-37,0 Lymphoeytes {ou 40 ii ROLE SR À Myélocytes neutrophiles,. 29,2, .0007 Plasrasizelén 2er Ne Ca Eosinophiles..... AAA EE ra ERA RE Mastzellen, ...... LENS ES OR TE 0,2
Pouvoir virulicide.
Recherché par vaccination d'épreuve sur le lapin 104.
Zone antérieure : sérum et vaccin ;
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