DEFINITION ET HISTORIQUE DES REACTIONS TUMORALES A MYELOPLAXES

Puisqu’il est question d’épulis, nous dirons qu’on a longtemps désigné ainsi toutes les tumeurs du bord alvéolaire. C’est avec Lebert que ce terme a été réservé aux tumeurs de nature conjonctive qui ont toutes, malgré quelques différences histologiques, la même évolution clinique et les mêmes caractères macroscopiques.

Toutes les variétés de tumeurs conjonctives se trouvent au niveau du bord alvéolaire. La langue grecque, d’ailleurs, le spécifie. eni : sur et oulov gencive, réunis donnent |’ « épulis >» des maîtres de jadis et d’aujourd’hui.

La question n’est pas nouvelle : j’ai eu la bonne fortune, en ouvrant une édition bien vieille (de 1585) des Œuvres d’Ambroiïise Paré de la voir exposée, avec cette verve de la Renaissance qui fait

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le charme du xvr siècle. Mais cédons la parole au père de la chirurgie :

« Epulis est une excroissance de chair qui se fait aux gencives entre les dents, et qui peu à peu croît, quelquefois de la grosseur d’un œuf ou plus, de façon qu’elle garde de parler et de mâcher, jetant une humidité sanieuse d’odeur fétide : et souvent se tourne en chancre. Ce que l’on connaîtra par la douleur, chaleur et autres accidents. Et lors n’y faut toucher par l’œuvre de main. Maïs à celle qui n’est pas douloureuse, on la pourra extirper : ce qui se fera en la liant et serrant avec un fil double, jusqu’à ce qu’elle tombe. Puis, étant chue, faut cautériser sa racine, ou autrement reviendrait, avec un cautère cannulé dessus décrit, ou avec un potentiel, comme huile de vitriol, ou eau forte, si proprement appliqué qu’il ne fasse lésion aux parties saines. J'en ai amputé qui étaient si grosses que partie d’icelles sortait hors la bouche, qui rendait le malade fort hideux à voir, et jamais aucun chirurgien n’en avait osé entreprendre la guérison, à cause que la dite excroissance était de couleur livide : et je considérais outre cette lividité, qu’elle n’avait peu ou point de sentiment. D’où je pris la hardiesse de la couper, puis cautériser,.et le malade fut entièrement guéri, non toutefois à une seule fois, mais à plusieurs, à cause qu’elle repoussait, combien que