A PROPOS DE QUELQUES OBSERVATIONS SUR LES EPITHELIOMAS DE LA FACE

Nous avons recherché tous les malades atteints d’épithélioma cutané de la face traités :

4° À la Fondation Bergonié (Centre régional de lutte contre le cancer de Bordeaux et du Sud-Ouest; directeur Prof. Réchou);

2° A la Clinique d'électricité médicale de l'Hôpital Saint- André (Prof. Réchou);

3° Au service de Clinique chirurgicale du Professeur. Bégouin, à l'Hôpital Saint-André.

Nous nous sommes limité aux cas soignés pendant les années 1931, 1932 et 1933, ce qui nous donne un recul postthérapeutique au minimum de trois ans, au maximum de cinq ans.

Nous avons ainsi trouvé 155 épithéliomas de la face, parmi lesquels

60 épithéliomas des joues;

56 épithéliomas du nez;

17 épithéliomas des paupières et des sourcils: 12 épithéliomas du front;

10 épithéliomas des tempes.

Il faut ajouter ceux du pavillon de l'oreille, au nombre de 11, publiés dans la thèse du Docteur Dugoujon (Contribution à l'étude de l’épithélioma du pavillon de l'oreille, thèse de Bordeaux, 1936).

Les autres épithéliomas cutanés traités dans la même période sont au nombre de 2$ cas, parmi lesquels : 16 épithéliomas pour le membre supérieur (dont 15 pour la main);

épithéliomas pour le membre inférieur;

4 épithéliomas du cou;

2 épithéliomas du dos;

1 épithélioma de la nuque;

D'où, sur 19% épithéliomas cutanés, se trouvent 166 cas pour la face; c’est dire que 85 p. 100 des épithéliomas cutanés apparaissent au visage.

Sur les 155 observations de la face étudiées nous trouvOns

4° 83 hommes et 72 femmes.

2° 52 malades ont de 70 à 80 ans:

48, de 60 à 70 ans; 29, de 50 à 60 ans; 19, de 80 à 90 ans; 3, de 00 à 100-ans: 3, de 40 à 50 ans; { malade a 21 ans (jeune fille, petit cancer cutané incipiens de la joue).

3° 60 malades ont des professions les exposant longuement aux radiations lumineuses et aux intempéries : cul-

tivateurs, jardiniers, cantonniers.

an |

Sur ces 455 cas, nous n’avons pu en suivre que 48 (30 p. 100 environ); les uns étant venus à la consultation où nous les avions convoqués, les autres nous ayant envoyé de leurs nou-

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velles (le plus souvent un mot de leur médecin traitant, à notre demande).

Cette faible proportion trouve de multiples causes — le dispersement des malades, parfois loin de Bordeaux; — les changements d'adresses; — l'insouciance de quelques malades, qui, guéris ou non, ne répondent pas à l'appel; — les décès fréquents s’expliquant par l’âge de ces malades qui meurent d'infection intercurrente.

Sur les 48 cas présentés :

30 malades ont eu un traitement radiothérapique; 10 ont été traités par la diathermo-coagulation; 7 ont été soignés par des traitements associés; La subi un traitement chirurgical.