OBSERVATION XXXII

Prolapsus utérin très accentué. — Hystéropexie isth-

mique. — Colporraphie antérieure. — Colpopérinéorraphie. — Grossesse ullérieure. — Résultat suivi 3 ans.

Mme P.…. Véronique, 35 ans, cultivatrice. Trois grossesses. Prolapsus datant de six ans, pollakiurie, essai douloureux des pessaires.

A l’examen : Col prolabé à la vulve. Cystocèle considérable.

Intervention le 26 octobre, Incision de Pfannen; pexie utérine isthmique, Colporraphie antérieure. Colpo-périnéorraphie.

Résultat : Grossesse trois ans après. Accouchement le 21 octobre 1912, à la Clinique du Professeur Fabre, simple, sans intervention,un peu long début des douleurs le 20 octobre, à 17 heures. Vingt-quatre heures après, arrêt des douleurs, dilatation complète depuis cinq heures, injection de pituitrine qui est suivie de l’accouchement. au bout d’une heure.

Le 6 novembre 1912, M. Goullioud revoit la malade et note: « pas de prolapsus; mais utérus moins solidement plaqué que d’autres; petite déchirure du périnée non cicatrisée. Le point de suture placé par la sœur lors de son accouchement récent n’a pas tenu. Je mets une boucle en berceau pour soutenir pendant l'involution. Un petit point d’éventration sus- . pubienne, malgré le Pfannensthiel dont la cicatrice ne se voit pas.

OBSERVATION XXXIII (résumée)

Mme R..., 43 ans. Déchirure périnéale, rectocèle, cystocèle. Triple opération en janvier 1910, avec résections peu larges de la muqueuse vaginale antérieure et postérieure, Mauvais résultat après treize ans. « La matrice est retombée », écrit la malade sans préciser combien de temps après l'opération.

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É OBSERVATION XXXIV (résumée)

Mme M... 47 ans. Prolapsus complet de l’utérus occasionnant de la rétention d’urine. Triple opération en février 1910. Excellent résultat après treize ans.

OBSERVATION XXXV (résumée)

Mme Ai, 58 ans. Rectocèle très prononcée. Triple opération 1910. Femme très grasse.

Deux ans après déjà récidive, et éventration.

OBSERVATION XXXVI (résumée)

Mme F.., 48 ans. Prolapsus ou mieux cystocèle. Triple opération 1910. Résultat excellent après treize ans.

OBSERVATION XXXVII (résumée)

Mme C.. Alphonsine, 40 ans. Prolapsus du premier degré avec rectocèle marquée. Triple opération 1910. Excellent résultat constaté treize ans après,

OBSERVATION XXXVIIT (résumée)

Mme C... Sophie, 46 ans. Prolapsus du premier degré. Cystocèle marquée. Triple opération 1910. Récidive amorcée un an après. Anneau préventif ; insuffisant après treize ans.

OBSERVATION XXXIX (résumée)

Mme T... Paul, 26 ans. Prolapsus du deuxième degré. Triple opération 1910. Résultat excellent après treize ans.

OBSERVATION XL (résumée) Mme W…, 46 ans. Prolapsus du deuxième degré. Triple opération 1910.

Légère tendance à la rectocèle dix ans après; on met un pessaire, Treize ans après, utérus bien plaqué contre la paroi, Rectocèle maintenue par anneau, Vulve béante,

OBSERVATION XLI (résumée)

Veuve R.. Victor. Prolapsus utérin. Triple opération avec Pfannensthiel 1910. Excellent résultat constaté quatre ans après et maintenu après treize ans.