OBSERVATION LXXIV

Prolapsus utérin marqué.— Triple opération. — Gêne légère de la miction : pessaire, soulagement. — Malade suivie quatre ans.

Mme B..., 45 ans. Prolapsus ancien, essai infructueux des pessaires, Prolapsus accentué, ulcération sur le col, hypertrophie de ce dernier. Femme de fort embonpoint, grasse.

Triple opération en avril 1920 : ventrofixation avec deux crins et deux catguts. Dans la colporraphie, on a ménagé les exérèses en vue d’accouchements possibles,

Trois ans après, la malade revient chez M. Goullioud, parce que, à la suite d’un rhume, elle a beaucoup toussé et a l’impression que son prolapsus est revenu ; quelque gêne pour uriner. On note : bonne cicatrice abdominale en faveur du Pfannensthiel chez une femme grasse. Utérus bien fixé. Vessie bombant anormalement dans le vagin. Bon périnée.

Par prudence, on met un petit pessaire en berceau de 7 cm. 1/2 de longueur.

Quatre ans après, la malade se déclare bien soulagée par son pessaire. Sans lui, il est probable que la cystocèle se reproduirait.

OBSERVATION LXXV (résumée)

Mme M.…., 42 ans. fProlapsus utérin du second degré, avec grosse cystocèle. Triple opération en juin 1920. Trois ans après, excellent résultat,

OBSERVATION LXXVI (résumée)

Mme B.., 60 ans. Prolapsus complet. Triple opération en 1920. Trois ans après, se trouve en excellent état, Pas de récidive.

OBSERVATION LXXVII (résumée)

Mme B..., 48 ans. Prolapsus complet. Triple opération 1919: myorraphie séparée des releveurs postérieurs. Excellent résultat après. quatre ans.

OBSERVATION LXX VIII (résumée)

Fibrome et prolapsus chez une femme de 47 ans. — Castration. — Ventrofixation, colporraphie antérieure et colpopérinéorraphie. — Malade suivie quatre ans.

Mme C..., 47 ans. Gros utérus fibromateux en rétroversion fixé. Prolapsus, avec rectocèle dominante.

Intervention eu août 1920 :* Pfannensthiel, parce que femme grasse. Gros fibrome de la paroi postérieure. Ablation des ovaires et des trompes. Fixation du fond de l’utérus à la lèvre inférieure de l’incision aponévrotique du Pfannensthiel, crins de Florence, deux gros catgut. Petite colporraphie antérieure. Importante colpopérinéorraphie,

Excellent résultat après quatre ans,