OBSERVATION VIII

(Pousson)

Cystite, prostatite suppurée, douleurs et ténesme réfractaires à tout traitement. — Rupture spontanée extrapéritonéale durant les temps préliminaires de l’incision hypogastrique par la méthode de Petersen. Mort. — Autopsie.

M. F.., 22 ans, souffre d’une cystile très douloureuse depuis 8 mois. Il a eu une prostalite sappurée de nature inconnue qui s’est ouverte dans l’urètre! Pression de l'hypogastre douloureuse, sans saillie vésicale ; Ta proslate est fondue, peu douloureuse; pas de cathétérisme vésical. Capacité vésicale diminuée.

Taille hypogastrique. Anesthésie au chloroforme sans incident. Injection lente intravésicale de 200 ce, de Hiquide. Distension du ballon rectal avee 300 ce. de liquide.

NOTE Le globe vésieal n'apparait pas. La-sonde laisse couler une à deux cuillerées de liquide non sanguinolent. Une nouvelle injection de 200 ce. ne produit pas le globe. Pas de doute, la vessie est rompue. Mort 36 heures après par péritonite. :

Aulopsie. — Rupture de la paroi antérieure de la vessie. Séreuse périlonéale rougeàtre, mais pas d'inflammation intense. Intillration de la cavité de Retzius. Début de cellulite. La muqueuse vésicale présente des traces d'inflammatlion aneienne et chronique ; la musculeuse est augmentée d'épaisseur. ;